ДИАБЕТ ПО 2 ТИПУ

№1042680 диабет по 2 типу
Наиль Муж., 42 лет. Россия Уфа
Гость (не зарегистрирован)
24.03.2019 18:21
Добрый день! Мне 42, рост 170 вес 85 кг. В октябре 2018г. гликированный гемоглобин был равен 6,2%, поставили диагноз СД 2, пропил курс метформина 500 по 1 на ночь, ч/3 2-2,5 месяца пересдал, стал ниже 6ти(точно теперь не помню 5,4 или 5,6). в январе возобновил прием, но из-за отсутствия метформина в аптеке попробовал заменить на глюкофаж, после 2-3 приемов началась аллергия, отменил. Изделия из пшеничной муки, картофель, рис, любые сладости исключил из рациона. 3 раза в неделю средняя физическая активность по 2 часа(айкидо). ощущение сухости во рту бывает по утрам редко, ночью в туалет не встаю. на днях начал контролировать уровень глюкозы глюкометром аку чек перформа и получены следующие результаты 1-й день 7:48 натощак 4,8
19:00-21:00 - тренировка
21:30 ужин
22:00 - 5,0
23:04 - 5,7
00:11 перед сном 4,9
2-й день 10:30 натощак 4,9
14:30 обед(выпил 100 г белого полусладкого)
15:30 измерение на левой руке показало 13,9(обработал палец наст календулы и насухо не вытер), на правой руке 6,4
16:40 6,3
20:22 ужин
23:33 5,9 принял таблетку метформина на ночь
3-й день 9:36 натощак 5,2
12:08 прием пищи
13:08 5,2
14:20 5,5
15:00 прием пищи
16:00-18:00 тренировка
18:40 лев 6,2, прав 5,9
среди хронических заболеваний- панкреатит.
Скажите пожалуйста, почему спустя 2 часа после еды уровень глюкозы выше чем через час? должен ли он к этому времени приходить в норму? и почему после занятий уровень тоже заметно повышается, нужно ли что то принимать до физических нагрузок в этом случае? Исходя из вышеизложенных данных измерений, можно ли говорить о преддиабете, или уже точка невозврата пройдена?
Спасибо
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Добрый день.
почему спустя 2 часа после еды уровень глюкозы выше чем через час - например, потому, что вы съели пищу, которая медленно усваивается. Но на самом деле такая пища предпочтительна.

должен ли он к этому времени приходить в норму - да, должен, но нормы через 2 часа после еды и через час - не такие, как натощак. За исключением особых ситуаций сахар после еды не измеряют ранее, чем через 2 часа после еды. Обработка кожи спиртом не рекомендована, исключением является риск заразиться чем-либо или заведомо грязные условия измерения (больница, например). То есть если вы хотите чем-то обработать кожу перед измерением крови, достаточно вымыть с мылом (или вообще ничего не делать).
 
почему после занятий уровень тоже заметно повышается, нужно ли что то принимать до физических нагрузок в этом случае - погрешность измерения глюкометром составляет 20% в обе стороны, а для показателей ниже 5 ммоль/л - плюс-минус 1 ммоль/л. Возможно, что не было повышения уровня глюкозы на самом деле. Реально повышает сахар крови занятие спортом при исходном уровне выше 14 ммоль/л, но это не про вас.

можно ли говорить о преддиабете, или уже точка невозврата пройдена - скорее это предиабет, чем диабет (есть определенные формальные критерии), но метформин назначают и при предиабете тоже, тем более что он как раз больше действует на сахар натощак, чем на сахар после еды, а кроме того - не снижает сахар ниже нормы даже у здоровых людей
Время создания: 05 Апреля 2019 12:17
Оценок: 0
Реклама от консультанта:
Если вы не поняли мой ответ или имеете дополнительные вопросы - напишите в комментариях к вашему вопросу на сайте и я постараюсь помочь (пожалуйста, не пишите их в личных сообщениях).

Если вы хотите что-то уточнить, но вы не автор этого вопроса, то напишите свой вопрос на странице https://www.consmed.ru/add_question/ , иначе ваш вопрос останется без ответа. Медицинские вопросы в личных сообщениях останутся без ответа.



Сообщение о потенциальном конфликте интересов: Я получаю материальное вознаграждение в виде независимых исследовательских грантов от Servier, Sanofi и МЗ РФ. 
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.03.2011
19:30
Вадим :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 146
12.01.2014
21:02
Yurii :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 65
24.01.2017
08:35
юля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 58
14.03.2015
20:38
Диана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 41
16.08.2014
16:32
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 26
15.04.2010
10:33
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 19
27.08.2018
19:37
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 18
18.03.2019
20:06
Юлия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 16
18.06.2016
05:40
ЛЮБОВЬ :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 14
31.08.2012
15:19
Катя :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 15