ПАНКРЕАТИТ ИЛИ ЧТО ТО ДРУГОЕ?

№942303 Панкреатит или что то другое?
Александра Жен., 26 лет. Россия Ростов на Дону
VIP
Зарегистрированный пользователь
20.10.2016 21:55
Здравствуйте. Пол - женский, 26 лет. Не курю, алкоголь употребляю редко (вино). Несколько месяцев назад начались боли в области левых ребер, преимущественно сбоку, кратковременные, колющие иногда ноющие, то просто проколет, то ноет несколько часов. Не обращала внимания, но в силу мнительности решила пойти сделать узи органов брюшной полости, сначала у одного врача в платной клинике, он начал меня запугивать какими-то болезнями (может хотел чтобы я у них полечилась, может нет, не знаю), но в итоге сказал что ничего страшного не видит.

Печень: р-ры увеличены, толщина правой доли - 154 мм, левой 67мм. Эхогенность несколько повышена, контур ровный, четкий, эхоструктура неоднородная, мелкозернистая.
Желчный пузырь: р-ры уменьшены 62 на 26 мм. в остальном норма.
Поджелудочная железа: р-ры не увеличены, головка 24 мм, тело 18 мм, хвост 28 мм. Эхогенность высокая, контур ровный, четкий. Эхоструктура крупнозернистая, неоднородная. Вирсунгов проток не расщирен, допобразования не выявлены, селезеночная вена не расширена.
Селезенка в норме.
Выводы: выраженные диффузные изменения пж, умеренные диффузные изменения печени. Дискинезия жп по гипермомторному типу.

Потом я с результатами узи пошла к терапевту, там без каких-либо анализов мне сказали что у меня хронический панкреатит, и уже собирались выписать лечение как я попросила сначала сделать анализы. В итоге, я сдала общий анализ крови, биохимия (печеночные + амилаза), и ото себя еще сдала на сахар. Все норма.

Глюкоза 4,35
Билирубины (общ,прям,непрям) 9,46; 3,75; 5,71
Аланинаминотрансфераза 21,02
Аспартатаминотрансфераза 16,59
Альфа-амилаза 55,45 (норма 28-100)
Общий не буду описывать, все тоже в идеале.
Общий анализ мочи не сдала, были месячные.
Потом я сделал еще одно УЗИ, там посоветовали и сказали что лучше специалисты.

Печень: р-ры увеличены, правая 150 мм, левая 49 мм, эхгенность повышена, эхоструктура неоднородная.
ЖП: р-ры не увеличены, 63 на 30 мм, деформирован за счет неполной септальной перетяжки в области тела.
ПЖ: р-ры не увеличены, контур ровный, нечеткий, эхогенность повышена, эхоструктура диффузно неоднородная.
Выводы: Диффузные изменения печени, пж.

В этот раз я врача узи сразу спросила что меня интересует нет ли у меня панкреатита, на что он сказал что он считает что нет, потому что если бы был, мне было бы больно даже от датчика. Он только сказал что есть метеоризм.
В общем, потом пошла к другому терапевту, там сказали что панкреатита нет, но надо подлечиться.
Прописали 10 дней попить следующие лекарства: расторопша, панкреатин, артишок, метеоспазмил, йогулакте и пособлюдать диету.
Я пропила, диету соблюдаю по типу правильного питания а не диета 5.
Но боли есть, не болит когда хожу и лежу на спине, боль проявляется сильно в сидячем положение в левом подреберье и ниже, иногда со спины болит. Но когда терапевт пальпировала меня, у меня не болит ничего а болят сами ребра.
Есть болевые точки и в позвоночнике на этом уровне, не тошнит, рвоты нет, налет на языке минимальный ближе к горлу, стул нормальный и есть и был до таблеток, чувтсвую себя хорошо, если бы не периодическая боль. Есть лишний вес, 10 кг.
Скажите как мне быть? Панкреатит есть или нет? Или что это? Какие анализы сдать чтобы этот диагноз можно было подтвердить или опровергнуть? Спасибо.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр невролога.
Время создания: 21 Октября 2016 07:28
Оценок: 2
Нетрадиционная медицина
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Рейтинг. Семений Александр Тимофеевич
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Анализы много чего не показывают. Такие боли могут из-за высокого стояния диафрагмы например, колита. Масса причин. Сделайте ВРТ. Эта диагностика много глубже чем анализы и картина прояснится. А то что есть изменения в структуре печени и ПЖ - так это на УЗИ выявлено достоверно.
Время создания: 21 Октября 2016 08:59
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
С помощью лабораторных анализов можно с точностью до 99% поставить диагноз Панкреатит. Так как железа выделяет ферменты (например, амилаза) для переваривания пищи и гормоны обмена веществ, то от ее дисфункции нарушается кровяной состав, моча и кал. Амилаза увеличивается в 10 раз при заболевании.

Среди лабораторных анализов выделяют следующие исследования:

1. Биохимический анализ крови при панкреатите.

2. Анализ электролитический.

3. Общий анализ крови.

4. Анализ мочи.

5. Копрологическое исследование (лабораторная диагностика кала).


Инструментальные исследования
При проведении диагностики панкреатита в обязательном порядке проводятся различные исследования при помощи аппаратуры и инструментов.

Основными способами инструментальной диагностики являются следующие методы:

1. УЗИ поджелудочной железы при панкреатите.
2. Рентген брюшной полости.
3. . Компьютерная томография.
4. Лапароскопия.
5. Эндоскопия.

Исключите СРК (очень похоже)
Время создания: 21 Октября 2016 20:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Больше данных за больной позвоночник. Для панкреатита характерна боль, связанная с приемом пищи.
Время создания: 21 Октября 2016 20:25
Оценок: 4
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Требуется осмотр неврологом.
Время создания: 24 Октября 2016 10:07
Оценок: 1
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Александра 20.10.2016 23:05
Еще хочу добавить, что поноса или запора нет, как я вижу кал однородный, без кусочков еды и жира. До обследования лечила гайморит, пила антибиотики, может это как-то повлияло на результаты.
И когда боль усиливается, я ложусь на спину и вытягиваюсь, становится немного легче. И еще помогает массаж ненадолго. Отрыжка иногда бывает воздухом, изжога бывает от чая, либо когда поем в общепите.
   
Александра 20.10.2016 23:07
И еще у меня ВСД уже 3 года почти.
   
Александра 21.10.2016 11:36
Елена Владимировна, спасибо за ответ, посетить невролога я так при понимаю нужно по причине болей, буду искать хорошего врача в этом направлении, но значит ли это что я могу полностью исключить панкреатит? или все же есть точные анализы на эту болезнь?
   
Александра 21.10.2016 11:37
Александр Тимофеевич, благодарю за ответ, но я не уверена что этот вид диагностики легко найти где-либо, впервые слышу об этом.
   
В наших условиях практически невозможно. Можете сделать КТ или МРТ бр пол.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.09.2017
13:04
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 13
18.09.2015
08:08
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 2
24.07.2018
06:17
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 2
14.01.2013
18:03
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
30.01.2014
11:21
Сергей :: Психология и психиатрия / Психолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.03.2016
12:14
Алина :: Педиатрия / Грудное вскармливание
Ответов: 1
Сообщений: 2
05.12.2016
14:44
вероника :: Психология и психиатрия / Психиатр-нарколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.11.2015
14:38
Julia :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.05.2010
10:59
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
17.06.2009
17:51
Даша :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 0