РЕБЕНКУ 3Г 2 МЕС.ЖИДКИЙ СТУЛ 3 НЕДЕЛИ

№751466 ребенку 3г 2 мес.Жидкий стул 3 недели
Анастасия Жен., 26 лет. Железнодорожный
VIP
Гость (не зарегистрирован)
21.12.2013 20:08
1. Жен. 3 г. 2 мес.
2. Из перенесенных болезней ничего особенного - ветрянка 2011 г. и последнее орви - апрель 2013 г.
3-7. С 15 окт. по 15 нояб. с.г. было что-то непонятное - жаловались на боль в писе (у нас пися и поппа одно и тоже) сдали анализ оам и оак: в моче был повышен белок, ацетон, соли, в крови - лейкоциты. Назаначили фурагин. Начались жуткие запоры - сама купила пробиоики продавала и в это же время сдавали анализ на дисбактериоз - обнаружили повышенное значение Enterococcus spp. (значение - 2.4 х 10^7 при норме 10^5 - 10^6), и оам от 15.11 все в норме только соли в большом количестве...
С 15 октября до начала декабря ничего не беспокоило. В этот период начали ходить в детсад до обеда. В садике ребенок ничего не ест. Изредка удавалось накормить кашей перед садиком.
В начале декабря снова заболели - сухой кашель и насморк. Назначили беродурал в ингаляциях и промывать нос аквалором (неделю лечились) и после лечения кашля начался жидкий стул (по густоте как сметана, но изредка бывает водяной) и продолжается до сих пор. Стул 1р. в день или через день.
Обратилась в больницу только на этой неделе, т.к. в пн и вт была темп 38.2 (только по ночам). Сдали оам - повышены соли в большом количестве. Назначили жаропонижающие, смекту и трилакт. На данный момент результата нет, только температура прошла.
Гастроэнтеролога в городе нет. (Очередь - 2 мес.)
А со вчерашнего дня (20.12) у нас снова начался лающий кашель - назначили снова беродурал и синнекод.
Меня больше всего беспокоит понос который продолжается уже более 2 нед.
8. В чем может быть причина жидкого стула и какие анализы посоветуете сдать до похода к гастроэнтерологу чтобы зря не тратить время?
Страшно ли постоянно высокое содержание солей в моче?
Заранее большое спасибо за ответы.
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Полужидкий стул 1 раз в сутки лечения не требует (идет очистка организма от токсинов). Плохо, если будет запор... По поводу кашля и анализа мочи - консультация педиатра и уролога на нашем сайте.
Время создания: 21 Декабря 2013 23:28
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Верификацию избыточного бактериального роста в тонкой кишке проводят с помощью прямого и непрямых методов диагностики данного синдрома. «Золотым стандартом» диагностики СИБР является посев микрофлоры, для этого необходима аспирация содержимого тонкой кишки с немедленным посевом аспирата на питательную среду. Однако избыточный бактериальный рост может затрагивать наиболее дистальные участки тонкого кишечника, находящиеся вне пределов досягаемости инструментария .

Посев кала, использующийся в нашей стране как метод оценки микробного биоценоза кишечника, в случае СИБР малоинформативен, так как даже при максимальном приближении к правилам проведения микробиологических исследований может дать представление о микробном составе лишь 12–15 типируемых видов бактерий дистального отдела толстой кишки . К тому же, если учесть, что основная нормофлора кишечника — анаэробы, а пациент собирает и несет свои фекалии до бактериологической лаборатории в присутствии обычного воздуха, в состав которого входит кислород, то большая часть этих бактерий погибает, зато очень быстро размножается патогенная аэробная флора. Что вырастет при посеве такого содержимого? Остается только гадать, но этот посев вряд ли будет иметь отношение даже к микробному пейзажу прямой кишки. Исследования кала информативны для поиска инфекционных возбудителей или глистной инвазии, но не для диагностики СИБР.

К непрямым методам диагностики СИБР относятся тесты, основанные на изучении метаболитов микрофлоры. Это 14С- или 13С-гликохолатный, 14С-D- или 13C-D-ксилозный дыхательные тесты, для выполнения которых необходимы изотопы и специализированная лаборатория, а также водородные дыхательные тесты с лактулозой, глюкозой, лактозой и другими сахарами.

Сдать копрограмму,кал на дизгруппу и я/г.
Время создания: 22 Декабря 2013 14:49
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Пока могу сказать одно, что соотношение жалоб и лечения - ну, никак не соответствует.Дисбактериоз у детей этого возраста - на столько нормальное явление, что тут надо лишь четко проконтролировать чем и как ребенка кормите. Лечение - сомневаюсь, что оно вообще требуется.Дисбактериоз - это не болезнь, а показатель качества питания и наличия стрессов.Возможно, что она не воспринимает ту прикормку, которую Вы даете (фирма-производитель).По поводу кашля - ребенка надо послушать - тут много разных вариантов. С склоняюсь пока к гриппу (ротовирусная инфекция). Попробуйте подавать арбидол. Но, ребенка надо смотреть, тут много вариантов, и главное, не залечить, а разумно оказать медицинскую грамотную помощь.
Время создания: 23 Декабря 2013 21:30
Оценок: 1
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анастасия 26.12.2013 00:26
Сдали анализы:
http://s019.radikal.ru/i630/1312/8f/a8cc37516908.jpg
http://i023.radikal.ru/1312/48/2358dda6f44f.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1312/e5/c67e6054af51.jpg
http://i016.radikal.ru/1312/32/2141b633048a.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1312/03/c1599f4ca58b.jpg
http://i074.radikal.ru/1312/14/082edf6f7615.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1312/bc/052bfb39f4ef.jpg
Отчего могут быть такие отклонения? Прокомментируйте, пожалуйста, т.к. к гастроэнетрологу попадем на прием не скоро.
   
