МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

№764947 Мерцательная аритмия
Ирина Жен., 40 лет. Россия Орел
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
17.02.2014 09:13
Доброе утро, Эдуард Романович!
Меня зовут Ирина, мне 40 лет(женщина). В июле 2013 года мне был поставлен диагноз- постоянная форма мерцательной аритмии. Длительность заболевания я не знаю. Аритмию не чувствую, жалоб нет никаких. При первом обращении к кардиологу пульс был 158 ударов в мин. Со стороны щитовидной железы (гормоны) в норме. Все электролиты в норме. Холтер - регистрация фибриляций предсердий, минимальный RR 330 мс, максимальный RR 2445 мс, минимальная ЧСС около 47 в мин (сон), максимальный ЧСС около 153 в минуту(подъем на 6 этаж), средняя ЧСС 92 в минуту. ЖЭС не зарегистрировано. При физнагрузках отмечались эпизоды тахисистолии до 153 в минуту, в отве. V5, V3 регистрировалась корытообразная депрессия ST-сегмента около 1 мм. Узи сердца в норме. МНО на фоне лекарств 2,85.
Принимаю дигоксин 0,25 мг по 1/2 таб утром
Кордарон 200 мг в обед
Варфарин 11/4 таб вечером.
Кардиологи предлагаю абляцию или кардиоверсию.
Меня интересует Ваше мнение - возможно ли в моем случае применять только лекарства или обязательно делать операцию?
Какова вероятность осложнений (инстульта, инфаркта) в моем случае, при приеме варфарина она снижается?
СПАСИБО!!!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!
Конечно, надо постараться избавиться от мерцательной аритмии. Вы еще так молоды!Кардиоверсию я бы сделал. Перед этим надо сделать ЭхоКГ, пусть врачи оценят размеры левого предсердия. Надо выполнить чреспищеводную ЭхоКГ, убедиться, что в предсердии ничего нет. Скорее всего удастся восстановить нормальный синусовый ритм. А потом надо будет проследить, насколько стойким окажется это восстановление. Применение варфарина с таким хорошим уровнем МНО, конечно, значительно снижает риск инсульта. Что касается риска инфаркта миокарда, то он вообще с мерцательной аритмией не связан и возможность его развития у Вас крайне мало вероятна. С учетом Вашего возраста я бы скорее задумался над возможностью развития через несколько лет сердечной недостаточности и зная о такой возможности, серьезно задумался бы о целесообразности абляции устьев легочных вен. Для этого нужен хороший электрофизиолог, имеющий большой опыт проведения таких вмешательств. Но у Вас есть время подумать, посоветоваться и поискать соответствующий центр и такого специалиста. Желаю Вам удачи!
Время создания: 17 Февраля 2014 16:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.08.2023
17:17
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
26.08.2015
14:39
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
11.05.2017
22:19
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
12.04.2013
18:14
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 8
10.11.2020
13:13
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 12
08.09.2016
09:49
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 4
17.07.2019
14:26
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
04.09.2013
11:08
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
21.07.2017
00:39
Annastar :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 6
22.01.2017
10:20
Аркадий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 7