Помогите ,пожалуйста. Переболела короновирусом в апреле,антибиотики мне противопаказанвы,лечение проводилось преднизолоном по 69 мг утро вечер в течении месяца, так же были ингаляции пульмикортом, и базовый у меня симбикорт.
15 июня прошла фгдс,фото будет ниже,и на нем нашли три белых пятна,подозревают кандидозную эзофагопатию. Говорят,да я и читала,с/что на фоне,больших доз глюкостероиов,это довольно часто,тем более во время болезни был снижен иммунитет. Сейчас я осталась только на симбикорте,он у меня пожизненно.
Биопсия будет делаться долго,такая у нас лаборатория,очередь огромная,предупредили ,что минимум месяц и больше.
Что я могу предпринять,стоит ли пить флюканозол,в каких дозах,если он токсичен,у меня больная печенка, и АЛТ был до 80, сейчас спустился сам по себе до 58, среактивный белок 11.
https://a.radikal.ru/a27/2106/b7/bc7e3efcfce7.jpg[/IMG][/URL]
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 19.06.2021 07:23
Жалоб по желудку не было,пока не стала пить клопидогрель,пришлось опять пить омепрозол утром . 6 июля будет три месяца,как я его пью,пью ультоп- клопидогрель придется пить минимум до месяца,а может и больше,назначение по кардиологии .
Язык у меня с белым налетом,как поем,попью чай,его намного меньше ,а в горле как першение,чувство как волосики,увеличивала симбикорт,а теперь думаю,может эта кандида и даёт такое чувство.
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 19.06.2021 07:24
Уточню,скоро три месяца это ультопу,клопидогрель пью только 11 дней,до этого пила ксарелту
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 19.06.2021 07:45
По кишечнику, тоже были проблемы,когда лежала в кардио,ходила несколько раз,метеоризм,добавила микразим,стало полегче,там по консультации ,гастро выписала ребагит и биыидум баг и другой препарат,название забыла,но очень дорогие. Раньше пила Бифиформ,и во время ковида тоже в апреле, можно пропить его? Вообще при кандиде можно пить пробиотики или надо сначало ее пролечить и только потом? Стоит спокойно подождать биопсию,ее брали на стекла,но ответ возможен даже через полтора месяца,,там большая очередь,или бояться ее распространения дальше? Знакомые посоветовали полоскать горло и рот содовым раствором и мирпмистином. Кардиолог сказал,можно выпить флюканозол 150 мг,а потом,забыла,это не зафиксировано,то ли через два дня,то ли через 4 дня вторую капсулу и все
Клопидогрель и омепразол не совместимы!!!!! Заменит омепразол на рабепразол. Лучше подождать биопсию, противогрибковые препараты дают побочные действия на печень. Першение в горле не связано с кандидозом. Более вероятно что это рефлюкс.
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 19.06.2021 10:19
Спасибо,что ответили. Даже не першение,а как волосики. А почему омепрозол и клопидогрель не совместимы? Я в статье не поняла ничего,но указала на нее кардиологу в стационаре и она сказала,если пить омепрозол утром,а клопидогрель вечером то ничего не будет. А причину несовместимости не ообъяснила
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 19.06.2021 10:23
А если биопсия задержится ,меня уже предупредили,что самое раннее,будет в середине июля. Не увеличится кандида. По фгдс я не поняла,она у меня а большом количестве,что 3 пятна видно,но они большие или нет то есть большое поражение? Я так поняла,чем меньше тем лучше поддается лечению
Омепразол + клопидогрел
09.01.2014
Одновременный прием омепразола (ингибитор CYP2C19) и клопидогрела, метаболизирующегося до своего активного метаболита при участии CYP2C19, не рекомендуется.
В перекрестном клиническом исследовании у 72 здоровых добровольцев в течение 5 дней применяли только клопидогрел (нагрузочная доза 300 мг, затем по 75 мг в день) или клопидогрел вместе с омепразолом (80 мг, в то же время, что и клопидогрел). Превращение клопидогрела в активный метаболит было снижено на 46% (1-й день) и 42% (5-й день), если клопидогрел и омепразол принимали одновременно.
