НУЖЕН СРОЧНЫЙ ОТВЕТ

№882775 нужен срочный ответ
надежда Жен., 51 лет. россия москва
Зарегистрированный пользователь
08.11.2015 23:27
сын ,29 лет,болен острым лимфобластным лейкозом с 4 февраля 2015 года,находился в гематологическом отделении с 4 февраля по 10 июня .был выписан домой как безнадежно больной....все анализы были плохими..общий анализ крови от 9 июня:Hb 66 г/л, тром 68 тыс,лейк 0,44 тыс/мкл,формула крови :с/я 3%.лимф 21%,мон 1%,СОЭ 68%мм/ч курс ПХТ был прерван в связи резким ухудшением больного.лечили по протоколу ОЛЛ-2009,лечение было прервано после 3 фазы консолидации.После выписки увезла его на Родину в Саратовскую область.по рекомендации врачей,выполнять все его пожелания...и там произошло чудо...сын пошел на поправку...когда через месяц вернулись.то наш участковый врач не поверил своим глазам.что перед ним стоит тот больной,которого она видела месяц назад,сын поправился на 8 кг...анализы были отличными,дали нам направление на ВТЭК.ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ГРУППЫ,нам дали 2 рабочую группу,когда сын стал проходить свой профосмотр,все было хорошо,пока не дошел до терапевта,который задал сыну вопрос :чем болели в течении этого года,т.е от прошлого профосмотра до этого ,ну сын и ответил честно,что лейкозом,после чего его направили к гематологу со справкой.где гематолог должен дать разрешение на работу.но конечно они так не могли дать и уговорили его лечь на неделю на полное обследование,которое показало,что сын полностью здоров,ни в крови,ни в костном мозге бластов нет ,лимфоузлы не увеличены...стали уговаривать на продолжении лечении.но мы отказались...так как не были морально готовы к новым испытаниям и сын только только стал приходить в себя..после чего нас выписали,его терапевт,что направлял к гематологу,когда увидел,что справка не подписана ,т.к мы отказались от лечения..но прочитав выписку проведенных обследований,где видно что сын здоров ,видно пожалев сына,дал ему допуск к работе на 3 месяца,в ноябре они заканчиваются...надо опять ехать к гематологу,который будет настаивать на продолжении лечении..но сын чувствует себя хорошо,кровь мы периодически сдаем,все пока у нас в норме...скажите пожалуйста,можем ли мы опять лечь только на полное обследование..и если все в норме не продолжать лечение ...у нас просто такой страх,что кажется если опять начнем лечится...то станет хуже..что делать ?бывает ли так...что мы выздоровели или это просто ремиссия наступила не надолго???
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Необходимы очные усилия гематолога.
Время создания: 15 Ноября 2015 06:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
05.11.2015
00:33
Таня :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 31
30.03.2010
10:55
Наталия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
09.03.2016
18:06
Екатерина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 20
13.04.2010
03:38
Алексей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 20
27.05.2018
06:54
Алена :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 16
24.01.2021
16:03
Oksana :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 0
Сообщений: 17
18.07.2013
21:33
Татьяна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 11
26.06.2021
20:06
Оксана :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 0
Сообщений: 11
30.11.2020
21:18
Руслан :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 0
Сообщений: 11
01.07.2013
13:58
Рита :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №970490 Анемия
«Другие консультации / Гематолог»
Алена
Жен., 31 лет.
Китай Веньчжоу
Здравствуйте, живу в Китае, сдавала анализы . MCH 26,8 MCHC 317 это норма или пониженный гемоглобин, и надо ли что-нибудь предпринимать? Так же анализы EO 0 MPV 7,7 заранее спасибо
27.04.2017 16:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Нужно проверить уровень железа в организме. 
Время создания: 28 Апреля 2017 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №970490
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975824 Уровень железа в крови
«Другие консультации / Гематолог»
Валерий
Муж., 41 лет.
Россия Ханты-мансийск
Добрый день!
У сына, 16 лет глистная инвазия (хеликобактер пилори) на фоне заболевания постоянные аллергические реакции в виде хронической крапивницы и снижение уровня ферритина в крови (гемоглобин - 130, Fe- в пределах 6,5,4) Проходим лечение у гастроэнторолога. 1,5 года назад проходил стационарное обследование в отделении гематологии окружного детского медицинского центра. По рекомендации врачей периодически пропивал Феррум-лек.
Два месяца назад (до этого препараты железа не принимали 2,5 мес.) по рекомендации участкового врача заменили препарат на Макмарор. В результате ферритин снизился до 3,6.
Можно ли начать курс Феррум-лек после двухмесячного приема Макмарор?
Либо посоветуйте пожалуйста другой препарат для пополнения уровня железа.
09.06.2017 09:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Да, можно начать принимать феррум лек либо сорбифер.
Как минимум, имеется прелатентный дефицит железа.
Время создания: 10 Июня 2017 08:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975824
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №979804 Гематолог
«Другие консультации / Гематолог»
Ерлан
Муж., 44 лет.
Туркестан
Здраствуйте! помогите расшифровать ОАК, и выявить причину , как год в анализе крови повышены лимфоциты и понижены неитрофилы, последнии результаты анализа такие
гемоглобин 152
эротрициты 5.06
цвет.показатель 0.9
гемакротит 49,2
леикоциты 7,93
сегментоядерные 36
сегментоядерные (абс.кол-во)2,65
эозофилы (абс.кол-во) 0,36
лимфоциты 53,4
лимфоциты (абс.кол-во)4,23
соэ 4
Что это может быть отклонения в лимфоцитах ? не уж то проблемы с кровотрением? какие доп.анализы мне нужно сдать?
13.07.2017 00:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Строго говоря, норма по всем параметрам, кроме лимфоцитов. Последние ВЫСОКОНОРМАЛЬНЫЕ. По совокупности это норма. Повтор анализа через год. Других советов нет.
Время создания: 13 Июля 2017 14:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №979804
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №981413 результаты анализа крови
«Другие консультации / Гематолог»
Нина
Жен., 80 лет.
Украина Киев
СОЭ(ESR)- 5 мм/час; лейкоциты(WBC)-1.6х10^9 клеток в л; Эритроциты(RBC)-3,05х10^12 клеток в л; гемоглобин(HGB-) 89 г/л; гематокрит(HCT)-27,9 %; средний объем эритроцита (MCV)-91,5 фл; среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)-29,2 пг; средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)-31,9 г/дл; тромбоциті (PLT)-31х10^9 клеток в литре; тромбоциты по Фонио-64,05х10^9 клеток в л; нейтрофилы (на 100 лейкоцитов)- 27,9 %; нейтрофилы (абс)- 0,55х10^9 клеток в л; лимфоциты (на 100 лейкоцитов) - 59,4 %; лимфоциты (абс) - 1,17х10 ^9 клеток в л; моноциты (на 100 лейкоцитов)- 12,2 %; моноциты (абс) - 0,24х10^9 клеток в л; эозинофилы ( на 100 лейкоцитов)- 0; эозинофилы (абс) - 0; базофилы ( на100 лейкоцитов) - 0,5%; базофилы (абс) - 0,01х10^9 клеток в л. Повторный анализ через неделю. Показатели почти те же. Можно ли предварительно сказать диагноз ?
Беспокоит слабость, синяки на ногах при малейшем ударе, похудение, ночью судороги икроножных мышц. От стернальной пункции отказывается.
26.07.2017 22:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Панцитопения. Это не диагноз. Это наименование лабораторного феномена. Все клетки в крови снижены - панцитопения. Необходимо стационарное обследование и лечение. И пункция нужна. А с отказом пациента я ничего сделать не могу.
Время создания: 27 Июля 2017 06:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981413
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №981642 до операции и после операции по удалению нижней доли лёгкого есть изменения в переферической крови
«Другие консультации / Гематолог»
владимир
Муж., 38 лет.
москва
что это значит и что делать далее-ссылка-http://s018.radikal.ru/i525/1707/e3/3de85741cf6
6.jpg
28.07.2017 17:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это может быть от туберкулеза, от его лечения, от других причин!

Повторите ОАК, дальше видно будет!
Время создания: 29 Июля 2017 10:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981642
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982043 гематолог
«Другие консультации / Гематолог»
Сергей
Муж., 34 лет.
Россия Москва
Если у мужа есть диагноз гемохроматоз, а у жены нет этого гена, то какая вероятность, что это передастся по наследству ребенку?
31.07.2017 23:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Если отца ген в гомозиготном состоянии, точно вероятностью 50 % он перейдёт ребёнку, но вряд ли проявит себя. Кратко так.
Время создания: 03 Августа 2017 16:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982043
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982150 Общий белок снижен
«Другие консультации / Гематолог»
Анастасия
Жен., 33 лет.
Россия Краснодар
Добрый вечер ! Сдала биохимический анализ.. Не в норме некоторые показатели ...(((( , альбумин -31 , общий белок -64 , антистрептолизин-280 , крестинин-52 . Остальное в норме : билирубин -6.7, холестерин -4.34, мочевина -3,8. Амилаза -78, алт -22, АСТ-26, глюкоза -5.5, с-реактивный белок -2,7, ревмафактор- 11,4. Расшифруйте пожалуйста , я поначиталась уже плохое в интернете рак и тд .. У меня болит в эпигастрии , и все в животе при надавливании ...пила омез для желудка , но все равно болит .... по этому уже страшно ((((
01.08.2017 21:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Строго говоря, это норма. Не пытайтесь уложиться в прокркустово ложе условных норм.
Время создания: 03 Августа 2017 16:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982150
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982285 Беременность 31 неделя
«Другие консультации / Гематолог»
Надежда
Жен., 30 лет.
РФ Череповец
Пожалуйста,помогите , была у Трёх врачей, все они Бояться назначать дозировку б12, анемия до беременности была , прокололи б12 половине ампулы ,поднялся до 280. Сейчас б12 80, ферритин 90, гемоглобин 112. Начинает кожа во рту реагировать на какую-то еду. Слабость. Куда ещё колоть? Очень прошу. Уже сил нет ходить по врачам. Не ему мяса , только скумбрия, яйцо, молочка.
02.08.2017 21:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Надежда!

