КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ДАННОМ ДИАГНОЗЕ КТ.

№860317 Какое лечение при данном диагнозе КТ.
Светлана Жен., 32 лет. Россия Северодвинск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-anikin.ru
21.06.2015 23:07
Здравствуйте! У меня к Вам такой вопрос, моей маме 64 года у неё постоянные головные боли, при этом приобретенный остеохондроз шейного отдела, прошли КТ головного мозга, назначила нам терапевт по нашему настоянию, так как без направления эту процедуру, (даже платно не делают) в котором написано следующее: « На серии компьютерных томограммм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур. Серединные образования не смещены. Желудочки обычных формы, умеренно расширены, отмечается легкая асимметрия передних рогов боковых желудочков, правый несколько шире левого. Субарахноидальные пространства расширены на конвекситальных поверхностях до 4мм. Участков патологической плотности в ткани мозга не выявлено. Базальные цистерны не расширены. Кальциноз стенок в/черепных отделов внутренних сонных артерий. Кости свода и основания черепа не изменены.
Заключение: КТ признаки умеренной смешанной гипотрофической гидроцифалии, атеросклероза церебральных артерий».
Какие дальнейшие наши действия, направили к неврологу, который в отпуске и выйдет почти в середине июля. Хотелось бы знать как страшен диагноз и как он поддается лечению? Спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Светлана.
Дальнейшие ваши действия, должны быть направлены на прохождение квалифицированного восстановительного лечения (консервативного), по назначению и под контролем, со стороны профильного врача - невропатолога (невролога). Все вполне поправимо, и ничего "страшного" в представленном описании проведенного исследования нет.
Доброго здоровья Вам, и вашей матушке!
Время создания: 22 Июня 2015 12:36
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга
Время создания: 07 Июля 2015 18:17
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Диагноз не ставится по результатам одного исследования, только в совокупности данных.
      
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
17.08.2015
10:07
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 36
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
14.07.2014
14:24
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 34
27.02.2011
17:14
Алсу :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 33
18.11.2017
17:05
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 27
03.07.2007
12:15
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 28
28.10.2010
14:10
Тамара :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 30
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №995254 Шейный остеохондроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валерия
Жен., 26 лет.
Москва
Здравствуйте. Была на приеме у невролога с сильной не проходящей головной болью, поставили шейный остеохондроз. Прописали таблетки и массаж, все выполняю. Шеи и голове стало чуть легче. Но самое главное уточнить у врача забыла: ночное онемение и ватность рук и ног, может быть симптомом остеохондроза?
24.11.2017 07:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Валерия. Конечно же может, и эти симптомы не так уж и редки на практике.
Время создания: 24 Ноября 2017 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Да, все эти жалобы могут быть симптомами остеохондроза шейного отдела позвоночника. При обострении - НПВС (найз, мовались) инъекционно, потом в таблетированном виде, витамины группы В (нейромультивит) - инъекционно до 5-6 раз в неделю, потом со снижением до 2-3 раз в неделю, потом таблетированные формы, спазмолитики (мидокалм) и так далее. Но его в любом случае нужно лечить, поэтому слушайте больше своего лечащего врача. 
Время создания: 29 Ноября 2017 23:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995254
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996224 совместимость
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Полина
Жен., 44 лет.
РФ Москва
Невролог назначил флуоксетин, а терапевт конкор. Можно ли их вместе принимать?
01.12.2017 22:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, такое взаимодействие не желательно, так как антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) способны усиливать гипотензивный эффект бисопролола (конкора).
Время создания: 02 Декабря 2017 06:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Что вы лечите у невролога Флуоксетином?
Время создания: 02 Декабря 2017 14:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996224
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997528 Гипоплазия левого поперечного синуса , врожденное или нет
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 24 лет.
Москва Москва
Меня недавно смотрели в институте неврологии,насчет проблем со зрение.
У меня есть только 2 теории болезни
Либо лобная вена которая повреждена была,в драке и когда я на неё ставил вакумную банку
Либо проблему в гипоплазия поперечного синуса,ну тогда вопрос , гипоплазия это врожденное? оно не может никак возникнуть , к примеру от отита? ?

Шею исключил,шею полностью поправил массажем , магнитом , лфк, и дома занимался.

