search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Помогите определиться. Диагноз РС

ПОМОГИТЕ ОПРЕДЕЛИТЬСЯ. ДИАГНОЗ РС

№672740 Помогите определиться. Диагноз РС
Наталия Жен., 38 лет. украина киев
Зарегистрированный пользователь
01.03.2013 22:24
Моему мужу 38 лет. Проблемы с мочевой,половой системами, кишечником. Зрение упало до 0,5. Онемение пальцев ног и рук. Мужа шатает и носик как пьяного. Тянет под коленками. Жуткая слабость и сонливость. Устает после снас через 2-3 часа. МРТ головного мозга 2013 поставили диагноз рассеяный енцефаломиелит (фаза ремиссии) и дисплазия правой вертебральной артерии с вертебробазелярным синдромом. Врачь назначил АТФ,вит.Е,Трентал,Афлубин,Кортексин,витамины. После 3-х дневного приема Трентала 400 два раза в день сильное онемение ступней ног. Поменяли на Актовегин. Начали скучивающее онемение пальцев рук.
МРТ шеи 2010 признаки локального отека спинного мозга на уровне С5, вероятно за счет ишемического? процесса на уровне С5-С7 хотя более вероятно демиелизация. Остеохондроз шейного отдела позвоночника с левосторонней грыжей диска С5-С6 и дорсальной экструзией С6-С7. Спондилез. Гипотрофия правой позвоночной артерии.
Меня интересует действительно ли это РС или возможно это все из за шеи?
Зарание благодарна за ответ.
 Ответов: 3; Комментариев: 1
Прямая специальность
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Рейтинг. Инна Викторовна Бувайло
Инна Викторовна Бувайло
Невролог, к.м.н.
Для уточнения диагноза показано исследование зрительных и слуховых вызванных потенциалов и спинномозговой жидкости. Также необходимо повторить МРТ головного мозга с контрастированием. Только после этого можно наверняка ответить на ваш вопрос. При подтвержении диагноза показана пульс-терапия гормонами. Назначенное лечение не имеет смысла.
Время создания: 02 Марта 2013 11:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните:
МРТ головного мозга с контрастированием
анализ ликвора
зрительные вызванные потенциалы
Время создания: 22 Апреля 2013 00:01
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ситуация достаточно серьезная, и ваше нынешнее состояние называется - радиологически изолированный синдром (или говоря простыми словами, бессимптомный склероз). Эти находки на МРТ, заставляют предполагать рассеянный склероз у тех пациентов, которые не имеют ни выраженных симптомов, ни указаний на их развитие ранее. Но паниковать не стоит, поскольку на самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов!
Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром, требует периодического и динамического наблюдения у невролога (через контрольное МРТ).
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз. Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Время создания: 24 Марта 2018 11:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Кантуев Олег Иванович 24.03.2018 11:45
Диагностика РС осуществляется строго в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза, и никак иначе. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.02.2008
18:01
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как вылечить эпилепсию?
 Ответов: 1
Сообщений: 413
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Неврит малоберцового нерва
 Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Обморочное состояние, шум в ушах, нереальность происходящего, давящие и распирающие головные боли.
 Ответов: 3
Сообщений: 80
02.01.2009
00:59
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Краниостеноз
 Ответов: 1
Сообщений: 71
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
консультация по результату мрт головного мозга.
 Ответов: 1
Сообщений: 55
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
кружится голова,шумит в ушах, АД 100 НА 80. немеют руки,ноги,цепенеет тело.
 Ответов: 6
Сообщений: 43
31.12.2017
19:47
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Вегетолог
 Ответов: 2
Сообщений: 43
13.08.2017
01:15
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите расшифровать мрт
 Ответов: 3
Сообщений: 40
10.06.2022
17:47
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Деградация мозга
 Ответов: 4
Сообщений: 36
17.07.2018
15:48
Олег :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болен как Мухаммед Али (был с вами на связи)
 Ответов: 2
Сообщений: 38