Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гастроэнтеролог / Гэрб с эзофагитом

ГЭРБ С ЭЗОФАГИТОМ

Задать новый вопрос в консультации «Другие консультации/Гастроэнтеролог»

№649301 Гэрб с эзофагитом

Anna Жен., 25 лет. Владивосток

VIP

Зарегистрированный пользователь

20.12.2012 11:50

Жен, 25 лет, в июле этого года на ФГДС обнаружили ГЭРБ с эзофагитом (зажившие эрозии пищевода) и эрозивный гастрит. Также имеется ДЖВП. Было назначено лечение Нексиум, Де-нол. Никаких жалоб не было. После окончания лечения появилась изжога. Снова было назначено лечение ранитидин, гевискон. Сделан рентген пищевода, ГПОД не обнаружено, признаки эзофагита. Лечение особо не помогало, стала самостоятельно принимать Нольпазу, Нексиум, Париет. Изжога прошла, но остались боли в груди и между лопаток. Обратилась к врачу назначено лечение: Нексиум 40 мг в день, Ганатон 3р/день, Де-нол, Гевискон 21 день (это лечение закончилось, длилось 1 мес). На данный момент принимаю Нольпазу и Гевискон. Также все время лечения принимаю Урдоксу (хотя заброса желчи не было на ФГДС). Но в данный момент особых улучшений нет. Боли так и остаются, плюс еще добавилась частая отрыжка. Лучше себя чувствую только ночью и в положении лежа.
Получается, что лечусь уже 6 мес, а толку никакого.

Означает ли это, что я не реагирую на это лечение? Нужно ли снова делать ФГДС?

Ответов: 6; Комментариев: 31

Дмитрий Вячеславович

терапевт

Это ситуация с неэффективностью лечения говорит о недообследованности(не данных

по тесту Хеликобактер) и о необходимости эррадикации.

ЭГДС необходимо сделать,как и тест на Hp.

Время создания: 20 Декабря 2012 13:53

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Недостаточно информации. Напишите из-за чего проведено первое обследование (ведь тогда изжоги, главного симптома ГЭРБ, ещё не было?), как давно беспокоит "живот", какие др. заболевания имеются и какие лекарства принимали до июля, о возможной причине эрозивного гастрита и эзофагита (отравление, "нервы", плохое питание, лекарства...).

Время создания: 20 Декабря 2012 14:54

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Сделать РН-метрию пищевода.Раньше была в краевой больнице.Осмотр невролога.Что называете изжогой и от чего она зависит?

Время создания: 20 Декабря 2012 15:41

Александр Александрович

Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76

Да, осмотр невролога не будет лишним.

Время создания: 20 Декабря 2012 20:59

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Требуется более полное обследование не только врача гастроэнтеролога, но и врачей - невролога и психиатра.Подобные жалобы и заболевания желудочно-кишечного тракта очень часто связаны с расстройствами нервной системы и прежде всего наличием особых психических состояний.

Время создания: 20 Декабря 2012 22:49

Игорь Викторович

Семейный врач

Здравствуйте!
В связи с наличием болей в груди и между лопаток вам показана консультация невролога, а также курс лечения на грудную область у мануального терапевта при отсутствии противопоказаний для такого лечения от невролога.
Повторить ФГДС можно после проведения мануального лечения и при наличии жалоб.

Время создания: 24 Декабря 2012 10:53

»»» Найти ещё ответы в базе сайта «««

Мнение зала, форум (31)

Похожие вопросы, темы (10)

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 12:06

Забыла добавить, что все мероприятия для людей с ГЭРБ я соблюдаю. питаюсь по диете #1

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 15:27

Дмитрий Вячеславович,
Когда делали ФГДС, брали анализ на хеликобактер, он оказался (+), но мой врач решил через месяц перепроверить (дыхательный тест) и оказался, что прирост +10. Было проведено лечение 14 дней Пилобактом-АМ.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 15:36