Остается лобная вена или левый поперечный синус.
12.12.2017 21:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это практически всегда - исключительно врожденная особенность, развивающаяся еще на внутриутробном этапе.
Время создания: 13 Декабря 2017 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Гипоплазия - только врожденная.
Время создания: 13 Декабря 2017 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997528
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997781 Пульсация и боли в шее
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Владислава
Жен., 21 лет.
Украина Мариуполь
Здравствуйте, мне 21 год уже несколько месяцев беспокоит пульсация и боли в шее вместе с этим ощущается головокружение , дурнота , тошнота , шаткость походки, чувство нехватки воздуха,эти симптомы на время снимают только обезболивающие Была у вертебролога со своей стороны он проблемы не выявил , хотя у меня есть сколиоз.. Долгое время были продолжительные стрессы ..Скажите могли ли они вызвать подобные состояния ? И к кому с этой проблемой можно обратиться ...Сидеть на обезболивающих уже устала ...Заранее благодарна за ответ
14.12.2017 19:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Владислава!
В этом случае вам не только показано, но и необходимо курсовое (консервативное) лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника (курсом не менее 10 - 14 дней), и только под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога. Приблизительная медикаментозная схема, выглядит следующим образом:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м) – 2 недели (при болевом син-ме);
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день или мовалис 1 таб. - 2 раза в день) - 2 недели;
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день или баклофен 10 мг 2 раза в день) - 2 недели;
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, или актовегин - 2,0 в/м) - 2 недели;
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день), Мидокалм, Мильгамма - 10 дней.
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты желудочно-кишечного тракта). По показаниям, вам может быть назначена и физиотерапия, и электрофорез с новокаином, и ЛФК (лечебная физкультура). Мануальный массаж шеи на стадии обострения – Вам категорически ПРОТИВОПОКАЗАН!
Доброго здоровья!
Время создания: 15 Декабря 2017 04:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 15 Декабря 2017 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997781
Владислава 15.12.2017 21:06
Добрый вечер, спасибо вам большое за совет Олег Иванович
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
Владислава 15.12.2017 21:10
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич , да как раз на фоне постоянных стрессов это и стало происходит со мной ...Во время приступов испытываю чувство тревоги , беспокойства .. сейчас пью препарат Фенибут мне немного помогает ...но все равно приходится пить обезболивающие
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998380 Расшифровка МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 32 лет.
РФ Коломна
Здравствуйте. Прошел сегодня МРТ головного мозга. Так сказать для своего успокоения и профилактики. Все хорошо кроме двух моментов.

еравномерное расширение субарахноидального пространств в области лобно теменных долей до 0,7 0,8 см..

Скажите на сколько это серьезно? И нужно ли это лечить?

Ну по поводу полипов я думаю это мой гайморит дает о себе знать..

Заранее огромное спасибо за Ваши ответы!
19.12.2017 16:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
"Неравномерное расширение конвекситальных субарахноидальных пространств в лобно-теменной области 0,7см 0,8см" - это не патология, а индивидуальный вариант строения и развития, анатомическая особенность.
"Ну и полипы в пазухах верхнечелюстных - я так понимаю остатки моих гайморитов" - явных причин появления таких образований на сегодняшний день не выявлено. Врачебная статистика указывает на то, что довольно часто аномальный рост тканей в слизистых оболочках носа происходит под комплексным влиянием различных факторов. Основными причинами, по которым развивается данный вид патологии, являются:
аллергические недуги;
генетическая предрасположенность;
воспаление в пазухах носа;
аномалии в строении носа;
наличие сопутствующих хронических и соматических патологий.
Если брать во внимание многие исследовательские работы, то можно сделать вывод, что образование наростов – многофакторный и рецидивирующий недуг, который спровоцирован фактором аллергического происхождения и аутоиммунной реакцией.
Время создания: 19 Декабря 2017 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничего особенного в результатах нет. По поводу придаточных пазух - покажитесь ЛОР-врачу.
Время создания: 19 Декабря 2017 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все нормально, кроме гайморита.
Время создания: 19 Декабря 2017 23:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №998380
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999108 Боли в лопатке
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наташа
Жен., 28 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте вчера начала болеть левая сторона лопатки,не могла пошевелиться пака мазью разогревающей не помазала,сегодня ноет не много и рука левая на сгибе болит где вены дотрагиваешься,я не пойму это мышцы болят?Очень страшно,у меня сколиоз и 2 протрузии в грудном отделе,ощущения были когда полежишь в не правильном подожении и как заклиневает не приятные просто до сих пор не пойму че это боюсь за сердце ну проверяла летом и холтер делала вроде бы все нормально.к какому врачу обратится со спиной?
25.12.2017 12:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого будет приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно и без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день - в течении 1 месяца,
- Катадолон 200 мг х 3 раза в день - 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).