Активный метаболит клопидогрела избирательно и необратимо ингибирует связывание АДФ с тромбоцитарными P2Y12 рецепторами, тем самым ингибируя агрегацию тромбоцитов. Среднее значение ингибирования агрегации тромбоцитов при 5 мкМ АДФ было уменьшено на 39% (1-й день) и 21% (5-й день), если клопидогрел и омепразол принимали вместе.
В другом исследовании у 72 здоровых испытуемых, которые принимали те же дозы клопидогрела и 80 мг омепразола, но с интервалом 12 ч, результаты были аналогичными, что указывает на то, что применение клопидогрела и омепразола в разное время не препятствует их взаимодействию.
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 20.06.2021 10:04
Елена Владимировна,с праздником Вас,здоровья,счастья ,успехов!
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 20.06.2021 10:07
Я читала эту статья и ничего не поняла. Вернее,если правильно поняла,он не даёт действовать клопидогрель на полную мощь. Говорила об этом своему кардиологу,но она сказала,что типа пью утром,а верхом клопидогрель.
Правильно поняли. И совершенно не зависит от того когда в один день принимали эти препараты. Взаимодействие все-равно будет.
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 20.06.2021 18:29
Елена Владимировна,ещё такой дискамфорт в груди,реже чуть ниже,как тяжко,давящее,может жгет,но не изжога,даже не могу объяснить точно,может так кандидоз пищевода давать? И по фгдс там большой участок ? За полтора месяца без лечения может ухудшится ситуация,так как результат биопсии ,как я писала ждать очень долго
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 21.06.2021 10:59
Нет,с пищей точно не связано. Многие говорят,это последствия короновируса,нужно время,а я даже не знаю. Вы считаете,у меня сильно там поражено кандидой и можно спокойно подождать подтверждение биопсией? Но ждать как минимум месяц
Клинические симптомы, наблюдаемые при обострении инфекционного эзофагита, не относятся к патогномоничным и могут встречаться при других заболеваниях (например, ГЭРБ, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, нарушении двигательной функции грудного отдела пищевода, злокачественном новообразовании), поэтому диагноз инфекционного эзофагита должен обязательно подтверждаться инструментальными методами исследования.
Лечение инфекционного эзофагита должно быть
комплексным и включать себя не только назначение лекарственных препаратов, но и проведение широкого круга различных мероприятий: модификацию образа жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, нормализацию режима труда и отдыха, по возможности ограничение в использовании глюкокортикостероидов, антибиотиков,
иммуносупрессивных препаратов.
Пациенты с неосложненным течением инфекционного эзофагита подлежат консервативному лечению. В большинстве случаев оно проводится амбулаторно.
Я не могу оценить ситуацию потому что, не вижу Вас, нет биопсии. Какие либо прогнозы давать трудно. С лечением должен определиться ваш очный врач.
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 25.06.2021 10:40
https://c.radikal.ru/c27/2106/c7/4c0bd7c8458e.jpg[/IMG][/URL]
Посмотрите,пожалуйста,я ничего не поняла
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 27.06.2021 17:32
А почему на пищеводе эти белые пятна, у меня никогда из не было,они уйдут сами по себе? По гистологии как кие то стафилококки. Они не страшны? Может пропить Бифиформ и аципол,или не стоит? Антибиотики мне нельзя.
SABA | (Жен., 44 лет, Новошахтинск, Россия) | 27.06.2021 17:35
У меня припухло в районе пазух,особенно слевой стороны,было такое и месяц назад,ставят риносинусит,хотя связывают это с лечением зубов,но может эти микробы пошли оттуда
Лариса | (Жен., 48 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 16.05.2023 12:03
Пропейте курс нифуратела-сз или макмирогила, все у вас пройдет. Вообще хорошие препараты, широкого спектра действия и недорогие. ДА, и немаловажный факт - препараты нифуратела очень низкотоксичные для человека.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
