ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Желудочковая экстраситолия I,Ш,V ст. по Лауну
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИТОЛИЯ I,Ш,V СТ. ПО ЛАУНУ
Ирина Михайловна Жен., 60 лет. Беларусь Витебск
Гость (не зарегистрирован)
08.03.2016 15:15
В анамнезе жизни эрозивный гастрит,подтвержденный ФГДС и на протяжении нескольких десятков лет проявляющийся соответствующей симптоматикой. Прием ингибиторов протонной помпы, антихеликобактерная терапия. С 30 лет наблюдались желудочковые экстрасистолы по типу тригеминии,которые не особенно беспокоили и я не обращала на них внимания. Работала с постоянными психоэмоциональными нагрузками (35 лет анестезиологического стажа. Месяц назад стала ощущать неприятные ощущения и перебои в области сердца, которые беспокоили большую часть дня,усиливались при малейших эмоциональных нагрузках. Сделала Холтер. Заключение- основной ритм - синусовый. Максимальная ЧСС 154 в мин. Минимальная 65 в мин.Желудочковые экстрасистолы:одиночные - 1411,парные-3,иногда ранние «R» на «Т»во время ходьбы по лестнице, политопные (I,Ш,V по Лауну).Куплеты -3,эпизоды бигеминии 75,эпизоды тригеминии 30. Стволовые экстрасистолы -943. Наджелудочковые экстрасистолы,предсердные одиночные - 18.Пробежки наджелудочковой тахикардии -1 из 4 комплексов с ЧСС 202 в мин. (занятия на компьютере),При учащении ритма без какой-либо физической активности,во ремя прогулки,при подъеме на лестницу регистрируется косовосходящее и горизонтальное смещение сегмента ST на всех каналах записи от 0,5 мм до 2 мм.В ночные часы отмечается депрессия сегментаST косовосходящая и корытообразная выпуклостью книзу от менее 0,5 до 1 мм. Циркадный индекс 1,01 ригидный,вегетативная денервация.
Тредмил-тест - исх. ЧСС 64, АД-130/90 мм.рт.ст.Критерии прекращения пробы по достижении максимальной ЧСС 100 в мин.71% ЭКГ частые по типу би-тригеминии жел.экстрасистолы ( на 2 ступени желудочковые куплеты)Максимально достигнутая можность 3 ступени по протоколу MedBruce. Пороговая нагрузка 4,6 МЕТ.Смещение сегмента ST диагностически значимое и достоверное не регистрируется при данном уровне нагрузке.Реакция АД на данном уровне нагрузке не зарегистрирована. Восстановление АД без особенностей.
УЗИ сердца : Уплотнение аорты минимально выраженное.Уплотнение некоронарной створки аортального клапана незначительное.Митральная регургитация I-П ст.
Гормоны щитовидной железа - норма.Гемоглобин-норма. Глюкоза крови - норма.Общ.холестерин- 6,1 ммоль/л,ЛПВП-1,3ммоль/л,ЛПНП-3,6 ммоль\л,ТГ-4,5 ммоль/л (норма 0,4-1,8 ммоль/л).Сейчас принимаю соталол 80 мг 2 раза, аспирин 150 мг( кишечная форма).Самочувствие улучшилось. Перебои ощущаю редко ( 3 дня пью соталол),диазепам 5 мг,но периодически незначительные боли в лев.половне грудной клетке, чувство жжения.).
Самочувствие несколько улучшилось. Рост 169 см,вес 80 кг.Ув.кардиологи,хотелось бы услышать Ваши рекомендации.
Тредмил-тест - исх. ЧСС 64, АД-130/90 мм.рт.ст.Критерии прекращения пробы по достижении максимальной ЧСС 100 в мин.71% ЭКГ частые по типу би-тригеминии жел.экстрасистолы ( на 2 ступени желудочковые куплеты)Максимально достигнутая можность 3 ступени по протоколу MedBruce. Пороговая нагрузка 4,6 МЕТ.Смещение сегмента ST диагностически значимое и достоверное не регистрируется при данном уровне нагрузке.Реакция АД на данном уровне нагрузке не зарегистрирована. Восстановление АД без особенностей.
УЗИ сердца : Уплотнение аорты минимально выраженное.Уплотнение некоронарной створки аортального клапана незначительное.Митральная регургитация I-П ст.
Гормоны щитовидной железа - норма.Гемоглобин-норма. Глюкоза крови - норма.Общ.холестерин- 6,1 ммоль/л,ЛПВП-1,3ммоль/л,ЛПНП-3,6 ммоль\л,ТГ-4,5 ммоль/л (норма 0,4-1,8 ммоль/л).Сейчас принимаю соталол 80 мг 2 раза, аспирин 150 мг( кишечная форма).Самочувствие улучшилось. Перебои ощущаю редко ( 3 дня пью соталол),диазепам 5 мг,но периодически незначительные боли в лев.половне грудной клетке, чувство жжения.).
Самочувствие несколько улучшилось. Рост 169 см,вес 80 кг.Ув.кардиологи,хотелось бы услышать Ваши рекомендации.
![]() |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации



