ПОИСК ПО САЙТУ:

ХОЛТЕР, НИЗКИЙ ПУЛЬС

№1023618 Холтер, Низкий пульс
Михаил
Муж., 47 лет.
Украина Киев
Зарегистрированный пользователь
Добрый день.
Мужчина, 47 лет вес 92 кг. 8 лет назад после гипертонического криза начал принимать лекарства от гипертонии. Сейчас пью небилет 5 и Нолипрел аргинин форте 1 таблетку.
Давление в спокойном состоянии 110-130\70-90. Пять лет назад был приступ мерцательной аритмии. Пришел с работы, очень плотно поел, после еды лег на сердечную сторону и через 1.5 часа начался приступ. Положили в больницу, приступ на вторые сутки сняли. При это обнаружили аневризму МПП. Раз в год делаю эхо сердца (полости не расширены, аневризма без прорыва) и холтер. Последнее время стал смущать низкий пульс. Иногда как бы не хватает воздуха. Периодически чуствую удары в сердце. Пульс днем 55-60 сидя. Утром может быть 52. О себе - очень эмоциональный, периодически бывали ПА.
Последний холтер и мониторинг АД по ссылке
https://drive.google.com/open?id=1mli5OQWTzwsMW0eEpWV4rkPCCIlQi4Qt

Вопрос: как относится к низкому пульсу - стоит ли переживать и менять схему приема препаратов? Наджелудочные события по холтеру и выявленные блокады - повод для беспокойства?