Конечно, детализировать бы ситуацию, испросить бы у Вас все анализы. Но поскольку большинство виртуальных пациентов ничего не выкладывают и не отвечают на встречные вопросы, прокомментирую, что вижу:

Если у Вас до беременности была В12-дефицитная анемия, то сейчас надо продолжать вводить В12 внутримышечно.

Вопрос дозы: вопрос индивидуального решения. Надо учесть что раньше было, сколько было было в тех "полампулах", когда их ввели, картины нынешних анализов. Одной цифры гемоглобина мало. Надо видеть ВСЕ параметры красной крови!

В12 не ядовитый, его сложно передозировать. Его можно назначать смело при беременности, если есть на то показания.

1% орально принятого В12 всосется из фактора Кастла. Поэтому как альтернатива может быть прием В12 внутрь. Это значит выколупывать содержимое ампул и выпивать в день по 1000 мкг В12.

Но лучше таки колоть. Внутримышечно. Ищите гематолога.

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!



Время создания: 03 Августа 2017 07:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982285
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982999 Анализы крови
«Другие консультации / Гематолог»
Настя
Жен., 24 лет.
Россия Саратов
Помогите разобраться в анализах крови. Жалобы на постоянную слабость, раздражительность, перебои в сердце, синяки под глазами, отечность, желтые склеры глаз. Год назад удалён желчный пузырь. Фото анализов прилагаю. http://s018.radikal.ru/i509/1708/0c/6983b8dd16b5.jpg
http://s009.radikal.ru/i308/1708/92/8d4c7c9dd035.jpg
09.08.2017 01:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Имеются признаки дефицита железа. 
Время создания: 11 Августа 2017 07:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982999
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984260 Практически все анализы в норме, зачем лечение
«Другие консультации / Гематолог»
lilu
Жен., 28 лет.
Россия Минеральные воды
Здравствуйте, сомневаюсь в назначениях своего врача. Вы не могли бы мне помочь понять зачем необходимо принимать столько препаратов, если практически все анализы в норме. К врачу попасть очень сложно на повторный приём, необходимо прождать ещё месяц в очереди, и ехать за 200км, так как у нас нет гематолога.
http://s018.radikal.ru/i521/1708/a6/7712ca4ae960.jpg
19.08.2017 19:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я готов помочь. Но мне нужно уточнить два момента:

1. Моя консультация Вам интересна?
2. Вы будете отвечать на вопросы?

