ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) / Помогите установить мой диагноз
ПОМОГИТЕ УСТАНОВИТЬ МОЙ ДИАГНОЗ
НАДЕЖДА Жен., 52 лет. Белоруссия Житковичи
Гость (не зарегистрирован)
25.09.2014 23:58
ранее болела гриппом, ангиной. 13 лет назад ставили диагноз: начальные проявления церебро-васкулярной недостаточности, астенический синдром(было чувство онемения левых конечностей, пошатывания при ходьбе),Сейчас поставили диагноз: вертеброгенная(остеохандроз, дефспонделез) цервикокраниалгия, умеренный болнвой вестибулярный синдром, выраженный астено-невротический синдром, стадия декомпенсации.Проходила амбулаторное и стационарное лечение с мая по август 2014 года. На данный момент я не могу ходить на улице более 400-500 м. Дома по квартире хожу нормально. При ходьбе боли в ногах нет. но чем дальще иду как бы ног не чувствую останавливаюсь и боюсь упасть , если рядом идет муж, с ним я смело иду дальше.Меня как бы ведет в сторону. Может при этом подниматься давление Я не могу ходить на работу 2 км. боюсь упасть по дороге. Появилось затруднение при глотании, расстройство мочеиспускания, боли в шее. Частичное онемение поверхности бедер(особенно справа) Врач сказал, что это болезнь «Рота», что она не лечится. Я боюсь, что в этом и есть причина , что я не могу ходить. обследования:
Дуплексное УЗИ БЦА: ход. диметр,КИМ скоростные характеристикипотоков в пределах нормы.
МРТ головного мозга:Умеренное ассиметричное расширение боковых желудочков.
Р-графия ШОП в функциональных положениях : Р-картина остеохандроза мбез признаков нестабильности, дефспонилез 1-й степени начальные артрозные мзменения унковертебральных сочленений.
Каротидная ангиография:ВСА:задняя трифуркация ВСА слева, передняя мозговая и средняя мозговая артерия без гемодинамически значимых изменений.
Назначали лечение:амитриптилин немисулид мидокалм эналаприл омепрозол диклофенак кеторолак эмоксипин в в/в/с димедрол анальгин папаверин в/м актовегил 5,0в/в/к №5,При выписке назначили: ноофен 250 1 т 3 р.в день - 1 месяц адаптол 500 мл. 1 т 2 р в день 3 недели бетагистин 16 мг 1 т 2 р в день - 3 недели,
После этого назначил психиатр: бетамакс по 1 таблетке на ночь, Стимулотон по 1 таблетке утром.Но ходить все равно не могла. Занялась самолечением:
Лецитин НСП по 1 три раза в день,Готу Кола НСП по 1 т 2 раза в день.
Помогите мне разобраться в моем диагнозе? Я запуталась, к какому врачу идти? Я хочу ходить, как прежде.
Дуплексное УЗИ БЦА: ход. диметр,КИМ скоростные характеристикипотоков в пределах нормы.
МРТ головного мозга:Умеренное ассиметричное расширение боковых желудочков.
Р-графия ШОП в функциональных положениях : Р-картина остеохандроза мбез признаков нестабильности, дефспонилез 1-й степени начальные артрозные мзменения унковертебральных сочленений.
Каротидная ангиография:ВСА:задняя трифуркация ВСА слева, передняя мозговая и средняя мозговая артерия без гемодинамически значимых изменений.
Назначали лечение:амитриптилин немисулид мидокалм эналаприл омепрозол диклофенак кеторолак эмоксипин в в/в/с димедрол анальгин папаверин в/м актовегил 5,0в/в/к №5,При выписке назначили: ноофен 250 1 т 3 р.в день - 1 месяц адаптол 500 мл. 1 т 2 р в день 3 недели бетагистин 16 мг 1 т 2 р в день - 3 недели,
После этого назначил психиатр: бетамакс по 1 таблетке на ночь, Стимулотон по 1 таблетке утром.Но ходить все равно не могла. Занялась самолечением:
Лецитин НСП по 1 три раза в день,Готу Кола НСП по 1 т 2 раза в день.
Помогите мне разобраться в моем диагнозе? Я запуталась, к какому врачу идти? Я хочу ходить, как прежде.
 |
|
|
|
|
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №909755 Прием АД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Марина
Жен., 48 лет. россия Влгоград |
Здравствуйте. У меня БАР. АД (амитриптилин, флуоксетин, азафен)в стандартных дозах всегда выбивают в гипоманию. Я ее не хочу. Нормотимики при депрессии почти не помогают. Как справиться С депрой? |
||
|
30.03.2016 06:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте, Марина.