Основные проблемы с позвоночником, требующие квалифицированного лечения у невролога
Только убедительно прошу Вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 25 Декабря 2017 17:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999108
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999228 Боли в пояснице
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Антон
Муж., 37 лет.
Россия Бокситогорск
Здравствуйте у меня болит поясница,сделали рентген, описание, Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондиартоз).Врач прописал уколы кетарол и анальгин, но это же оба обезбаливающие?Колоть или нет?
26.12.2017 14:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это какая то "филькина грамота", а не лечение. Обезболить - не значит вылечить! Обратитесь лучше к другому, более адекватному и компетентному специалисту, за комплексным и квалифицированным консервативным лечением!
Время создания: 26 Декабря 2017 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Из этих препаратов - эффективнее Кеторол.
Время создания: 26 Декабря 2017 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Я тут, кроме обезболивания, ни какого лечения не вижу. Найдите другого доктора.
Время создания: 26 Декабря 2017 22:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999228
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003799 головные боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Саша
Муж., 39 лет.
РФ Спб
Добрый день!
Меня 2 недели уже преследуют головные боли. Последние дни боль локализовалась под левой бровью, и там есть такая точка, при нажатии которой стреляет через лоб, по верху черепа до середины головы, где основное больное место. Так же там, сверху на голове. болит и при движении мышцами лица. Боль острая. Терпимая. Проходит перестать напрягать мышцы или наживать точку под бровью.
В поликлинике сказали воспалился тройчный нерв, прописали Карбамазепин и Келтикан

отсюда два вопроса:
1. адекватно ли назначено лечение, ибо по инструкции Келтикан вообще БАД, обычный витамин b12, как мильгама.
2. судя по описанию воспаления троичного нерва, больно жевать, и боль куда более сильная. и отдает по нижней части лица, но не по верху черепа. Верен ли вообще диагноз?
спасибо!
03.02.2018 01:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
К основным методам лечения невралгии тройничного нерва (НТН) относят: медикаментозное, физиотерапевтическое, и только в исключительных случаях - оперативное лечение.
Карбамазепин (тегретол) - лучший и наиболее изученный препарат для лечения НТН с максимальной доказанной базой. Стартовая доза карбамазепина составляет 100-200 мг два раза в день, при необходимости доза повышается с шагом по 200 мг в сутки до достижения эффекта. Обычно поддерживающая доза составляет 600-800 мг разделенная на два приема если применяется ретардный препарат. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Изредка карбамазепин вызывает апластическую анемию, поэтому важно применять карбамазепин под контролем общего анализа крови. В настоящее время применяют и окскарбазепин (трилептал), который имеет тот же механизм действия, что и карбамазепин, но значительно лучше переносится, и имеет гораздо меньше побочных эффектов.
Из новых препаратов, применяется габапентин (габагамма, тебантин). При лечении габапентином необходимо титрование дозы до достижения клинически эффективной (начальная доза обычно составляет 300 мг 3 р/д, а эффективная составляет 900-3600 мг/сутки), с последующим ступенчатым снижением вплоть до отмены препарата. Как безопасное и эффективное подспорье в лечении НТН может быть применен комплекс витаминов группы В: тиамина гидрохлорид (В1), пиридоксина гидрохлорид (В6), и цианокобаламин (В12). Установлена клиническая эффективность препаратов витамина В12 при лечении НТН безотносительно к наличию дефицита последнего. Установлено что витамин В12 способствует регенерации миелиновых оболочек. Прочно доказана безопасность препаратов В12 для приема внутрь, токсические эффекты при таком ведении полностью исключены. Витамины В1 и В6 усиливают эффекты витамина В12 и создают не только патофизиологически обоснованное, но и сугубо симптоматически эффективное подспорье в борьбе с невралгической болью. При рефракторной к консервативному лечению НТН применяются хирургические подходы. Наиболее эффекта микроваскулярная декомпрессия. Как альтернативные подходы рассматриваются радиочастотная аблация корешка нерва, ризотомия глицеролом, радиохирургия (гамма нож).
Но помните, назначить конкретное лечение, равно как и выписать рецепты на все выше перечисленные препараты, может (и имеет законное право!), только ваш ОЧНЫЙ лечащий врач-невролог!
Время создания: 03 Февраля 2018 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вас (вотличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения -
покажитесь другому специалисту. Хотя, на мой взгляд - назначения представляются адекватными указанному диагнозу.
Время создания: 03 Февраля 2018 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003799
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004406 Нарушение кровообращения головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Роман
Муж., 40 лет.
Россия Москва
Почти год постоянно болит верхняя часть головы. Все анализы в норме, в т.ч. МРТ головного мозга, только РЭГ показала: снижено кровенаполнение во всех бассейнах от 12 до 37 %, повышен тонус сосудов, затруднен венозный отток. И еще на рентгене синусит. Может ли вызывать синусит затруднение венозного оттока?
07.02.2018 19:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
РЭГ - устаревший и мало информативным метод исследования. Синусит не может вызывать затруднение венозного оттока.
Время создания: 07 Февраля 2018 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Про рэг - забудьте.
Сейчас как-то даже неприлично про это говорить, метод утратил значение десятки лет назад.
Синусит лечите у Лора.
Также при синусите могут наблюдаться головные боли.
Время создания: 07 Февраля 2018 23:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, синусит вполне может быть причиной ваших жалоб, и не стоит медлить с его лечением у ЛОР-специалиста. А результаты РЭГ, можете смело выбросить в мусорную корзину, они не содержат клинически значимой информации!
Время создания: 08 Февраля 2018 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004406
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005206 Разный размер позвоночных артерий
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Natalia
Жен., 31 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, мне 31 год.
Всю жизнь чувствовала себя хорошо, недавно сделала полное обследование (после родов), в результате которого все в целом неплохо (здоровое сердце, здоровый мозг), но меня обеспокоило вот что: размер левой позвоночной артерии - 2,5 мм (мне сказали, что фактически гипоплазии нет), правой - 3,5 мм. Виллизиев круг замкнут, скорость кровотока по обеим артериям одинакова.

