СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

№1041144 Системная красная волчанка
Ирина Жен., 36 лет. Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
06.03.2019 12:26
Добрый день!Мне 36 лет. В 2017 г. первичное инфицирование вирусом Эпштейна-Барра, лечилась у инфекциониста. В 2018 г. в марте сдавленность затылка, боли в левой части груди, иногда тахикардия ( чаще ночью, макс 160 ударов в мин), скачки давления. Невролог ставил всд, принимала вазобрал, мексидол, паксил и грандаксин. Терапия не помогала 2 месяца.По уздг- нарушение венозного оттока, спазмирование сосудов. МРТ-подвывих атланта под вопросом, смещение 3 и 4 позвонков внутрь позвоночного столба на 3 мм,нестабильность шейного отдела; остеофиты 3-4 мм в грудном и поясничном отделах. Один сеанс у остеопата- симптомы исчезли. В ноябре 2018 г. снова эти симптомы-тахикардия, скачки давления, потливость, дрожь. Лечилась у невролога- типа всд. Случайно обнаружили повышенный ревматологический фактор 77,5 (при норме 0-30). Прочие показатели общего и биохимического анализов в норме: СОЭ-3.С-реактивный белок 0,39 (норма 0-0,5). Общий анализ мочи-без отклонений.Направлена к ревматологу. Начались жжение в стопах, иногда руках- как микротоки, когда отсидишь. То меньше, то больше, сохраняются 3 недели. Иногда жжение в области груди, спины. Сохраняются боли в левой части груди, иногда отдает в лопатку, боль ноющая, иногда давящая.Невролог под вопросом ставит полинейропатию, лечение: ударно-волновая терапия, амитриптилин, конкор.Экг-нестабильность синусового ритма,ЧСС 80-86; ЭХО-норма; мрт всех отделов позвоночника- нестабильность шейного отдела, смещение внутрь 3-4 позвонков,остеофиты в грудном и поясничном отделах, спондилез, спондилоартроз. МРТ копчика и подвздошных сочленений без изменений. МРТ органов грудной клетки, органов брюшной полости и малого таза- без изменений. Дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей без отклонений.Имеется хронический тонзилит с золотистым стаффилококом.Ревматологом назначены исследования крови.
Антинуклеарные антитела IgG: обнаружены SS-A, SS-B, Ro-52. Прочие не обнаружены. Антитела к в2 гликопротеину 1(сумм) 24 (норма до 20).Антитела к кардиолипину-норма. Антинуклеарный фактор на hep2- 1:2560 (при норме 1:160) с цитоплазмическим типом свечения. Аллель HLA-B27 не обнаружено. Волчаночный антикоагулянт 47.15 ( при норме 0-60). Антитела к цитрулиновому пептиду меньше 0,5 (при норме от 0 до 5).
С3,С4, Иммуноглобулины IgA,IgM,IgG, циркулирующие иммунные комплексы IgG, IgM; ЛДГ, креатинкиназа, креатинкиназа МБ- все норма. Калий, Натрий, Магний, Кальций,Хлориды-в норме.АСЛО-54 (норма меньше 200). Вирус ЭппштейнБарр IgG к капсидному АГ кол. 262 (норма 0-10),IgM к капсидному кол. меньше 10 ( норма меньше 20 не обнаружены). Цитомегаловирус IgG кол. 90.4 (норма меньше 0,5).
Сейчас беспокоят боли в левой половине груди небольшие, напряжение , жжение периодически в ногах. Иногда небольшая тахикардия ЧСС 80-85. Холодеют ноги и руки временами, сухость во рту ( врач говорит из-за Амитриптилина). Ревматологом назначен Плаквенил 1 табл.на ночь. Диагноз под вопросов- системная красная волчанка иди спондилоартроз. Суставы не краснели, не опухали. Есть хруст в коленях, бывает реагируют суставы на смену погоды поднывают. Высыпаний на теле и лице нет. Изначально проблемная кожа лица с покраснениями. Теперь приглядываюсь, кажется, что есть краснота слева и справа от крыльев носа
Подскажите, пожалуйста, это волчанка? Обосновано назначание Плаквенила? Очень боюсь иммуннодепресантов... Решается вопрос о гормонах.. Какие еще анализы надо сдать, чтобы подтвердить/ опровергнуть диагноз СКВ. У родственников о случаях волчанки не известно, но у папы есть псориаз, он перенес инфаркт миокарда. Да и не сказала- около 10 лет образуются чешуйки на коже головы, то больше-то меньше, псориаз не ставят, пишут себорейный дерматит. Заранее спасибо!
Прямая специальность
Екатерина Владимировна. ревматолог
Рейтинг. Екатерина Владимировна
ревматолог
На СКВ не похоже. Похоже на синдром Шегрена. Вирусы тут ни причем, как и стафилококк. Гормон, пока клиники нет, не стоит пить. Потому что жалоб на ревм. патологию вы не описали. А вот плаквенил надо. и контролировать иммуноблот ана не реже 2 раз в год, наблюдать за жалобами. ревматолог должен вас смотреть раз в три месяца.