Только лейкоциты в крови повышены.Осмотр инфекциониста.
      
(Гость) Анастасия 26.12.2013 14:02
А щелочная фосфотаза то что в 5 раз выше нормы это не страшно?
   
(Гость) Анастасия 29.12.2013 21:20
Ксения Викторовна, а как исключить воспалительную инфекцию (какие анализы сдать, какие исследования пройти, к какому врачу-специалисту обратиться)?
На данный момент педиатр дала направление на сдачу крови на гепатит С. Может сдать анализ крови сразу на все виды гепатита?
   
Нет показаний для сдачи крови на гепатит.Так как у детей идёт активный рост костей щелочная фосфотаза может быть повышена.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.11.2017
11:35
Олег :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 311
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
16.08.2012
13:54
Поцелуев Даниил Андреевич :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 169
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
26.12.2007
14:48
Анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 112
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
14.04.2018
08:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 104
01.08.2013
23:29
елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №869452 повышен алт
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
рустем
Муж., 26 лет.
казань
сдал в платной клинике алт был 131 сдал в своей поклинике алт 20 кому теперь верить
21.08.2015 13:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если др. печеночные анализы (билирубин, АСТ, ГГТП, ПТИ) нормальные - верить 20 !
-
-
-
-
-
-
-----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 21 Августа 2015 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сайте в третьей лаборатории.
Время создания: 22 Августа 2015 20:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869452
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870652 Повышены E.coli
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 26 лет.
Россия Петрозаводск
У сына (1 год и 4 месяца) с 1 года атопический дерматит. Ищем причину, пытаемся устранить. Сдавали панель аллергенов. Выявили аллергию на молочную продукцию и говядину. Убрали из рациона.

Недавно сдали анализ кала на дисбактериоз. Он показал, что не хватает бифидо- и лактобактерий, что сильно повышены E.coli и повышены энтерококки.

Результат анализа: бифидобактерии 10 в 7, бактероиды отсутствуют, молочнокислые палочки 10 в 5, молочнокислые стептококки 10 в 5, энтерококки >10 в 8, общее количество эшерихий 52*10 в 9 (может ли такое вообще быть?)!!!, эшерихии лактозонегативные 96%, коковые формы микроорганизмов 2*10 в 4.

Вопрос в следующем: может ли одной из причин атопии быть дисбактериоз?
И ещё: нужно ли снижать количество эшерихий? Если нужно, то можно ли бактериофагом коли?
И возможен ли такой вариант, что при нормализации бифидо-лакто флоры эшериихии уйдут сами?
29.08.2015 00:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Данный анализ не имеет ни какого клинического значения. В частности, никакого отношения к кожным высыпаниям.

Время создания: 29 Августа 2015 10:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, может такое вообще быть, и это не большое повышение эшерихий и даже снижение "нормальных" эшерихий.
Бактериофаг не нужен. 
Эшерихии лактозонегативные это неполноценная кишечная палочка, которая не представляет никакого вреда, но при этом не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза, а также как и снижение общего количества кишечной палочки может быть косвенным признаком присутствия в кишечнике глистов или простейших.
При изгнании паразитов и нормализации бифидо-лакто флоры "плохие" эшериихии уйдут сами.
Да, может одной из причин атопии быть дисбактериоз, особенно если его причиной являются паразиты кишечника (глисты, амебы и т.п.).
Сдать анализы на "паразитов".
Время создания: 29 Августа 2015 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Бесполезный анализ.
Время создания: 29 Августа 2015 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Оксана. врач общей практики - семейный врач,акушер - гинеколог. г.Днепропетровск.
врач общей практики - семейный врач,акушер - гинеколог. г.Днепропетровск.
А общий анализ крови сдавали? В частности, какой результат эозинофилы и лимфоциты (конечно, и все остальные показатели помогут определиться, какие есть отклонения в организме).
Время создания: 29 Августа 2015 14:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №870652
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872067 нужна консультация гастроэнтеролога
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Андрей
Муж., 25 лет.
Казань
Здравствуйте. Проблема такая. Болит слева. Там где заканчиваются ребра. Боли непостоянные приступообразные. После плоного приема пищи, при сгибании. Особенно в сидячем положении. Отпускает через 5-30 минут. Если переесть то начинается тошнота. Проходит после обильного питья. Потерял в весе. 10-15 кг. Общее самочувствие плохое. Нет сил. Изжога, вздутие, отрыжка газы отходят плохо. Был в поликлинике сказали гастрит с пов. кислотностью. Курс лекарств пропил, диету держал как положенно. Результата нет. + еще болит голова постоянно.
07.09.2015 21:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Спектр причин весьма широк. На вскидку: язвенная болезнь и её осложнения, панкреатит и много чего другого. Для сужения спектра причин, необходимо обследование у терапевта (гастроэнтеролога) включающее: общий анализ крови, ФЭГДС, УЗИ органов брюшной полости. 
Время создания: 08 Сентября 2015 05:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ФГДС, УЗИ бр пол,биохимия, невролог, психотерапевт.
Время создания: 08 Сентября 2015 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите результаты проведенного обследования (кровь, моча, кал, УЗИ вн. органов, ФГДС).
-
-
-
-
-
-
----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 08 Сентября 2015 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872067
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»