Меня напугал терапевт, что с возрастом это может вызвать осложнения: головокружения и тд. Это действительно опасно? Чем проявляется? Может ли так быть, что это вообще себя никак не проявит в течение всей жизни?
На данном этапе, я так понимаю, никаких осложнений нет, раз кровоток одинаков.
Меня прямо беспокоит это ;(

Спасибо за ответ заранее!
13.02.2018 20:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Наталья!

Разный размер позвоночных артерий у всех живых людей. Вы не будете исключением.

Терапевт напрасно Вас грузит, ни чем ЭТО не грозит!
Время создания: 14 Февраля 2018 07:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это вариант индивидуальной НОРМЫ!
Время создания: 15 Февраля 2018 20:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005206
Natalia 14.02.2018 16:33
Большое спасибо, Александр Юрьевич!☺
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005241 Жжение в голове
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Яна
Жен., 18 лет.
Украина Нововолынск
1) Женский пол.18 лет.
2) Остеохондроз грудного отдела по словам терапевта.
3) На протяжении недели болит голова в разных местах, а сейчас вечером ощущаю сильное жжение в голове справа сверху . Зрение в порядке, пол дня сижу за компьютером, иногда побаливает спина. Пару недель назад в больнице терапевт сказал остеохондроз грудного отдела, кардиолог после лечения сказал, что все в порядке и что не нужно беспокоиться (шла в больницу по причине болей в сердце). Присутствует малое искривление позвоночника. Интересно именно то, серьезно ли это может быть, в плане с самой головой, или же это отдаёт из-за проблем с позвоночником?
5. Нормальные результаты анализа крови две недели назад.
14.02.2018 03:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Февраля 2018 14:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Яна! Проблема может иметь связь с шейным отделом позвоночника. Выполните МРТ или рентген этого отдела.
Время создания: 15 Февраля 2018 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005241
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005448 полиневропатия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Антон
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, подскажите, обратился к неврологу, с ощущением боли в нижней части ноги от прикосновений руки/одежды (чувства жжения), невролог поставила диагноз полинейропатия нижних конечностей вертеброч. генеза, дорсопатия крестц. Отдела позвоночника остеохондроз с протрузией в L4 - L5 диске. Прописали лечение Нейромедин 1,0 (15 мг) внутремышечно 1 раз в день в течении 10 дней, далее таблетки 25 дней, мильгамму 2,0 внутремышечно в течении 10 дней, далее таблетки в течении 20 дней. Подскажите правильный ли диагноз, ставится ли он просто на осмотре? Рефлексы все в норме, беспокоит именно ощущение жжения от прикосновения, и правильное ли лечении, слышал что эта болезнь не лечится.
15.02.2018 18:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Диагноз можно поставить только на очном осмотре. Если Вы не доверяете этому врачу и есть сомнения, то нужно сходить к другому. По симптоматике, описываемой Вами, вероятность не верно установленного диагноза есть. Полинейропатия, дорсопатия и т.д. в 27 лет ... сомнительно очень. Это нужно было очень сильно постараться в этом возрасте так сгубить организм ...
Если захотите, пишите в личный кабинет, подскажу хорошего невролога, врача восстановительной терапии в Москве.
Время создания: 15 Февраля 2018 23:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Грыжи или протрузии диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало.
В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Катадолон – по 1 таблетке – 3 раза в день, курсом 2 недели,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 16 Февраля 2018 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005448
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005561 Пояснение МРУ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 36 лет.
Благовещенск
Мрт - картина умеренно расширения конвекситальных субарахноидальных пространств и области сильвиевых щелей больших полушарий мозга. Единственные мелкие очаговые изменения белого вещества дистрофического характера. Умеренная латеровентрикулоасимметрия. Минимальные глиозные изменения дистрофического характера в области передних рогов боковых желудочков.
16.02.2018 16:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если
оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 16 Февраля 2018 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это стандартное и среднестатистическое описание, которое принято писать на норму, с учетом возрастных изменений головного мозга, которые соответствуют 35 -40 летнему человеку. Лучше уточните имеющиеся жалобы и выраженную симптоматику!
Время создания: 16 Февраля 2018 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005561
Ольга 17.02.2018 15:21
Ежедневные головные боли, в течение двух лет. Последние по года режущая боль между лопаток и в правом плече. Работа сидячая. Ежедневно выполняю зарядку, появился хруст в позвоночнике при наклона. Иногда возникает не понятное чувство страха
   
Проблема вероятнее всего - в шейном отделе позвоночника. Выполните МРТ этого отдела. Результаты обсудите с неврологом.
   
