РЕЗУЛЬТАТ ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Спасибо .а то я перепугалась.до паники себя довела .начиталась всякого страшного.

Нет повода для тревоги.

Спасибо вам большое

Пожалуйста! )

Пока больше данных за невроз. Хронический бронхит - хронический кашель. ТЕНОТЕН помогают лишь верующим в него.

Добрый день, Александр!

ОАК в полной норме!

Мне понятна логика диагноза и лечения в заключении врача. Логика понятна, а сам диагноз пока неясен....

Снимок теперь читаемый!

Слева чистоган!

Справа:

http://s018.radikal.ru/i511/1612/84/68e3ecebf2e9.jpg

Показал длинными стрелками некий контур. А мелкими стрелками окружил еще один округлый контур. Ломаю голову над тем, не связан ли длинный контур с наложением мышц, не является ли круглый контур суммационным артефактом. Не буду грузить Вас своими аргументами (ибо масса нюансов), резюмирую:

1. Считаю, что мимо этой находки пройти нельзя.
2. План обследования планировал бы с участием очного и думающего врача, который посмотрит на Вас, на снимок и сравнит его с данными прежних флюорографий. План обследования может включать: повторный снимок, КТ легких с контрастом, анализ крови на Д-димер, ЭКГ, УЗИ сердца.

Одышка появилась до полета на самолете? Варикоз на ногах есть?

Картинка кликабельна.

Пульмонолог дело говорит! Рекомендую выполнить КТ с контрастом. Собственно, КТ с контрастом предполагает исходное бесконтрастное исследование, если нем будет норма, контраст не нужен.

Ох, не хочу я кормить Ваш невроз! Не хочу! Но болит-то справа и патологию я подозреваю справа. Посему, скажу, что исключать надо ТЭЛА. Повторяю, ИСКЛЮЧАТЬ. Не переживать на эту тему, а исключать!

Конечно, есть: пневмония, невроз, надо исключать туберкулез. ТЭЛА - настоящий хамелеон, пути этой болезни неисповедимы. А нос может быть не связан с легочной проблемой. Если делаете КТ, получайте запись исследования на диске.

Пусть лор в нос заглянет!

Всякая болезнь может протекать атипично. Типичной болезни у Вас сейчас нет. Мы разбираем атипичные варианты. При этих симптомах заочное лечение невозможно. Таки вызывайте скорую, описывайте жалобы. Показывайте им снимок, тыкайте пальцем в указанные мною контуры и обсуждайте потребность в поездке в стационар для обследования.

Эх, я не говорю, что у Вас ТЭЛА. Я о том, чтобы исключить! При ТЭЛА часто вообще нет никаких симптомов! Это так к сведению! В остальном согласен! Вы логично и верно рассуждаете. Обсуждайте кт и держите в курсе!

Пожалуйста! Честно говоря, внятного повода к атровенту нет. Достаточно успокоительного! Еще раз. Я не делаю акцент на ТЭЛА. Акцент на том, что на снимке не норма. может от того, что Вы нервно стояли во время снимка, немного наклон вперед и стоите чуть полубоком. Еще раз посмотрите, пожалуйста, мое резюме!

Добрый день, Александр!

Еще раз читайте моё резюме:

"Не буду грузить Вас своими аргументами (ибо масса нюансов), резюмирую:

1. Считаю, что мимо этой находки пройти нельзя.
2. План обследования планировал бы с участием очного и думающего врача, который посмотрит на Вас, на снимок и сравнит его с данными прежних флюорографий. План обследования может включать: повторный снимок, КТ легких с контрастом, анализ крови на Д-димер, ЭКГ, УЗИ сердца"

ЭТО было резюме. Там слова нет про ТЭЛА.

Вцепились в ТЕЛА мертвой хваткой! Можете отпускать! Уже можно выдохнуть. На прежнем снимке «длинный контур есть». Это мышца. Укладка, кстати, одинаковая, может сколиоз.

Тем не менее, остается круглый контур. Обсудите его с другим рентгенологом или с тем пульмонологом. Ткните в него пальцем!

З.Ы.: Вы поймите, я чукотский певец: "что вижу, то пою". Я вижу патологию справа, жалобы справа, вот и рефлексирую. Иногда не зря. Вот пример: http://www.consmed.ru/pulmonolog/view/811945/ А в Вашем случае наверно зря. Думаю, нет у Вас ТЭЛА.

Невроз. Игры разума. Как успокоитесь, так все пройдет. Психотерапевту показаться незазорно!

Добрый вечер, Олеся. Он добрый, поверьте!

Начну с комментариев по КТ:

Очаговая тень в левом легком выглядит, как безобидный внутрилегочный лимфоузел. Этот очаг ОДНОЗНАЧНО не имеет отношения к Вашим жалобам! Он случайная находка. Наверняка внутрилегочный лимфоузел. Однако, с перестраховочной целью при таком узле рекомендуется КТ в динамике. А именно, повтор КТ через ГОД!

Вот эта тенюшка:

http://s018.radikal.ru/i516/1612/90/8a657bd543f2.jpg

Минимальные рубцовые дела: плевроапикальные наслоения на верхушках и плевродиафрагмальные спайки в низу. Показал эти тени на примере правого легкого:

http://s019.radikal.ru/i612/1612/1a/6b1a025ccdac.jpg

Такие рубчики соразмерны понятию норма. Вы едва ли найдете взрослого здорового человека у которого на коже нет ни одного рубчика. Сходная история с легкими. Это нормально иметь рубчики. Они след старого воспаления, есть они не просят, лечения не требуют!