На всякий случай ниже заключение по холтеру

Время записи 23 ч 50 мин
Время анализа 23 ч 50 мин
Данные ЧСС
Общее число сокращений : 98121
Мин. ЧСС : 48 уд./мин в 3:22:21
Средняя ЧСС : 69 уд./мин
Макс. ЧСС : 141 уд./мин в 8:57:34
Вариабельность ЧСС
ASDNN 5 : 54,2 мс
SDANN 5 : 122,6 мс
SDNN : 137,7 мс
RMSSD : 27,0 мс
Анализ QT
Мин. QT : 289 мс
Средн. QT : 392 мс
Макс. QT : -
Мин. QTc : 366 мс
Средн. QTc : 416 мс
Макс. QTc : -
QTc > 450 мс :
Анализ эпизодов ST
К1 К2 К3
Mин. уровень ST :
Макс. уровень ST :
Эпизоды ST : 0 0 0
Анализ ЭКС
Синусовые сокр-ния : -
Сокр-ния с ЭКС : -
Предсердн. сокр. с ЭКС : -
Жел. сокр. с ЭКС : -
Сокр-ния при дв-кам. ЭКС : -
Сокр-ния с наложением : -
FTO : -
FTS : -
FTC : -
Желудочковая эктопия
Общее число жел. сокр. : 0 (0,0%)
Жел. группы : 0
Сокр. : 0
Макс. продолж. : 0
Макс. быстр. : 0 уд./мин
Триплеты : 0 События
Куплеты : 0 События
Одиноч./Интерполир. ПЖС : 0/0
R-на-T : 0
Одиноч./Поздние жел. сокр-н: 0/0
Бигем./Тригем. : 0/0 Сокр.
Наджелудочковая эктопия
Общее число НЖС : 32 (0,0%)
Предсердн. группы : 1
Сокр. : 5
Макс. продолж. : 5 Сокр. в 0:36:52
Макс. быстр. : 119 уд./мин в 0:36:52
Предсердн. пары : 3 События
Пропущ./Поздн. : 2/0
Макс. R-R : 2,5 с в 23:53:19
Одиночные ППС : 21
Бигем./Тригем. : 0/0 Сокр.
Фибрилляция предсердий
Сокращения ФП : 0 (0,0%)
Продолжительность : 0,0 мин
События : 0
Описательная сводка
Мониторинг начался в 8:56 и продолжался 23 ч 50 мин. За период мониторирования ЭКГ зарегистрирован
синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия с брадизависимым увеличением АВ проведения до 240
мсек. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 69 уд./мин. Минимальная частота сердечных сокращений
равнялась 48 уд./мин, зарегистрир. в 3:22:21. Максимальная частота сердечных сокращений равнялась 141 уд./мин,
зарегистрир. в 8:57:34.
Ритм пациента включал 7 ч 36 мин 34 с синусовой брадикардии. Эпизод наиболее выраженной синусовой
брадикардии был зарегистрирован в 3:22:21, длительностью 2 мин 3 с, с минимальной ЧСС, равной 48 уд./мин.
Ритм пациента включал 5 мин 44 с синусовой тахикардии. Эпизод наиболее выраженной синусовой тахикардии
был зарегистрирован в 8:57:34, длительностью 1 мин 32 с, с максимальной ЧСС, равной 141 уд./мин.
Наджелудочковая (мономорфная, политопная) эктопическая активность, состояла из 32 сокращений, из которых,
5 относились к 1 группе, 6 относились к предсердным куплетам, 21 были одиночными ППС.
Зарегистрировано 2 эпизода АВ блокады 2 ст.
Максимальный интервал R - R составил 2,5 мс., зарегистрирован в 23:53:19.
Наджелудочковая группа максимальной продолжительности была зарегистрирована в 0:36:52 и состояла из 5
сокращений, с максимальной ЧСС, равной 119 уд./мин.
Усредненный интервал QT равнялся 392 мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc
(корригированный) равнялся 416 мс за период мониторинга. Минимальный интервал QT за период наблюдения равнялся
289 мс, зарегистрир. в 8:57:30. Минимальный интервал QTc (корригированный) за период наблюдения равнялся 366 мс,
зарегистрир. в 10:45:30. Процент усредненных интервалов QTc (корригированный), продолжительностью более 450 мс
равнялся 1%.
За период мониторирования ЭКГ значимых пауз (интервал R - R более 2500 мс), дислокаций сегмента ST
ишемического генеза, нарушений СА, внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано.
08.08.2018 09:03
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук.
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук.
скорее всего, с этим ничего делать не нужно
Время создания: 08 Августа 2018 13:49
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет причин для переживаний. И менять схему лечения я бы не стал.
Время создания: 08 Августа 2018 16:20
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
http://www.guglin.ru/
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Строго говоря, этот низконормальный пульс - норма, особенно на фоне бета-блокатора. Ночная брадикардия на ХОЛТЕРЕ просто норма. Наджелудочные события по холтеру безобидны. Динамика интервалов физиологична. Нет повода к коррекции терапии по этим данным.

Одно хочу уточнить!

"Зарегистрировано 2 эпизода АВ блокады 2 ст."

Покажите страницы холтера с этими блокадами!
Время создания: 08 Августа 2018 18:36
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
                  +38 (096) 909-87-96
                                 +38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381 
СКАЙП:                       internist55
ИМЭЙЛ:                      internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Михаил | (Муж., 47 лет, Киев, Украина) | 08.08.2018 13:28
Вес написал, не написал рост 0 Рост 2 м.
   
Михаил | (Муж., 47 лет, Киев, Украина) | 09.08.2018 08:59
Страница холтера с блокадами

весь холтер и мониторинг АД по ссылке
https://drive.google.com/open?id=1mli5OQWTzwsMW0eEpWV4rkPCCIlQi4Qt
   
Добрый вечер. Мобитц II.

Конечно, Мобитц I была бы физиологичнее. Но и эта блокада вовсе нестрашна и неопасна в прогностическом отношении. Пауза не критическая. Можно спокойно наблюдать за картиной на ХОЛТЕРе раз в год!

Подобранное лечение я бы из-за этого не менял.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 116
18.02.2016
17:35
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 103
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 87
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 77
06.04.2012
01:04
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 64
18.01.2013
16:42
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 59
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 52
24.10.2017
00:03
Регина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 51
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 52
11.07.2007
19:10
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 53
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кардиолог Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог (Москва)
Врач терапевт  Харьков
Реклама от YouDo
0