Ольга 17.02.2018 15:42
Мрт по направлению невролога
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007558 Боли и шум в голове
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Николай
Муж., 33 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Моя бабушка 1937 г.р жалуется на сильный шум в голове и головные боли ,также есть проблемы с памятью ,как ей помочь?
05.03.2018 10:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет ли у Вашей бабушки повышенного артериального давления?
Время создания: 05 Марта 2018 15:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Николай.
Вы же не на краю света живете, а в столице. Пригласите для консультации на дому у бабушки, грамотного врача-невролога, который и назначит бабушке квалифицированное нейрометаболическое лечение.
Время создания: 05 Марта 2018 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007558
Николай 05.03.2018 17:03
Постоянно только высокое ,пьёт энап
   
Нужно откорректировать гипотензивную терапию, проблема, скорее всего, в этом.
   
Николай 06.03.2018 07:41
К сожалению бабушка живёт далеко ,там таких врачей нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007756 Боли в левом подреберье
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 40 лет.
Россия Лесной
Добрый день. Уже третий месяц мучают боли в левом подреберье, тянущие, ноющие, давящие. Боли можно сказать только в положении сидя. Лёжа практически не ощущается. Сдал анализы, всё в норме. Фгдс - поверхностный гастрит. Колоноскопия - полип в сигмовидной кишке 0.7 мм. Прошел лечение Омез, Фестал, Альмагель. Эффекта лечения нет. От приема пищи боли не зависят. Может что то с неврологией связано
06.03.2018 19:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Возможно связано с неврологией, а может связано с расстройством высшей нервной деятельности (психиатрия). Надо смотреть, разбираться очным порядком. Данных очень мало.
Время создания: 07 Марта 2018 00:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Выполните УЗИ поджелудочной железы, и как можно скорее!
Время создания: 07 Марта 2018 07:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Боли связаны с приемом пищи? Когда выполняли колоноскопию? Проверяли ли уровень ферментов поджелудочной железы?
Время создания: 07 Марта 2018 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007756
Сергей 07.03.2018 09:07
УЗИ поджелудочной в норме, если верить нашим узистам
   
В таком случае, исключайте патологию селезенки и межреберную невралгию.
   
Сергей 07.03.2018 09:13
Селезёнка на УЗИ тоже в норме
   
Сергей 07.03.2018 20:19
Боли с приемом пищи скорее не связаны. Колоноскопию делал три недели назад. А-амилаза -105, билирубин - 9.5
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008207 МРТ ГМ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 39 лет.
Россия Москва
Добрый день. Прошу подсказать по моим результатам МРТ головного мозга- есть ли серьезные отклонения? Спасибо. https://www.medhouse.ru/useralbums/1179/view
11.03.2018 10:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день, Юлия!

Для предметного разговора опишите жалобы, вышлите архив диска мне на почту. Там в альбоме не все срезы с диска!

Зубы не беспокоят? Насморк?
Время создания: 11 Марта 2018 15:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
МРТ - этовсего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши
жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 11 Марта 2018 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
По линии невролога - отклонений к счастью нет, а лечением гайморита, занимается не невролог, а очный ЛОР-специалист, чью консультацию Вам и порекомендовали по результатам исследования.
Время создания: 11 Марта 2018 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008207
Юлия 11.03.2018 21:50
Жалобы на головные боли ( раз в две недели болит по два дня), периодически головокружение, иногда оглушенность, иногда слабость и тремор в ногах, руках.
   