Время создания: 06 Марта 2019 14:19
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.03.2015
06:27
Марина :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
28.04.2010
13:00
Катя :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
11.04.2019
18:08
Марина :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
11.01.2020
13:57
Галя :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
08.12.2007
15:12
Светлана :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.04.2016
02:58
lena :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.10.2010
01:39
Наталья :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
31.10.2012
12:40
Элла :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
05.08.2010
13:58
Дарья :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.02.2014
23:26
Любовь :: Другие консультации / Ревматолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1080757 Увеит
«Другие консультации / Ревматолог»
Татиана
Жен., 40 лет.
Россия Сочи
Добрый день! Скажите результат анализа Антинуклеарные антитела к антигенам ( иммуноблот)PM-Scl 40 , что это значит ? Мучаюсь с увеитом , уже три года . Этот анализ связан ?
02.12.2020 18:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1080757
(Гость) Элина 04.12.2020 12:13
Здравствуйте! Скорее всего с ним связан. Он у вас повышен. Попробуйте прокапать Дексаметазон глазные капли 3р в день, Эмоксипин 2к 3р в день , Пить Вобэнзим 2т 3р в день за 30 мин до еды 30 дней. Дексаметазон отнимать постепенно. Если не будет положительной динамики , может потребоваться более агрессивное лечение.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1087631 АНФ 1:320
«Другие консультации / Ревматолог»
Юлия
Жен., 38 лет.
Москва
Добрый вечер! Обнаружили АНФ 1:320, тип свечения - ядерный, крапчатый. Подскажите, что это такое и что с этим делать? С-реактивный и ревма в норме.
10.04.2021 19:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1087631
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089188 Результаты анализов
«Другие консультации / Ревматолог»
Андрей
Муж., 8 лет.
Воронеж
Здравствуйте. Ребенок (8 лет) жаловался на боли в ноге. Анализ показал следующий результат:
https://b.radikal.ru/b37/2105/15/4b1848afd0f7.jpg
Скажите, пожалуйста, о чем это говорит?
13.05.2021 21:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
по такому описанию и одной цифре выводы сделать невозможно
Время создания: 14 Мая 2021 11:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089188
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096454 Антинуклеарный фактор
«Другие консультации / Ревматолог»
Эльвира
Жен., 43 лет.
Россия Казань
Добрый день.В течении 2 ух лет поставлен диагноз смешанное заболевание соединительной ткани. АНФ на НЕР клетках сперва 1: 1250, 1: 2560, 1:640.Свежий анализ АНФ от 08.11.2021 г. сделали за один день и он отрицательный. Принимаю 2 года плаквенил. Что это значит?Я вылечилась от аутоимунки?
11.11.2021 16:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1096454
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1098125 ВПС и Повышенный ревматоидный фактор
«Другие консультации / Ревматолог»
Ольга
Жен., 42 лет.
Сыктывкар
Здравствуйте. В ноябре переболела ковидом. В ноябре ЭХО была без особенностей. В анамнезе ВПС - двустворчатый аортальный клапан с регургитацией 1-2 степени.
Через месяц после выписки поднялся Д димер ( 960) при нормальных ОАК, СРБ, коагуллограмме. Назначили продрлжить Эликвис ( по 2,5 два раза) из-за варикоза, ВРВ малого таза в анамнезе.
Сейчас Д- димер в норме при незначительном повышении МНО ( хочу прекратить принимать Эликвис)
На данный момент тревожит повышенный ревматоидный фактор ( 14,5) при нормальных СРБ, лейкоцитах, соэ. Незначительное повышение лишь лимфоцитов ( 40) и моноцитов ( 0,7 при норме до 0,6).
Есть ли необходимость снова делать ЭХО ( последняч была месяц назад), есть ли риск эндокардита и пр. при таких анализах? Или такое не очень сильное повышение ревматоидного фактора после ковида - вариант нормы?
Спасибо.
26.12.2021 13:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1098125
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099489 фебуксостат
«Другие консультации / Ревматолог»
Сергей
Муж., 1 лет.
Россия Saint-Petersburg
Здравствуйте
Пол года назад при анализе крови обнаружено повышение уровня мочевой кислоты до 510мг, симптомов подагры не было.
Принимал милурит по схеме, через 9 недель уровень снизился до нормальных значений (280), а еще через некоторое время(3 недели) опять 518мг.
В этот раз мне назначили фебуксостат 80 мг. пол таблетки в день.
Я прочитал в аннотации, что этот препарат противопоказан при ишемической болезни сердца, а у меня как раз ИБС и стентирование.
Мой вопрос: могу я принимать этот препарат, не навредит ли он мне.
Спасибо за ответ.
Мне 77 лет.
01.02.2022 08:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1099489
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»