ПРЕПАРАТЫ ПРИ ДЕПРЕССИИ С ТРЕВОГОЙ

№927588 препараты при депрессии с тревогой
Дмитрий Муж., 28 лет. Н
Гость (не зарегистрирован)
12.07.2016 19:21
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Вследствии ухода за отцом у меня развилась депрессия с небольшой тревогой. Я около трех месяцев принимал триттико (100 мг один раз вечером) и хлорпротиксен (15 мг также один раз вечером). Состояние значительно улучшилось. На данный момент ситуация в том, что я ощущаю пока симптомы заболевания (периодически немного мешают навязчивые дурные мысли суть которых страх, что в будущем что-то может случиться, немного как бы сдавленность в районе груди иногда бывает, и еще заметил выраженную зависимость состояния от погоды, особенно когда она резко меняется- я тогда сразу испытываю слабость как бы и упадок сил). Сон же восстановился, аппетит хороший. Суть дела в том, что мне тяжело принимать данные лекарства, т к они как-то угнетающе воздействуют, например на утро ощущение какой-то тяжести в голове, тяжело вставать (до этого я так и пил таблетки через силу, т к понимал, что без них не обойтись). Как вы думаете, можно ли как-то долечиться другими препаратами (наподобие Деприм форте) или существуют более легкие психотропы или дозу нынешних нужно уменьшить (хотя насколько я понимаю, триттико и хлорпротиксен я и так принимал в минимальных дозах, но побочка от них все-таки тяжеловата для меня)? И еще, можете ли вы посоветовать что-нибудь еще при данной проблеме (может, витамины какие или дополнительные безрецептурные препараты)? Заранее спасибо за ответ.
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Дмитрий! Для того, чтобы обсуждать варианты лечения (тем более медикаментозного) - необходимо тщательно разобраться в ситуации и понять суть проблемы. по переписке этого не сделать. Поэтому, рекомендую найти возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти такого специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в скайпе.
Время создания: 13 Июля 2016 08:03
Оценок: 0
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
А кто Вам назначал триттико и хлорпротиксен? 
Время создания: 14 Июля 2016 05:52
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Виртуальная (заочная и обезличенная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер.
Любое лечение, а тем более - с применением лекарственных средств, назначается исключительно на очном приеме, очным же лечащим врачом, после визуальной/физикальной оценки и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся у него противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство, со стороны самого пациента.
И это не какая-то наша прихоть или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном назначении, или это назначение - оказалось неэффективным, самым разумным действием с вашей стороны, будет получение консультации у другого специалиста, в качестве независимого эксперта.
* Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 15 Июля 2016 23:42
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психологической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 23 Июля 2016 23:38
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
15.06.2014
19:02
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
18.04.2010
15:11
Света :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 51
16.08.2017
16:51
АЛИНА :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 49
10.05.2012
20:58
Надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 47
30.08.2010
11:13
Василий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 48
22.07.2019
07:10
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 45
02.11.2022
01:50
Кирилл :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 46
02.01.2014
13:02
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 38
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1001052 триттико
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Настя
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,скажите когда вернеться сон ,пью пока что 1\3 триттико сон не вернулся?
13.01.2018 07:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Настя.
Дело в том, что триттико не лечит бессонницу, у него несколько иные показания. Обсудите со своим лечащим врачом, возможность дополнительного назначения вам мелаксена, циркадина, меларены или сеннована, которые решат эту задачу гораздо быстрее и эффективнее.
Время создания: 13 Января 2018 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Триттико это препарат для лечения депрессии а не бессонницы. И если препарат используется не по назначению, то эффекта и не будет. 
Время создания: 13 Января 2018 15:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Настя.
Возможно, неверно определена причина нарушения сна. В таком случае медикаментозное лечение нужно откорректировать. Сменив антидепрессант, либо добавив дополнительный препарат.
Время создания: 13 Января 2018 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какой специалист Вам его назначил?
Время создания: 13 Января 2018 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001052
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1015526 Как повышать дозу феварина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 30 лет.
Рыбинск
Здравствуйте. У меня паническое расстройство, тревога, некоторые фобии. Врач назначил феварин. Начал принимать с 50мг. Стало по спокойнее. Но я понимаю, что 50мг это доза недостаточная. На 7-й день повысил дозу до 100мг. Сразу стало хуже. Видимо рано или слишком резко нарастил дозу. Вопрос: какая правильная схема наращивания дозы феварина при панических и тревожных расстройствах?
16.05.2018 18:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с
врачом-психотерапевтом и проблема решится. А что касается феварина, то антидепрессанты начинают действовать спустя 2-3 недели, необходимости в повышении дозы до 100 мг нет.  Но феварин - без психотерапии это вообще не лечение описанных расстройств.
Время создания: 16 Мая 2018 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Схема "захода" на препарат - неверная. Также нет терапии прикрытия. Нет психотерапевтической работы, а без нее проблема панических атак  - не решается.
Время создания: 17 Мая 2018 07:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов!) может назначать (и имеет на это законное право!) только очный лечащий врач, который должен регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как он несёт ответственность за жизнь и здоровье своего пациента, и только после получения от пациента "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача - Noli Nocere - не навреди, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, здоровья ваших родных и близких. А назначая заочно конкретные схемы лечения с указанием наименования и дозировки лекарственных препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такая "помощь" поможет перевести острый процесс в хронический, в худшем - приведет к развитию тяжёлых осложнений и весьма печальным последствиям. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 17 Мая 2018 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Медикаментозная терапия может быть назначена, откорректирована и отменена только врачом и только на очном приеме. Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Время создания: 18 Мая 2018 01:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1015526
(Гость) Владимир 19.11.2020 19:16
При приёме феварина. Какую таблетку можно выпить от головы. С какими припаратами он взоимодействует хорошо?!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041003 Побочка от рисперидона
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 26 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!

Принимаю рисперидон от тикового расстройства (синдром Туретта). После месяца лечения началась сильнейшая побочка в виде неусидчивости и гнетущей изнутри тревоги. Врач выписал карбамазепин и анафранил для купирования симптомов, однако лекарства лишь на время убирают симптомы побочки. Большую часть времени тревога сохраняется. По поводу отмены препарата врач ответил уклончиво - мол, решайте сами.
Стоит ли начать постепенную отмену рисперидона, или продолжить приём и перетерпеть этот этап? Тревога порой невыносимая, но очень хочется продолжить курс.
04.03.2019 17:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Попросите врача назначить корректор (циклодол, например) или уменьшить дозировку лекарства.
Время создания: 04 Марта 2019 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте,, для снятия неусидчивости используются другие препараты: тригексифенидил, бипериден, амантидин. При их назначении неусидчивость продет.
Время создания: 04 Марта 2019 23:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ситуацию исправит добавление в терапевтическую схему препарата-корректора (Амантидин или Бипериден), попросите своего врача выписать его вам.
Время создания: 05 Марта 2019 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041003
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»