Владимир Иванович,
Желудок беспокоит с 19 лет, в анамнезе гастрит, также эрозивный, а также в этом же возрасте был обнаружен старый шрам от язвы дпк (сейчас его уже не находят).В принципе все эти годы же желудок никак не беспокоил.
На обследование в июле 2012 попала после приступа сильной боли в животе (под вопросом был панкреатит), связываю это с приемом жирной и острой пищи. Тогда и сделали ФГДС, и нашли все о чем я написала. О ГЭРБ вообще не подозревала, так как ни изжоги, ни болей, в общем ничего такого я не испытывала. Лекарства никакие не принимала, отравлений не было.И вот именно после лечения всеми лекарствами (дюспаталин, креон, нольпаза) я стала ощущать все эти симптомы. После того, как поставили подозрение на панкреатит, я нервничала, не знаю можно ли это связать с тем, что я стала ощущать симптомы ГЭРБа.

Владимир Иванович 20.12.2012 15:46

ГЭРБ мог развиться из-за приёма антибиотиков (пилобакт). Продолжать принимть Нольпазу и Гевискон, соблюдать Диету. Отменить Урдоксу (и др. лекарства)!
Нужно снова делать ФГДС.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 15:38

А причины эрозивного гастрита мне постоянно ставили «ассоциированно с хеликобактером».

Елена Владимировна 20.12.2012 16:02

Хеликобактер не влияет на течение ГЭРБ!!!

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:04

Елена Владимировна,
Сейчас изжоги нет. Была как чувство жжения за грудиной. Сейчас только боли. К сожалению,PH они просто так не делают. Необходимо направление врача, врач пока не назначает, наблюдаюсь кстати у гастроэнтеролога в краевой.

Елена Владимировна 20.12.2012 16:09

А кто там сейчас?

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:10

Сыровацкая Эльвира Павловна. она в поликлинике при Краевой.

Елена Владимировна 20.12.2012 16:16

Нашли кого поставить.У неё маразм давно.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:19

Ну она своебразная конечно, но лечение вроде по делу назначает. Гастроэнтерологов мало по городу, а хороших.. я даже и не знаю где.

Елена Владимировна 20.12.2012 16:22

Дело в том что у вас на ГЭРБ это не тянет.Больше похоже на Эрозивный эзофагит.Не плохо бы биопсию па пищевод Барретта взять.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:25

Елена Владимировна, думаете Баретт может быть? его что на ФГДС вообще никак не видно визуально?( то есть эндоскопист не посчитал нужным взять) только если биопсию брать?

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:26

Тем более чт недостаточность кардии есть-значит ГЭРБ

Елена Владимировна 20.12.2012 16:33

Недостаточность кардии может быть реакцией на введение эндоскопа.А на биопсии при Барретта будет кишечная или желудочная метаплазия.Биопсию берут из 5-ти точек.

Елена Владимировна 20.12.2012 16:35

Я до мая в Находке работала.Уехала из Приморья.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:35

Не написала,на рентгене кардия тоже смыкается неполностью..

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:37

Жаль,а у Вас были пациенты, которые не отвечали на лекарственную терапию, и им пришлось делать операцию?

Елена Владимировна 20.12.2012 16:39

Ухудшение при ГЭРБ как раз будет в положении лёжа и часто ночью.А у вас наоборот.

Елена Владимировна 20.12.2012 16:41

Только в сочетании с АНГПОД.
Лечение ГЭРБ как и Барретта длительное-несколько месяцев.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 20.12.2012 16:42

Буду надеяться, что Баррета у меня нет

Елена Владимировна 21.12.2012 08:50

В железнодорожной очень хорошо делают ФГДС с увеличением.На конце эндоскопа как микроскоп и они сразу видят изменения.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 21.12.2012 14:11

Я там первую ФГДС и делала. Там мне и поставили эрозии пищевода, гастропатию. Туда похоже и пойду после нг на повторный.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 14.01.2013 04:57

ДД, уважаемые врачи!
Сделала повторно ФГДС.
Описание: Слизистая пищевода бледно-розовая. Кардия смыкается, на реверсе не охватывает аппарат. В желудке слизистая розовая. В антральном отделе по передней стенке папула размером 0,5 см, возможно эпитализоравшаяся эрозия. В ДКП слизистая розовая.
3аключение: Недостаточность кардии. Эпитализировавшаяся эрозия желудка.