Минимальный дегенеративный процесс в позвоночнике и сколиоз. Вот Ваш позвоночник:

http://s019.radikal.ru/i617/1612/a0/b4d2fd7b9030.jpg

Изменения в позвоночнике умеренные. Главное лечение: Массаж, ЛФК. плавание!

Какие вопросы по КТ? Спрашивайте! Постараюсь все вопросы осветить сполна!

Спирографию с пробой делали?

Рассказать, как отправить диск?

Александр Юрьевич, снимок есть! анализы сдала. Кровь, в норме не одного отклонения. Мочу жду. С утра температура 37

Все доступные снимки легких сфотографируйте цифровым фотоаппаратом без вспышки на предельно ярком белом фоне монитора, без редактирования размера, залейте на www.radikal.ru и дайте ссылки здесь.

Вспышка! Переделывайте, пожалуйста!

И попробуйте на мониторе. Жалюзи вещь полезная, но хотелось бы видеть снимок. )) Можете кусками снимать!

Желаю скорейшего наступления желанной беременности, беспроблемного её течения и благополучных родов!






С наступающим Новым Годом!

Спасибо Вам доктор! И Вас с праздником! Продолжайте радовать пациентов своим позитивом и помогать ! Вы поистине хороший человек

Снимок есть у вас? Жалобы? Повод к снимку?

Другой вопрос: что делать? Начинайте с терапевта.

http://i023.radikal.ru/1702/b1/23d111839a29.jpg вторая часть. извините, забыла ссылку скинуть.
КТ назначили, т.к. со слов педиатра что-то похожее на гранулему вроде увидели. Сказали рентген имеет погрешности - поэтому нам сказали проверится.
В сухом остатке часто болеющий обструктивным бронхитом ребенок. IgE частенько такой повышенные у него. Иммунолог ставит поллиноз. Со стороны фтизиатора тоже все в порядке. У ребенка были жалобы на боли в районе сердцамнесколько месяцев назад. (Ортопед увидела увеличение грудины с левой стороны и назначила рентген). Проверка у кардиолога - показала, что нет явных отклонений. Сыну 8 лет.

КТ дает немалую дозу. Пусть фтизиатр смотрит снимок и определяет потребность в КТ!

А по жалобам поллиноз, возможно астма. Лечение за аллергологом.

А прежние снимки легких есть у Вас?

Вы выложили кусок снимка! Выложите фото всего снимка на окне. Прежние снимки есть?

Александр Юрьевич, кроме спирографии ничего больше не сделали. Кровь я сдавала месяц назад, врач сказал, что все в норме.Завтра иду сдавать опять кровь на общий анализ и на ревмопробы, так как уже суставы болят. Пульмонолог на основании спирографии поставила диагноз астма 1-2 ст., Хрипов нет, мокрота не отходит, бывает ощущения нехватки воздуха, и иногда чувство распирания чтоли, не знаю как объяснить, кашель пару раз в день типа «кхе-кхе», родные не страдали, изжоги нет, редкие отрыжки и икота после еды, я лечилась 4 месяца назад от ГЭРБ 1-ст, но изжогой не страдала никогда. Лор мне сказал, что тонзиллит от желудка, а гастроэнтеролог сказал, что нет. У меня «гибнет» весь организм после того, как появился этот тонзиллит и гной стекает именно по утрам из носоглотки. И в области груди все эти проблемы тоже начались после этого.И астма ли это непонятно. Пульмонолог посмотрела спирографию + жалобы мои и выписала лечение, сказала, через месяц прийти. Видимо нужно искать другого врача, но он у нас 1 в городе. Позже скину спирографию и анализ крови.

Ничего гибельного не происходит. Точно говорю! Сделайте, пожалуйста, что не сделано из того списка. Придаточные пазухи носа лучше дообследовать на КТ! Все данные можете отправить мне на имейл!

Добрый день. У меня обнаружены le клетки в крови....терапевт сказала, что это из-за предполагаемой красной волчанки проблемы с лёгкими. Меня отправляют в другой город к ревматологу я записалась на 12 мая, а что до этого времени мне делать непонятно. Процессы идут, а мне остается просто сидеть и ждать. Платного ревматолога я тоже не нашла.Уже ко всему перечисленному болят колени и все тело, как будто под ледяную воду.Как с такими очередями можно вовремя обращаться к врачу я не понимаю...(((

Добрый вечер! Мне бы посмотреть ВСЕ имеющие данные!

А LE-клетки штука крайне неточная. При подозрении на СКВ нужен иной анализ - антинуклеарные антитела!

К пульмонологу тоже жду приема.Терапевт никаких обследований больше не назначил, да и на аутоиммунные заболевания направления сама не давала, я тут общаюсь с врачами и они говорят, какие обследования нужно пройти. А в поликлинике всем наплевать, им не интересно что и почему.За 3 месяца превратили меня в 70-юю бабку(простите, что не по теме). Я сдала общий анализ крови, биохимию и на аутоиммунные заболевания, но из последнего мне выдали результат только LE клетки обнаружены, больше ничего и терапевт меня отфутболила в другой город к ревматологу

На антинуклеарные антитела тоже можно сдать в поликлинике бесплатно?

Мне кажется Вы драматизируете ситуацию. Я про превращение с старую бабку...)

"
На антинуклеарные антитела тоже можно сдать в поликлинике бесплатно?"

Не знаю. Это на месте решать надо.