Юлия 11.03.2018 21:51
Под двумя зубами есть кисты, но они , вроде, сейчас не воспаляются
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008834 Очаговые образования в мозге
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ольга
Жен., 30 лет.
Беларусь несвиж
Здравствуйте, я бы хотела узнать ваше мнение по своему вопросу. На МРТ в заключении написали: МРТ-признаки мультифокальных изменений в субкортикальных отделах полушарий головного мозга, мозолистом теле (необходимо дифферинцировать демиелинизирующее заболевание, очаги резудуального характера), полученные данные могут свидетельствовать об микроаденоме гипофиза.
Невролог сказал, что заболеваний нет, это последствия перенесенной нейроинфекции, но таковой у меня не было. Не могла же она протекать незаметно для меня? Прав ли врач? Может это заболевание какое-то?
15.03.2018 22:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Как раз наоборот, подобная симптоматика всегда протекает абсолютно бессимптомно, и долго остается незамеченной. При подозрении на РС, проводят более тщательное обследование. Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе.
Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеет вовсе не МРТ, а только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления.
Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 16 Марта 2018 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга!
МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 16 Марта 2018 08:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1008834
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009691 Протрузия шейного отдела
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 52 лет.
Оха
Добрый день..В нашем городе сложно попасть к специалисту..надеюсь вы мне поможите..У меня очень сильные головные боли и головокружение..в сентябре делала МРТ..шейного отдела..заключение-ПРОТРУЗИЯ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА С 3/4,МР-патологии экстракраниальных сосудов на момент исследования не выявлено..как начать лечить?
23.03.2018 13:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае, вам необходимо курсовое (консервативное) лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника (курсом не менее 14 дней), и разумеется, только под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога. Приблизительную схему привожу для информации ниже, обсудите ее со своим лечащим врачом:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м) – 2 недели;
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день или мовалис 1 таб. - 2 раза в день) - 2 недели;
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день или баклофен 10 мг 2 раза в день) - 2 недели;
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, или актовегин - 2,0 в/м) - 2 недели;
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день), Мидокалм, Мильгамма - 10 дней.
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Катадолон – 100 мг. (по 1 таблетке – 2 раза в день), в течение 14 дней.
9. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты желудочно-кишечного тракта).
Дополнительно к этой схеме, строго по показаниям, вашим очным врачом может быть назначена и физиотерапия, электрофорез с новокаином и ЛФК. А вот массаж шеи на стадии обострения – вам категорически ПРОТИВОПОКАЗАН. Доброго вам здоровья!
Время создания: 23 Марта 2018 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите описательную часть МРТ.
Время создания: 23 Марта 2018 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009691
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011812 Можно ли лечить остеохондроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Динара
Жен., 19 лет.
Кыргызстан Жалал-Абад
У меня сестра жалуется на боль в шее в рентгене сказали что у нее остеохондроз к кому надо обращаться и можно ли от неге вылечиться
11.04.2018 16:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Обращаться в этой ситуации, нужно к очному врачу-неврологу.
Время создания: 12 Апреля 2018 06:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011812
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013197 Дисфункция стволовых структур
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Натали
Жен., 35 лет.
Украина Запорожье
Здравствуйте. Мне 35 лет , пол Женский . Беспокоит головокружение и сильное напряжение, особенно когда стою на месте , земля уходит из под ног. Не могу смотрены на движущиеся предметы. МРТ норма. Сделала ЭЭГ помогите расшифровать пожалуйста заключение . Что значит дисфункция стволовых структур? И как это убрать или привести в норму ? Спасибо https://a.radikal.ru/a30/1804/2a/a401ac0120c9.jpg
23.04.2018 17:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Данные результаты не являются признаками патологии и не объясняет причину Ваших жалоб. Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 23 Апреля 2018 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая МРТ, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений невестибулярного происхождения (психогенных) и несистемных). Подробно проблема представлена в таблице ниже:
Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у профильного врача-невролога или отоневролога (что предпочтительней). Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза. Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности. Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 24 Апреля 2018 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013197
Натали 24.04.2018 10:01
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ . я ездила в Москву и делала там вестибулометрию https://d.radikal.ru/d30/1804/57/288852486248.jpg и делала в понедельник доплер https://c.radikal.ru/c26/1804/61/fe7ece130310.jpg
   
Натали 24.04.2018 10:19
Происходят эти состояния каждый день в течении дня усугубляются если смотреть на движущиеся предметы, телевизор, после езды на автомобиле авто остановилось а я еду дальше. В темноте и сумерках это сильнее проявляется .
Каждый день чувствую сильное напряжение в ногах в шее в голове особенно когда стою пытаюсь наверное удержать равновесие. Бывает когда сплю ночью тоже кружится голова от этого просыпаюсь.
Спасибо
   
Как давно и после чего появились эти проблемы?
   
Натали 24.04.2018 20:39
Шатать начало 2 года назад . Раньше 11 лет без перерыва я пила паксил начались после родов панические атаки , отменяла паксил 1,5 года , когда перешла на половинку начало постепенно шатать. 2 года я не пью паксил . Сначала я заметила , что не могу танцевать медленный танец , крутится на месте , теряла ориентацию В мае прошлого года я заметила , что в сумерках и темноте мне тяжело стоять , кажется, что я упаду . С июня месяца я начала просыпаться ночью от того что во сне я чувствовала , что кружится голова особенно когда спишь на боку и я просыпалась. А с августа месяца я вообще стала уплывать, и качает бывает . Как будто предметы колеблется . Если ехать в авто и остановится , то я ещё дальше как будто продолжаю движение не могу сфокусировать зрение . Такие ощущения целый день когда и стою, и сижу и лежу. Но когда стою то особенно сильно проявляется .
   
