ГИПОТАЛАМИЧЕЧКИЙ СИНДРОМ И ОЖИРЕНИЕ

Вадим, к Вам есть несколько вопросов. Напишите, пожалуйста, результаты гормонов ФСГ и ЛГ, ГСПГ, пролактина, ТТГ, кортизола в суточной моче, результаты теста толерантности к глюкозе. Они у вас в норме или вы их не сдавали? Вторичные половые признаки развиты достаточно? Либидо и эрекции нарушены? Вероятнее всего, что дефицит тестостерона связан с превращением его в жировой ткани в женские эстрогены, то есть связан именно с ожирением, а не патологией яичек или гипофиза (точнее можно сказать, когда вы сообщите о себе подробнее, ответьте на мои вопросы выше). Анемия также может быть объяснена дефицитом тестостерона, но поскольку причины ее разные, я бы рекомедовала исключить и другие причины низкого гемоглобина :сделать развернутый общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов и обратиться с ним к гематологу. Если никаких серьезных причин анемии не будет найдено, значит, необходимо снижение веса и восстановление тестостерона препаратами мужских половых гормонов. Снижение веса должно происходить не через особые диеты, а через нормализацию питания, с подключением сиофора(метформина) и, возможно, препаратов центрального действия (типа сибутрамина), у последнего много побочных действий на сердечно-сосудистую систему, поэтому заочно назначаться не должен, только при личном посещении врача. Питание должно быть частым, 5-6 раз в день, маленькими порциями, в основе - овощи (ограничение на картофель), фрукты, маложирное мясо, нежирные молочные продукты, рыба(любая по жирности), крупы разрешены в количествах вдвое меньших, чем вы кушаете обычно(овянка, гречка). Напишите свой пищевой дневник 1-2 дня, чтобы легче было судить о Вашем питании. Физическая активность должна присутствовать в любом возможном для Вас виде (дыхательная гимнастика, упражнения в положении лежа, плавание)