ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Писала Вам ранее (15.07.2016 г.), кратко напомню. При наличии на ХМ ЭКГ 2650 желудочковых экстрасистол и их плохой переносимости мне был назначен антиаритмический препарат Пропанорм, который я принимала 5 месяцев. 3 месяца я принимала его 2 раза в день по 150 мг, затем 2 месяца 1 раз в день 150 мг. Холтер на 1 таблетке Пропанорма выдал всего 167 желудочковых экстрасистол, после чего лечащий врач и ВЫ (это для меня очень важно) рекомендовали переходить на бета-блокатор (Конкор 2,5 мг). Я долго не могла решиться на этот переход, хотя отчётливо соотносила риск и пользу всех совершаемых манипуляций. Дело в том, что моя работа связана с двигательной активностью, да и образ жизни всегда был подвижно-спортивный. Появившиеся экстрасистолы стали «диктовать» мне свои условия.
Неделю назад я наконец то отважилась... и на фоне приёма Магнерота и Омакора перешла на Конкор. Разницу почувствовала сразу же, но пока держусь, вроде терпимо, хотя настороженность и страх сопровождают ежеминутно (боюсь давать нагрузку, наклоняться и просто боюсь жить). Прошу Вас ответить мне на следующие вопросы:
1. Через какое время после перехода с антиаритмика на бета-блокатор целесообразно повторитиь ХМ ЭКГ?
2. При каком количестве экстрасистол на новом холтере будет необходимо вернуться обратно на а/аритмик (хотя этого совсем не хочется, но качество жизни существенно страдает)?
3. Почему при отсутствии ишемических изменений и органической патологии сердца экстасистолы усиливаются при наклонах и физ. нагрузке, а также после обильного приёма пищи?
4. Почему Вы считаете метаболическую терапию в данном случае бессмысленной? И как же тогда подпитывать сердечную мышцу?
5. Какое конкретное негативное воздействие на сердечную мышцу оказывает Пропанорм и в чём это проявляется?
6. Что нужно делать, чтобы свести количество э/с к минимуму?
Спасибо огромное Вам за терпение и ответы. С уважением к Вам и Вашей работе. Ольга.