При биполярном аффективном расстройстве (БАР) - депрессия имеет свои особенности. Депрессивная фаза возникает внезапно, вне зависимости от обстоятельств. Хотя депрессия и бывает спровоцирована стрессовыми ситуациями (т.н. эндореактивная депрессия), но в последующем наблюдается быстрая утрата связи с содержанием психотравмирующей ситуации. Другие отличительные черты - психомоторная заторможенность, повышенная сонливость, психотические включения, раннее начало (в возрасте до 20 лет). Биполярная депрессия характеризуется меньшей длительностью фазы, чем при рекуррентной депрессии, и большей частотой фаз. Депрессия при биполярном аффективном расстройстве может иметь характер "смешанности", то есть сочетать в себе как симптомы депрессии так и симптомы мании. Лечение депрессии при биполярном расстройстве, или биполярной депрессии, начинают - с назначения нормотимиков. Какой основной нормотимик используется в вашем случае? Время создания: 30 Марта 2016 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.
лекарства при данном заболевании бросать нельзя. обязательно должно быть поддерживающее лечение. иначе так и будут происходить обострения. Сейчас много препаратов в психофармакологии и нужно подбирать такое сочетание, кт подойдет именно Вам. Так хорошо помогаю людям с данной патологией индивидуальные сеансы психотерапии. Время создания: 30 Марта 2016 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Уход в "+" чаще всего бывает, если основной упор делается на трициклические АД. При СИОЗСах - этот бывает резе и не столь резко. Кроме этого Карбамазепин - не единственный нормотимик. Если нет эффекта от него, его нужно менять на другой препарат. Время создания: 02 Апреля 2016 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №909755
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №911836 Диагноз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
татьяна
Жен., 43 лет. Россия Екатеринбург |
Как расшифровать диагноз F 20.02 ? |
||
|
09.04.2016 19:16
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Параноидная шизофрения.
Время создания: 10 Апреля 2016 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Параноидная шизофрения эпизодическая, со стабильным дефектом (код по МКБ 10 - F20.02).
Преморбидный фон без особенностей. Инициальный период короткий - от нескольких дней до нескольких месяцев. В клинике этого периода - симптомы тревоги, растерянности, отдельные галлюцинаторные включения (оклики), нарушения концентрации внимания. Начало может быть также по типу реактивного параноида или острого чувственного бреда, который первоначально рассматривается как острое транзиторное психотическое расстройство с симптомами шизофрении или шизофреноподобное. Манифестный период в возрасте от 16 до 45 лет. Вариантами параноидной шизофрении являются: парафренный с симптоматикой преимущественно систематизированной парафрении; ипохондрический вариант, в котором бред заражения отчетливо связан с содержанием слуховых, обонятельных, соматических галлюцинаций; галлюцинаторно-параноидный вариант, протекающий с синдромом Кандинского - Клерамбо. Особыми вариантами параноидной шизофрении являются аффективно-бредовые варианты, характерные для ремиттирующего течения. К ним относятся депрессивно-параноидный и экспансивно-параноидный варианты. Депрессивно-параноидный вариант начинается обычно как ипохондрический бред, который нарастает до степени громадности, депрессивный аффект является вторичным. Экспансивно-параноидный вариант протекает с клиникой экспансивной парафрении, однако экспансия продолжается меньше, чем идеи величия. Классическая параноидная шизофрения сопровождается политематическим бредом, в котором трудно разделить идеи преследования, отношения, значения. При параноидной шизофрении возможны все варианты течения (непрерывное, эпизодическое и ремиттирующее), а негативные нарушения в период ремиссии включают в себя заострение характерологических черт, фиксацию апатико-абулической симптоматики, «инкапсуляцию», при которой отдельные симптомы галлюцинаций и бреда обнаруживаются в клинике ремиссии. Время создания: 10 Апреля 2016 09:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Татьяна.
