ПОДОЗРЕНИЕ НА ИБС

№749041 Подозрение на ИБС
Ирина Жен., 40 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
10.12.2013 23:39
Уважаемый доктор, обратилась к кардиологу по поводу аритмии. Результаты холтера (25 часов): 101094 кардиоцикла, 1836 полиморфных (2 формы) желудочковых экстрасистол, 287 наджелуд. экстрасистол. Зарегистрированы эпизоды депрессии сегмента ST по 1,2 и 3 отведениям (продолжительность эпизодов: 0:44:03, продолж. эпизодов значительной депрессии: 0:01:16. Сум. индекс ишемической нагрузки: 7,804 мВ*мин). В анамнезе: ВСД, остеохондроз шейного/ грудного отделов. Аритмия особенно проявляется при ощущении напряжения в области солнечного сплетения (врач эту информацию проигнорировал). Вопрос: показана ли ангиография? Прописанное лечение: аллапинин, предуктал. Заранее благодарю.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу никаких оснований для приема аллапинина и предуктала. Я бы, на свой характер, их отменил. Показаний для коронарной ангиографии не вижу. Холтеровское мониторирование не является стандартным тестом для выявления ишемии миокарда. А экстрасистолия вообще не нуждается в лечении противоаритмическими препаратами. Если появятся какие-либо признаки, похожие на стенокардию, показано будет сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. А сейчас ничего делать не надо. Можно жить спокойно.
Время создания: 11 Декабря 2013 05:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Показана ЭХОКГ и проба с нагрузкой.
Время создания: 11 Декабря 2013 07:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
29.02.2016
01:18
Любовь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 30
12.07.2018
17:29
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 20
12.04.2013
18:14
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 8
01.05.2018
21:19
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 8
31.10.2016
14:02
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 9
16.02.2012
15:33
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 6
13.09.2012
23:51
marina :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 6
01.09.2018
16:39
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
04.11.2013
00:28
Лена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
13.11.2012
23:31
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 3