Натали 24.04.2018 20:42
Я просто не могу понять , что это за состояние . Психогенное или нет?
В Москве когда я ездила доктор поставил вестибулопатию, но от чего она не понятно и что делать?
Помогите пожалуйста разобраться!!!
Спасибо
   
По переписке я не смогу разобраться в ситуации и степени выраженности проблемы. Я должен видеть и слышать Вас. Если хотите узнать моё мнение – можем организовать и провести консультацию по Скайпу. По её результатам я смогу высказать Вам своё мнение о самой проблеме и о путях её решения.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013372 Показания МРТ шейного отдела , как лечить шею
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Артем
Муж., 32 лет.
Россия, Санкт-Петербург
Добрый день , на днях сделал МРТ шейного отдела , беспокоит следующее.Побаливает шея , периодическое легкое пошатывание в глазах , бывает, болит голова от макушки до лба (боль давящая не очень сильная )если сидя выпрямить ноги вперед и положить их например на стул то начинает немного неметь подошва , бывает, немеют кончики пальцев на руках , ночью опять же не всегда но бывает легкое онемение части руки от кисти до локтя , при поднятии тяжелого пакета, сумки , начинают неметь пальцы, иногда ощущение как будто по ладони легкое щекотание или как будто мурашки , могут ли данные беспокойства быть вызваны результатами МРТ ? подскажите, как быть в такой ситуации , как лечиться .
Показания МРТ. https://radikal.ru/big/j0c3i8j72s9fr
24.04.2018 22:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ваша проблема именуется "остеохондроз шейного отдела позвоночника", и в этом случае вам не только показано, но и необходимо курсовое (консервативное) лечение остеохондроза ШОП (курсом не менее 10 - 14 дней), и только под контролем со стороны очного лечащего врача-невролога. Приблизительная медикаментозная схема, выглядит следующим образом:
1. Анальгетики (кетарол или кетанов 30 мг. - 1,0 в/м) – 2 недели (при болевом синдроме);
2. НПВС (вольтарен 50 мг 3 раза в день или мовалис 1 таб. - 2 раза в день) - 2 недели;
3. Спазмолитики (миоластан 100 мг 3 раза в день или баклофен 10 мг 2 раза в день) - 2 недели;
4. Препараты, стимулирующие микроциркуляцию (трентал - 0,4 мг 3 раза в день, или актовегин - 2,0 в/м) - 2 недели;
5. Витамины (вит. Е - 0,3 в день, вит. С - 0,5 в день), Мидокалм, Мильгамма - 10 дней.
6. Фламакс- 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
7. Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 14 дней.
8. Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты желудочно-кишечного тракта).
По показаниям, вам может быть назначена и физиотерапия, и электрофорез с новокаином, и ЛФК (лечебная физкультура), плавание. Мануальный массаж шеи на стадии обострения Вам категорически ПРОТИВОПОКАЗАН!
Доброго здоровья!
Время создания: 25 Апреля 2018 08:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Лечение не проводится по переписке. Не видя пациента, не имея возможности оценить его состояние и степень выраженности проблемы - нельзя обсуждать терапию.  В СПб достаточно грамотных неврологов. Найдите специалиста, который назначит и проведёт Вам консервативную и физиотерапию. Начать нужно с этого.
Время создания: 25 Апреля 2018 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013372
Артем 25.04.2018 10:03
О ужас сколько таблеток , Спасибо за развернутый ответ Олег Иванович , я в бассейн сейчас начал ходить , боюсь спросить , а можно ли ?
   
Даже нужно, плавание вам лучше любых таблеток поможет!
   
Артем 25.04.2018 10:31
Это очень хорошо , значит не зря абонемент куплен , спасибо, всего доброго.
   
И вам доброго здоровья!
   
Артем 25.04.2018 10:36
Андрей Аркадьевич , спасибо за ответ , я наблюдаюсь у невролога , ну до приема ещё неделя ,вот и решил узнать, на сколько серьезно или не серьезно заключение МРТ.
   
Ничего экстренного в результатах нет. Не переживайте!
   