Параноидная шизофрения - такая форма шизофрении, где присутствует параноидный бред, обычно сопровождающийся галлюцинациями, чаще слуховыми, и расстройства восприятия, но не страдает мышление, поведение и эмоции. Это наиболее частый тип проявления болезни. Преобладает т.н. продуктивная симптоматика: бред и галлюцинации. Больные начинают слышать голоса. Эти голоса могут принадлежать одному «человеку», а могут сразу нескольким. Нередко они обсуждают пациента, угрожают ему или указывают, что тому следует делать. В некоторых случаях голоса просто беседуют друг с другом на отвлеченные темы, никоим образом не касающиеся пациента, а в других ситуациях голоса могут спорить друг с другом (антагонистические галлюцинации). Стоит отметить, что слуховые галлюцинации не только самые ранние, но и наиболее часто встречающиеся признаки параноидальной шизофрении. Бред — это ошибочные, болезненные, но стойкие представления человека об окружающем мире, которые возникают в результате каких-то внутренних процессов и не отражают объективной реальности. Бредовые убеждения не поддаются переубеждению, поэтому спорить с таким человеком бесполезно. Это отличает бред от стойких убеждений или простых ошибках в суждении. Бред не зависит от информации, которую вы сообщаете человеку. Наиболее распространенным является бред преследования: за пациентом следят, на него воздействуют при помощи лучей, его разговоры прослушивают, и даже соседи и близкие являются представителями спецслужб. Так как волевая и эмоциональная сфера страдает при параноидной шизофрении мало, такие больные могут долгое время сохранять работоспособность, имитировать правильное поведение. Шизофрения в настоящее время хорошо поддается медикаментозной терапии и специально подобранной психотерапии в рамках групповой работы. Ищите хорошую психиатрическую клинику, где используются современные подходы в лечении и вы сможете укротить заболевание на долгие годы. Время создания: 10 Апреля 2016 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №911836
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №914693 расстройство адаптации
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
olga
Муж., 19 лет. РФ Санкт-Петербург |
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, направили на подтверждение данного диагноза (по ст17б расписания болезней) из военкомата в ПНД, в направлении указано стационарно (амбулаторно). Возможно ли обследование НЕ стационарно? Читали что по усмотрению главврача. Так ли это? Спасибо |
||
|
25.04.2016 16:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
врач-психиатр
Если молодой человек раньше наблюдался в ПНД, то вполне возможно амбулаторное обследование.
Время создания: 25 Апреля 2016 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Обследование призывников в ПНД/ПБ, когда они направляются на обследование от ВВК, проводится только стационарно, в условиях закрытого отделения СПЭ (судебно-психиатрической экспертизы), и занимает по времени 2-3 недели.
Время создания: 26 Апреля 2016 05:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
Здравствуйте. Военкомат направляет на военноврачебную экспертизу. Она может проводится как стационарно, так и амбулаторно. Стационарная экспертиза проводится при невозможности принять решение амбулаторно. Решение выносит не главный врач а Комиссия ВВЭ.
Время создания: 26 Апреля 2016 06:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Обычно стационарно происходит обследование.
Время создания: 26 Апреля 2016 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ольга.
Амбулаторно - не встречала, обычно - стационарно. Армия - дело серьезное. Время создания: 05 Мая 2016 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №914693
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №915528 Утром вечером
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
|
Света
Жен., 22 лет. Россия Москва |
|||
|
29.04.2016 22:45
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Заведующий амбулаторным психоневрологическим отделением
Здравствуйте. Для ответа слишком мало информации. Если Вам это мешает в жизни обратитесь очно к психологу или психотерапевту. Если потребуется - полечитесь.
Время создания: 30 Апреля 2016 05:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте, Света.
Это может быть все что угодно. начиная от астении, и заканчивая депрессией. Лучше не гадать, а дойти до ближайшего к вам кабинета врача-психотерапевта, и пройти квалифицированное и полное патолого-психическое обследование. Время создания: 30 Апреля 2016 05:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психиатр
Похоже на невротическую депрессию. Обратитесь очно к психотерапевту.
Время создания: 30 Апреля 2016 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Светлана!
Так ведет себя одна из форм неврозов - ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Лучше обращаться к частнопрактикующему специалисту -это сохранит Вашу анонимность. Еще, как вариант - получение консультации у специалиста в Скайпе. Время создания: 30 Апреля 2016 11:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Света.
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта. Избежать диспансерного наблюдения у психиатра можно, обратившись в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту. Заочно понять ситуацию и тем более назначить лечение не представляется возможным. Обратитесь к специалисту и следуйте его рекомендациям. Время создания: 04 Мая 2016 13:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №915528
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»