Надо жалобы и и анамнез детализировать для начала.
Время создания: 20 Августа 2017 12:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984260
lilu 20.08.2017 17:19
У меня наследственная тромбофилия. Но пока отклонений в анализах нет. Подготавливаюсь к беременности после двух беременностей с ВПР, есть ли необходимость в приеме на данный момент курантил, кардиомагнил? И правильно ли врач дал назначения, если там даже не указано в какой дозировке принимать конкретный препарат?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984578 Отдых после лечения
«Другие консультации / Гематолог»
Кристина
Жен., 24 лет.
РОССИЯ ТУЛА
Добрый день , мой муж в 6 лет болел Лимфогранулематозом и вылечился в Москве. Сейчас ему 23 и встал вопрос о том можно ли нам поехать на юг в Россию или заграницу. В нашем городе нас гоняют из больницы в больницу из-за отсутствия специалистов. Сделали общий анализ крови и флюрографию-все в норме. Подскажите, можно ли нам ехать на отдых???? Нет ли угрозы возобновления болезни?
23.08.2017 10:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Да,  можно.  Угрозы нет. 
Время создания: 25 Августа 2017 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984578
Ольга 24.06.2019 23:33
Фоликулярная лимфома 3z типа крупноклеточная, последняя химия в декабре 2017.облучения не было. Последнее пэт кт показало гипер активный процесс в лимфоузлах шеи, еремно подключичной зоны, и паховые. Можно ли ехать на море в краснодарский край.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986979 Увеличенные лимфоузлы
«Другие консультации / Гематолог»
Елена
Жен., 37 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте, у ребенка (7 лет) увеличены лимфоузлы с июля месяца не можем вылечить ( пили ацикловир, изопринозин 10 дней)
У нас отклонение в крови только
моноциты% 3.2 от нормальное значение от 4.2 до 11.3
нейтрофилы % 79.90 нормальное значение от 29.80 до 71.40
антитела к вирусу герпеса 1,2 типа IgM - 1.53 , больше 1,1 антитела обнаружены.
14.09.2017 16:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Елена. Выложите сканы анализов.
Время создания: 15 Сентября 2017 07:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986979
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993433 Про анализы
«Другие консультации / Гематолог»
Виталий
Муж., 37 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте, скажите пожайлуста, каждые два года сдаю планово анализы, сегодня пришли все в норме кроме тромбоцитов, их 114 никогда прежде не было такого. Скажите это критично? Может он скакать? Я занимаюсь спортом, синяков нет, кровоподтеков тоже, кровотечений нет( я имею ввиду из носа) на данной момент п мельдоний. Что посоветуете? Это нормально тли лучше пересдать анализ, а может вообще углублённо заняться этим вопросом. Спасибо за ранее
10.11.2017 14:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Нет, не критично. Пересдайте кровь через месяц.
Время создания: 11 Ноября 2017 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993433
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995952 лимфопения после КТ
«Другие консультации / Гематолог»
Наталья
Жен., 40 лет.
Москва
Здравствуйте!
мне сделали КТ грудного отдела позвоночника по поводу гемангиомы, в заключении не указана доза, вслух сказали 5.4 мЗв.
после обследования почувствовала недомогание, как будто сгорела на солнце. На следующий день сдала клинический анализ крови, который показал пониженные лейкоциты (12 %) при лейкоцитах 7.6 тыс/мкл.
Нейтрофилы 80%.
остальные показатели в норме.
патологических клеток не обнаружено.
несколько месяцев назад лимфоциты были 36%.
может ли лимфопения быть реакцией на КТ? что с этим делать?
29.11.2017 18:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Скорее можно говорить о нейтрофилезе - относительном повышении нейтрофилов. Возможно, имеется инфекционный (бактериальный) процесс минимальной активности. В любом случае, имеет смысл пересдать кровь через 2-3 недели, чтобы делать какие-то выводы.
Время создания: 30 Ноября 2017 07:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №995952
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998424 Гемостаз при беременности. Помогите расшифровать анализ
«Другие консультации / Гематолог»
Julianno4ka
Жен., 28 лет.
Казахстан Алматы
Добрый день уважаемые врачи! Я сейчас беременна, срок 25 недель. Месяц назад сдавала анализы на гемостаз. Вот результаты:
Протромбированное время 12.2 норма 9.8-12.1
Кол-во тромбоциты в 272 норма 170-350
Средний объем тромбоциты в 7.3 норма 8.6-10.6
АПТВ 32.7 НОРМА 26.3-37.5
МНО 1.02
ФИБРОГЕН ПО КЛАУССУ 4.22 НОРМА 2.0-4.0
РКМФ 21.0 НОРМА 3.38-4.0
ТОМБИНОВОЕ ВРЕМЯ 14.3 НОРМА 14-21
ПРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС 98.5 НОРМА 70-130
Д-ДИМЕР 0.37 НОРМА 0-0.55
АНТИТРОМБИН 71.5 НОРМА 79.4-112
ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА НА СКОЛЬКО СЕРЬЁЗНЫЙ ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ. ЧТО НУЖНО ДЕЛАТЬ В ТАКИХ СЛУЧАЯХ. НУЖНО ЛИ ПЕРЕСДАТЬ СНОВА ДАННЫЙ АНАЛИЗ?
ЗА РАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ ЗА РЕБЁНКА ТАК КАК БЕРЕМЕННОСТЬ ОЧЕНЬ ДОЛГОЖДАННАЯ.
19.12.2017 21:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Имеется умеренная склонность к "загущению" крови - повышен фибриноген и снижен естественный антикоагулянт антитромбин. Есть смысл спросить Вашего доктора о возможности проведения антикоагулянтной терапии.
Время создания: 20 Декабря 2017 13:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте. Норма это. В норме при беременности ряд параметров свертываемости подрастает, чтобы Вы не истекли кровью в родах.

