ПОДБОР ЛЕКАРСТВ

№972689 подбор лекарств
Людмила Жен., 50 лет. Беларусь Минск
Гость (не зарегистрирован)
14.05.2017 23:01
Здравствуйте уважаемые врачи.Хочу вам задать вопрос.У меня ставят диагноз ГТР. Лечили сначало саротеном 2 таблетки+хлорпротексен.У меня бессоница, боли за грудиной и в связи с этим плохое настроение ничего делать не хочется.принимаю 6 таблеток амитриптилина ( 2 +2 +2)и 50 хлорпротексена на ночь.Бессоница остается,Засыпаю с донормилом в 3 часа подъем,пропадает внимательность,туплю.Врач решил поменять схему .Назначил ципролекс 1 таблетка+ лирика.(2 таблетки -1 утро и1 вечер)Как вы относитесь к препарату лирика ,на форуме пишут о нем ,что он плохой препарат,есть зависимость.Ципролекс принимала раньше 2 года с финлепсином,устойчивая ремисся пол года,но стало обострение,его поменяли на амитриптилин и хлорпротексен.Хочу услышать ваше мнение о моей ситуации с подбором лекарств.Очень жду вашего совета.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лечение генерализованного тревожного расстройства, основывается на комплексном подходе, включающем в себя как медикаментозное назначение, так и строго индивидуальную психотерапевтическую программу.
1) Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (например, венлафаксин пролонгированного действия), трициклические антидепрессанты тоже весьма эффективны, но только после постоянного применения на протяжении как минимум 2-3 недель.
2) Транквилизаторы-анксиолитики в малых и средних дозах, также весьма эффективны.
3) Одна из стратегий лечения, состоит в сочетанном назначении на начальном этапе терапии транквилизатора и антидепрессанта, т.н. "терапия прикрытия". Когда проявляется эффект антидепрессанта, транквилизатор постепенно отменяется.
Лечение ГТР включает в себя и подходящие методы психотерапии: краткосрочно-психодинамический метод, когнитивно-бихевиореальный, релаксационный (аутогенная тренировка), а также методы саморегуляции с биологической обратной связью (БОС).
Ищите грамотного и опытного врача психотерапевта-психиатра, и начинайте работать над решением проблемы, она вполне решаема.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Мая 2017 08:01
Оценок: 2
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Теоритически - схема не плохая для лечения ГТР. А что будет на практике - можно проверить лишь начав прием.  Лирика - более новый в данной ситуации аналог финлепсина.
Время создания: 15 Мая 2017 08:10
Оценок: 3
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лечение каждого пациента всегда индивидуально. Лекарства также подбираются индивидуально. Кому-то подходит лирика, а кому-то нет. В Вашем случае необходимо подбирать препарат улучшающий сон, либо менять дозировку хлоррпротиксена. Вариантов лечения много, необходимо обсуждать терапию с лечащим врачом, и самое главное подобные расстройства необходимо лечить обязательно с психотерапевтической работой, только прием лекарств это лишь малая часть лечения.
Время создания: 15 Мая 2017 08:19
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ципралекс - препарат, применяющийся при лечении ГТР. Лирика - вызывает вопросы. Относительно обострения - что вы имеете в виду? Усиление тревоги или нарушение сна?
Время создания: 15 Мая 2017 08:26
Оценок: 2
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Людмила.
Если был хороший эффект от приема финлепсина, то лирика м.б. весьма полезна в рамках медикаментозной терапии. Остается добавить к лечению психологическую работу над собой, как основной способ помочь себе при данном расстройстве.
Время создания: 15 Мая 2017 23:37
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.11.2009
13:18
Римма :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 133
08.12.2011
00:18
анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 126
20.01.2017
13:19
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 9
Сообщений: 74
15.06.2014
19:02
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55
03.01.2016
15:51
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 43
02.07.2020
21:05
Elena :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 41
19.08.2021
13:27
Иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 39
24.11.2022
02:21
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 32
27.07.2023
14:27
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 30
07.06.2008
11:01
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 30