Артем 25.04.2018 11:20
это радует , спасибо большое за ответ , всего доброго.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014160 Атаракс
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 34 лет.
Россия Санкт-Петербург
Добрый день! Начались постоянные головные боли. Сходила к невропотологу толком ни чего не прописали только обезбаливающее, но дали направление на рентген и физиотерапию ДДТ. Все сделала и снимок выдал субхондральный склероз, и остеохандроз. Далее начали происходить сильные головрокружения до тошноты, слезы, сдавливание в груди, дрожь по телу, вобщем ужасно( Т.к это выходные пошла к платному врачу. Он прописал Атаракс 25мг и массаж. Против массажа ни чего не имею, но вот с таблетками беда. Дозу которую прописали не пью, не буду просто просыпаться. Пью 1/4 таблетку в день. Конечно мне становится хорошо, но за руль нельзя. Я завязана на машине! Следуюший прием у врача только через 4 дня. Хотела спросить у вас. Чем можно заменить атаракс, и через сколько после приема четвертинки можно садиться за руль? Спасибо
02.05.2018 15:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Анна. А что, в вашем городе свет "сошелся клином" на некомпетентных неврологах? И компетентные в Петербурге есть, слава Богу, достаточно обратиться в клинику при НИИ им. Бехтерева. А психотропные препараты типа Атакракса, должен назначать не невролог, а врач-психиатр, и исключительно очно, а не по обезличенной переписке в интернете.
Время создания: 02 Мая 2018 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? 
Время создания: 02 Мая 2018 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014160
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015705 вопрос о льготных лекарствах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Михаил
Муж., 57 лет.
Россия Минусинск
Мой сын инвалид 1 группы у него заболевание почек на фоне эпилепсии .Местный врач выписал льготный карбамазепин , а врач в другом городе , абакане не советует хи употреблять , а заменить на «финлепсин ретард(карбамазепин ) » , они дороже карбамазепина на порядок . Можно ли выписать льготный финлепсин ретард .?
18.05.2018 08:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ на получение льготного лекарственного обеспечения имеют право претендовать инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, а также ряд других льготных категорий граждан. Для предоставления бесплатных лекарств при эпилепсии они должны иметь на руках справку об инвалидности.
Информацию о порядке получения назначенных лекарственных средств можно получить:
у лечащего врача;
в страховом медицинском объединении, выдавшем страховой полис;
в территориальном фонде обязательного медицинского страхования.
При обращении в медицинское учреждение при себе необходимо иметь:
Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность
Документ, подтверждающий право на получение льготы (справка, подтверждающая наличие инвалидности)
Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
справка о составе семьи для подтверждения статуса одиноко проживающих граждан.
Время создания: 18 Мая 2018 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Любой препарат подбирается индивидуально и только очно.
Время создания: 18 Мая 2018 12:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рецепты выписываются не по торговому названию, по МНН (действующему веществу).
Время создания: 18 Мая 2018 13:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015705
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015730 Тахикардия и остеохондроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Василий
Муж., 43 лет.
Самара
Здравствуйте, скажите как отличить тахикардию возникшую из-за сердечно-сосудистых заболеваний от тахикардии при дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.
18.05.2018 11:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
очень легко
при заболеваниях позвоночника (в значении "непосредственно в результате этих заболеваний") тахикардия не возникает
Время создания: 18 Мая 2018 15:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Тахикардия возникает исключительно при дисфункции ССС, и не имеет никакого отношения к дегенеративно-дистрофическим процессам в позвоночнике.
Время создания: 18 Мая 2018 16:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015730
Василий 24.07.2018 11:45
Ну в принципе я понял, что ваши консультации нулевые.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016859 заключение мрт
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
елена
Жен., 44 лет.
россия москва
Здравствуйте.Сделала мрт спины.Написано признаки субхондрального фокального отека. А в заключение: Дегенератино-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника остеохондроз,протрузии дисковL5/Sl/L4/L5,начальная стадия спондилоартроза.Не могли бы вы сказать,есть ли у меня грыжа? По заключению скажут все норм.Я мучаюсь от боли три месяца.Немесил,Вольтарен уколы действуют два часа.Мази мне не помогают.Ни чего в поликлинике не назначают.Пожалуйста подскажите.Ведь этот диагноз ведет к инвалидности.Лежать ,сидеть больно.Спасибо.Витамин д принимаю,гипотериоз.Витамина б ,железо,фолевой кислоты мало,назначили уколы мильгаммы.При чем все вместе это пить нельзя,терапевт не сказал.Моча в норме,думала почки,болит левая сторона.Спасибо
29.05.2018 14:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно.
- Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10,
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день,
- Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18,
- Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 29 Мая 2018 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1016859
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017052 Снять диагноз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Роман
Муж., 27 лет.
Москва
Здравствуйте подскажите , пожалуйста, как снять диагнощ Астено-невротический синдром. Поставили (невролог)за 5и минутный прием, жалобы были только на простуду (кашель,темпиратура)
31.05.2018 01:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А зачем его нужно "снимать", ведь он прекрасно лечится, и полностью излечивается? 
Время создания: 31 Мая 2018 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Эта запись неврологом - не имеет никакого значения.
Время создания: 03 Июня 2018 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017052
Стас 04.06.2018 00:00
«Эта запись неврологом - не имеет никакого значения»

невролог это в акте от военкомата написала. военкомат хочет направить в ПНД на обследование.Как снять этот диагноз без ПНД ?
   
Если без участия ПНД, то только по суду. Но суд тоже назначит независимую психиатрическую экспертизу.
   
Стас 04.06.2018 07:29
последствия какие если в ПНД пройти обследование от военкомата ? учет ставят ?
   
Если расстройства психики не будет выявлено, то никакого " учёта" не будет.
   
Последствия будут только в том случае, если будет выставлен психиатрический диагноз. Без его официального выставления, никаких последствий не возникнет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»