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!



Время создания: 21 Декабря 2017 11:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998424
Julianno4ka 21.12.2017 13:51
Огромное спасибо за ответы!!
   
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998624 Нужно ли делать генетический паспорт
«Другие консультации / Гематолог»
Дарья
Жен., 29 лет.
Минск
Мне 29 лет. Сейчас беременна второй раз,срок 11 недель. Беременность проходит хорошо, все анализы и УЗИ в норме. 2 недели назад сдала коагулограмму, пришёл результат с очень повышенным д димером, 3162 при норме до 255, остальные показатели были в норме. Отправили к гематологу. Передала анализ,расширенный, на 11 показателей. Пришёл результат, все показатели в норме, включая д димер (0,5, при норме от 0 до 1). Врач сказал,что не видит патологий гемостаза,в заключении все норма. Но мой гинеколог говорит,что хорошо бы сделать ген.паспорт на риск наследственной тромбофилии. А это не дёшево. К слову, первая беременность протекала хорошо, коагулограмма была в норме весь срок,хоть я и принимала дюфастон. Неудачных беременностей не было. Среди родных с кровью проблем не было ни у кого. Бабушаам 77 и 90 лет сейчас. Вот и вопрос. Насколько сейчас есть необходимость срочно делать этот паспорт? Или просто сдавать анализы и их контролировать? Спасибо за ответ.
21.12.2017 14:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Дарья!

Никаких показаний к разорению генетической паспортизацией вовсе нет! Ничего не надо контролировать, кроме общепринятых мер наблюдения за НОРМАЛЬНОЙ беременностью!

Желаю беспроблемного течения беременности и благополучных родов!



Время создания: 22 Декабря 2017 06:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998624
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999712 Какие анализы посоветуете сдать?
«Другие консультации / Гематолог»
Валерия
Жен., 27 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте!Было 2 замершие беременности.Первая замерла на сроке 7-8 недель,вторая на 6 и эмбриона небыло.Инфекций нет.Гормоны все в норме.Сдавали с мужем анализ на кариотипы-у обоих все в норме.Ставят наследственная тромбофилия.Ни у кого из родственников такого диагноза нет.Врач прописывает курантил 25,1т×3р/в день при положительном тесте клексан 0,4.Подскажите правильно ли назначение таких препаратов?Не может ли быть выкидыш?Может нужно досдать какие то анализы?
31.12.2017 16:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Для уточнения тактики терапии нужны следующие анализы:
- полиморфизм генов системы гемостаза, 
- расширенное исследование коагуляционого статуса, 
- клинический анализ крови. 
Время создания: 01 Января 2018 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №999712
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»