Галина Жен., 36 лет. Россия г. Дедовск Моск. область
Зарегистрированный пользователь
06.08.2014 18:44
Ув. врачи! У нас на местах педиатры продолжают назначать при вирусных инфекциях виферон, анаферон, деринат и т.д., хотя мне попадались статьи об отсутствии клинических испытаний этих особо разрекламированных препаратов, недоказанной их эффективности. На практике - тоже понятно, что ничего не помогает (одинаково долго болеем, как с лечением, так и без). В связи с этим вопрос - если видно, что ребенок заболевает: потекли сопли, красное горло и т.п., что в этих случаях надо срочно давать (хочу запастись заранее), или бесполезно абсолютно всё, что продается сейчас в аптеках, только выброс денег?
Если у ребенка ОРЗ, то самое главное - постельный режим+больше пить. Остальное лечение - симптоматическое(капли в нос, отхаркивающие микстуры, жаропонижающие средства при необходимости) Эффективность противовирусных средств не доказана!Арбидол, анаферон, виферон бесполезны, а может и вредны!
Галина | (Жен., 47 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 07.08.2014 01:11
Скажите, а для взрослых тоже ничего нет? Например, тамифлю? Моя мать как-то начала заболевать, проснулась утром - нос отек, не дышал, горло сильно болело, глаза слезились. У нее это всегда означает, что всё это перейдет в бронхит. Но она сразу стала принимать тамифлю, и на следующий день все симптомы исчезли. Я б никогда не поверила, даже ей, но я тогда у нее временно жила и видела это своими глазами. Но тамифлю вроде как от гриппа, может у нее грипп был, поэтому и помогло. Ну, то есть хоть от гриппа, есть эффективные лекарства?
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 07.08.2014 09:36
Эффективность Тамифлю доказана, но только для вируса гриппа!Кроме того, в настоящее время стало известно, действие препарата снижается.т.к. вирусы гриппа приобретают к нему нечувствительность.
Очень часто на территории бывшего СССР родители обращаются к врачу–педиатру по поводу острого респираторного заболевания у ребенка, и так же часто назначаются противовирусные препараты. Ведь на первый взгляд все логично - вирусная инфекция, и препарат должен быть «противовирусный».
Фокус в том, что с бактериальными инфекциями врачи более-менее научились бороться, и отсюда желание по аналогии при каждой вирусной инфекции назначить противовирусный препарат.
Что же на данный момент есть в арсенале из противовирусной терапии?
1.Препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов из группы герпеса:
А)Вирус герпеса 1 и 2 типа – ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
Б)Вирус Варицелла-Зостер (3 тип)- аналогичные препараты. Назначаются при ветряной оспе у подростков и взрослых, а так же при тяжелом течении инфекции у детей.
В)Цитомегаловирус (5 тип) – это ганцикловир, валганцикловир и фоскарнет.
Препараты очень тяжело переносятся, токсичны и поэтому назначаются в тех случаях, когда эта инфекция непосредственно угрожает жизни или может вызвать необратимые инвалидизирующие изменения. Это три основные группы пациентов:
• С ВИЧ инфекцией.
• После трансплантации органов, получающие иммуносупрессоры.
• Новорожденные с манифестной ЦМВ-инфекцией (менингоэнцефалит, ретинит, гепатит, пневмонит)
В остальных случаях лечение ЦМВ-инфекции не требуется. Цитомегаловирусная инфекция требует лечения только во время беременности или при врожденной цитомегаловирусной инфекции при ее подтверждении.
Специфических противовирусных препаратов для лечения инфекционного мононуклеоза (ВЭБ-инфекции) не разработано.
2.Хронические гепатиты В и С. Эффективность препаратов доказана, инфекции без лечения в большом количестве случаев протекают агрессивно и приводят к необратимым изменениям.
Используются:
Интерфероны+рибавирин - при гепатите С; интерфероны, ламивудин, энтекавир, тенофовир, телбивудин, адефовир - при гепатите В, интерфероны - при гепатите Д.
Во всех этих случаях интерфероны применяются парентерально.
3.ВИЧ – инфекция. Антиретровирусная терапия.
4.Респираторные вирусные инфекции:
При гриппе доказана эффективность 2 групп препаратов- это:
1)блокаторы М-каналов (римантадин, амантадин).
2)Ингибиторы нейраминидазы:
Озельтамивир (Тамифлю) и занамивир (Реленза).
Препараты используются при тяжелом течении гриппа.
Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) – пр тяжелом бронхиолите у детей 1 года используется ингаляционный рибавирин (в России не регистрирован) Для профилактики РСВ инфекции у отдельных групп пациентов (БЛД, пороки сердца) используется моноклональное антитело - паливизумаб (Синагис).
В принципе, это все, что есть.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
