ПРИНИМАТЬ ЛИ ЛЕКАРСТВО ОТ ДАВЛЕНИЯ ИЛИ ХВАТИТ УСПОКОИТЕЛЬНЫХ?

№625941 Принимать ли лекарство от давления или хватит успокоительных?
Марина Жен., 34 лет. Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
10.10.2012 18:43
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Ситуация следующая, мне 34 года, 2 года назад был сильный стресс-заболела мама (инсульт, диабет и т.п) и измерив тогда давление 140/90 врач мне назначил принимать ко-ренитек по 1/4 табл., я не задумываясь стала его пить....а потом уже спустя 2 года, возник вопрос, а надо ли его принимать при таком давлении? У меня как и у многих остеохондроз шеи, очень-очень часто болит голова, но это прям от шеи идет, она кружится, постоянные стрессы, да давление поднимается до 140/90, но на даче оно 115/80. И я не знаю, что делать....невролог назначает антидепрессанты или реланиум, либо андипал, чтобы успокоить нервы и не поднималось давление. А мамин кардиолог назначает мне небилет по 1/4 утром. Что мне делать? Критично ли такое давление? Пить мне усокоительное «ведрами» или како-то препарат от давления? Я просто очень боюсь инсульта. Все анализы у меня в норме, и кровь и щитовидка, УЗДГ шеи делали чуть-чуть справа пережимается артерия напряженной мышцей. Может ли голова болеть при таком давлении 140/90 или это шея, что делать, что принимать? Посоветуйте пожалуйста.....Мама говорит что не надо в 34 года «садится» на сильные препараты, ещё будет гипертония и вся жизнь впереди....Но тот же андипал мне давление не убирает, видимо после ко-ренитека он уже не действует.....Помогите ради бога разобраться......
Другая специальность
Игорь Викторович. Семейный врач
Рейтинг. Игорь Викторович
Семейный врач
Здравствуйте!
Ваша мама права! В вашем возрасте лучше начать с немедикаментозного лечения: здоровое питание, снижение веса (если есть повышенный вес), регулярная физическая нагрузка и здоровая психика.
Самая важная и ценная физическая нагрузка - это утренняя зарядка. Лучше на растяжку. Здоровая психика - это доброжелательность и оптимизм, отсутствие обид и переживаний. Не получается? Пройдите консультацию у психолога (психотерапевта). Или напишите о своих переживаниях и обидах мне.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 10 Октября 2012 23:39
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина!
140/90 это такой пограничный уровень. Выше - гипертония, ниже - норма. Надо регулярно измерять в состоянии покоя, проверять повторные значения цифр после 2-3 минут перерыва, они обычно ниже, записывать и потом показывать результаты своим врачам.Никаким особым последействием КО-РЕНИТЕК не обладает. Препарат хороший, но один из многих. Пока принимаете, давление снижает, бросили и его действие через неделю кончается полностью. Насколько головные боли связаны с повышенным давлением, этого лучше Вас никто не разберет. Пример мамы совсем не в счет, такие параллели не работают. Успоккаивающие средства хороши, не надо крайностей, не ведро, а столовая ложка валерианы и пустырника часто очень хорошо помогают. С бета-блокатора я бы начинать лечение не стал, попробуйте нолипрел, КО-ДИРОТОН,
Время создания: 11 Октября 2012 00:20
Оценок: 0
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажитесь врачу-психотерапевту. Устранение невротической составляющей, последствий стрессов - только благотворно скажется на состоянии Вашей сердечно-сосудистой системы. Не невролог, а врач-психотерапевт!
Время создания: 11 Октября 2012 10:52
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Уважаемая Марина! Небилет или Ко-Ренитек по 1/4 таблетки - это не гипотензивная терапия, в такой дозировке эти препараты не действуют, а таблетка Ко-Ренитека на 4 части не делится. При тенденции к повышению АД (при правильном измерении) прежде всего необходимо нормализовать режим, ограничить соль, компенсировать воздействие стресс-факторов (в том числе с помощью физических нагрузок) и лишь при неэффективности всего перечисленного приступать к приёму лекарственных препаратов. Головные боли скорее всего с показателями АД никак не связаны. Да, и не занимайтесь экспериментированием на себе, все лекарства - только по назначению врача, после очной консультации!
Время создания: 11 Октября 2012 11:25
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: 
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальное положение, 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. 
Бывает тахикардия невротического происхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. 
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 
Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия»

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
- сделать ЭКГ с нагрузкой , 
- ХолтерМТ, 
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков.

Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria 
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ  ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. 
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 13 Августа 2020 21:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2009
22:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 310
21.01.2019
18:56
виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 95
22.08.2012
11:23
алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 91
31.05.2021
10:12
SABA :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 92
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
10.11.2008
15:05
Ирина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 72
18.02.2019
11:37
Римма :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 67
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
27.05.2015
16:00
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 50
19.09.2013
07:37
Геннадий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 44