Насколько я понимаю при данной картине болей не должно быть?

Владимир Иванович 14.01.2013 17:53

Да, при данной картине болей не должно быть. Но причины для ГЭРБ есть, поэтому надо соблюдать все меры профилактики.

Елена Владимировна 14.01.2013 08:40

Осмотр невролога.Эти боли с ЖКТ не связаны.

Anna | (Жен., 38 лет, владивосток) | 12.02.2013 06:15

Добрый день,
Боли так и не прошли (более или менее хорошо чуствую себя, когда принимаю Нольпазу 40 мг 2 раза в день). Невролог назначил Азафен, но насколько я знаю, антидепрессанты при ГЭРБ пить нельзя, они негативно влиют на кардию. Чем в моем случае можно заменить Азафен?

Владимир Иванович 12.02.2013 17:08

10 дневный курс Азафена не навредит, но поможет разобраться с причиной боли.

Елена Владимировна 13.02.2013 08:36

Нольпаза принимется по 40мг в сутки.

(Гость) Юлия 03.11.2013 20:04

Здравствуйте, мне 23 года.
меня беспокоит кашель примерно 3 года,иногда утихнет ,иногда жить просто не выносимо,
сделала ФГДС Диагноз: хр.антральный гастрит, пилорит,бульбит умеренное обострение. недостаточность кардии. катаральный рефлюкс-эзофагит.
щас назначили мне стол №5,
мотилак по 1 табл 3 раза в день за 30 мин до еды.
нольпаза 2 раза в день за 30 мин до еды
бифиформ 2 раза в день.
Скажите пожалуйста поможет ли мне это лечение?
просто уже жить не выносимо с этим кашлем.

Владимир Иванович 03.11.2013 23:25

Если в бронхах (при бронхоскопии) всё нормально - обязательно поможет.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Дата	Похожий вопрос	Активность
15.02.2021 19:28	Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог ГЭРБ с эзофагитом	Ответов: 4 Сообщений: 1
19.10.2011 01:37	Дарина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог Эзофагит	Ответов: 2 Сообщений: 12
05.04.2016 13:12	Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог ГЭРБ с эзофагитом, желчь в желудке	Ответов: 5 Сообщений: 9
26.02.2013 06:18	Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог ДЖВП и ГЭРБ	Ответов: 2 Сообщений: 12
09.10.2013 17:42	Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог нольпазу на омепразол	Ответов: 2 Сообщений: 10
12.02.2011 14:26	Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог Поверхностный гастродуоденит + ДЖВП	Ответов: 2 Сообщений: 9
25.07.2012 16:07	Anna :: Другие консультации / Гастроэнтеролог ГЭРБ с эзофагитом	Ответов: 2 Сообщений: 9
03.03.2013 16:49	Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог Скользящая ГПОД.	Ответов: 6 Сообщений: 4
14.06.2016 13:23	Альфи :: Другие консультации / Гастроэнтеролог Гэрб ли это?	Ответов: 2 Сообщений: 7
17.08.2010 20:05	сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог эзофагит	Ответов: 2 Сообщений: 7

Задать новый вопрос в консультации «Другие консультации/Гастроэнтеролог»

мобильная версия страницы

Ваше имя:	*
Ваш e-mail:		email не будет показываться на сайте
Сообщение:	*	Если в сообщении необходимо разместить фотографию, то прочитайте небольшую инструкцию "Как вставить изображение". Если Ваше сообщение - это новый отдельный вопрос, а не сообщение в теме данного вопроса, то создайте новый вопрос через форму создания вопроса.

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль