ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ

УЗИ
Печень: не увеличена,структура однородная,протоки не расширены, вены не расширены
Желчный пузырь: не увеличен, изогнут в области шейки, стенка утолщена,количество желчи небольшое, конкрементов нет
ПЖ: не увеличена, контуры не ровные, структура диффузно-неоднородная, эхогенность выше печени
Анализ крови:
альфа-амилаза-35
липаза-23
глюкоза-3.8
АСТ-17
АЛТ 23,3
СРБ- 2.2
ГГТ-15
Билирубин-5,3
холестирин -4.3

Отлично.Осталась эластаза.

Хронического панкреатита нет. Возможно был реактивный (вторичный) панкреатит. Значит надо обследовать кишечник для исключения колита и СРК.

И снова Здравствуйте, Уважаемые доктора!
По результатам обследования были поставлены диагнозы:Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь с эзофагитом, обострение
Хронический поверхностный гастрит, обострение,Нр ассоц
Хронический дуоденит,обострение
Дискинезия ЖВП
Дисбиоз кишечника 2 степени
Лечение пройдено, антибактериальная терапия, нольпаза,денол, пробиотики, соблюдение диеты.
Периодические боли в левом боку ,подреберье, повышенное газообразование, белый налет на языке и кислый привкус,неустойчивый стул сохраняются.
Повторная ФГДС. Заключение: недостаточность кардии, эритематозная гастропатия( умеренное воспаление слизистой антрального отдела желудка)
Повторная биохимия крови- всё в норме.
Повторное УЗИ ( в другой клинике)-УЗИ
Печень: не увеличена,структура однородная,протоки не расширены, вены не расширены
Желчный пузырь: не увеличен, стенка утолщена,количество желчи небольшое, конкрементов нет
ПЖ: не увеличена,1,5-1-1,2 контуры ровные,четкие, эхогенность снижена, участки повышенной эхогенности, ГПП- 1мм.
Обратилась к другому гастроэнтерологу. Никаких анализов не назначено. Назначил 2 нед нольпаза- 40мг с утра,мотилак- 3 раза в день до еды и маалокс.6-ой день принимаю данные препараты.
Периодические боли в левом боку ,подреберье, повышенное газообразование, белый налет на языке и кислый привкус,неустойчивый стул сохраняются. Что же делать?

Больше на СРК похоже.Тримедат 200мг-3раза(1мес),консультация психотерапевта.

Повторяю - надо обследовать кишечник для исключения колита и СРК: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп, УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход) или рентген кишечника (ирригоскопия).

Спасибо за ответ! Все показатели крови в норме, включая печеночный комплекс и амилазу.копрограмму делали дважды, клетчатка перевариемая 0-1, крахмал внутриклеточный 0-1. всё остальное в норме,реакция на гемоглабин отрицательная, фекальный кальпротектин тоже в норме. Скажите, пожалуйста, о чём может говорить такое узи поджелудочной железы? На сколько серьезны изменения? (ПЖ: не увеличена,1,5-1-1,2 контуры ровные,четкие, эхогенность снижена, участки повышенной эхогенности, ГПП- 1мм.)

Если кальпротектин в норме,колоноскопию делать не нужно.Значит лечим СРК.По УЗИ норма.

Кальпротектин исключит только воспалительные заболевания кишечника. А надо проверить на полипы и дивертикулез. Нужна колоноскопия, а кальпротектин - лишняя трата денег...

При дивертикулах и полипах тоже повышается.

Правильно ли я поняла, что колоноскопию делать не надо?
Гастроэнтеролог предложил пропить 2 нед мезима и месяц бифиформа. Если это не поможет то Трихопол 7дн, микрозим 10000 10 дн. и афобазол, никаких анализов не назначает. Что делать? Уже столько таблеток съедено за 3 месяца, что никаких сил больше нет с этим бороться...

Мезим не поможет,микрозим тоже.

Что делать? Принимать Тримедат? а бифиформ можно с ним пить?

Тримедат и бифиформ можно принимать вместе.

Подскажите пожалуйста,с чем может быть связано непереваривание свежих яблок, без кожуры,?

А как это выражается?

Нарушение микрофлоры и ферментативной функции возможно.

эластаза 1 кала.

спасибо, её уже сдавала, 500.

Здравствуйте Кристина.Мне поставили диагноз хронический панкреатит.По УЗИ все в норме.Я хотела спросить у вас бывают запоры? Везде пишут что наоборот.У меня постоянные запоры,может ли быть такой панкреатит.Никакие препараты мне не помогают,а боль у меня в правом боку.Буду очень признательна вам за ответ.