ПОИСК ПО САЙТУ:
БРАДИКАРДИЯ
№965620 брадикардия
Инна Жен., 48 лет. РФ Электросталь
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
23.03.2017 11:09
Добрый день! Эдуард Романович, подскажите, как дальше быть. После пробного посещения тренажеров Бубновского (после консультации врача) затошнило. Проверяли 3 раза: давление - норма, пульс - 64. Тошнота не проходила весь в вечер, затем заныло сердце. Проснулась ночью в 4-30 от «выбухивания» сердца.
«Скорая» зафиксировала эпизод экстрасистолы. Сделала холтер. Заключение:
Регистрировались отведения: CM5, CS1, CS2
ЧСС днем (с 07:50 до 23:40): средняя 71 уд/мин, минимум 51 уд/мин, максимум 139 уд/мин;
ЧСС ночью (с 23:40 до 07:50): средняя 57 уд/мин, минимум 46 уд/мин, максимум 101 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 100 уд/мин): 1,3 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 30,3 %
Максимальный RR интервал (в 03:59:41) 1618 мсек.
Минимальный RR интервал (в 16:45:55) 414 мсек.
Паузы:
Всего: - шт.
Более 2000 мсек и менее 3000 мсек: - шт.
Более 3000 мсек: - шт.
Блокады: - шт.
Циркадный индекс: 1,2
Таблица общей статистики нарушений ритма сердца
Желудочковые - - - - - - - - -
Наджелудочковые всего 257шт., из них одиночных 153шт, парных 21 шт., групповых 14 / 62 эп./шт., бигем. 1 / 7 эп./шт.
Смешанные - - - - - - - - -
Все парные и групповые только ночью с 3:00 до 7:00 (основная масса с 4:00 до 5:00)
Заключение врача
За все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 139 уд/мин (в 12:49, на фоне синусовой тахикардии в период подъёма по лестнице с 1 на 6 этаж).
Минимальная ЧСС 46 уд/мин (в 04:08, на фоне синусовой брадикардии в
период сна; запись в дневнике пациента в этот период
отсутствует).
Средняя ЧСС днем 71 уд/мин, ночью 57 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,2 (ригидный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1618 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 142-189 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 257- за время мониторирования. Из них: одиночных - 153, парных - 21, групповых - 14
(неустойчивыйэктопический ритм из предсердий: максимально - из 7 комплексов, продолжительностью до 5 сек., с ЧСС до 91
уд/мин (зарегистрированы в период сна)). Эпизодов аллоритмии по типу бигеминии - 1.
- желудочковые экстрасистолы за время мониторирования не зарегистрированы.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано.
Интервал QT при максимальной ЧСС 317 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС 438 мсек.
Анализы крови:
гемоглобин 104г/л,
тромбоциты 236 10х9/л,
лейкоциты 5,1 10х9/л,
сахар 5,0 ммоль/л,
мочевина 2,1 ммоль/л,
общий белок 66 г/л,
холестерин 5,2 ммоль/л,
АлАТ 14 ед/л,
АсАТ 22 ед/л,
Т3 свободный 5,5 пмоль/л,
Т4 своб. 10,88 пмоль/л,
ТТГ 1,80 м МЕ/л
«Скорая» зафиксировала эпизод экстрасистолы. Сделала холтер. Заключение:
Регистрировались отведения: CM5, CS1, CS2
ЧСС днем (с 07:50 до 23:40): средняя 71 уд/мин, минимум 51 уд/мин, максимум 139 уд/мин;
ЧСС ночью (с 23:40 до 07:50): средняя 57 уд/мин, минимум 46 уд/мин, максимум 101 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 100 уд/мин): 1,3 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 30,3 %
Максимальный RR интервал (в 03:59:41) 1618 мсек.
Минимальный RR интервал (в 16:45:55) 414 мсек.
Паузы:
Всего: - шт.
Более 2000 мсек и менее 3000 мсек: - шт.
Более 3000 мсек: - шт.
Блокады: - шт.
Циркадный индекс: 1,2
Таблица общей статистики нарушений ритма сердца
Желудочковые - - - - - - - - -
Наджелудочковые всего 257шт., из них одиночных 153шт, парных 21 шт., групповых 14 / 62 эп./шт., бигем. 1 / 7 эп./шт.
Смешанные - - - - - - - - -
Все парные и групповые только ночью с 3:00 до 7:00 (основная масса с 4:00 до 5:00)
Заключение врача
За все время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 139 уд/мин (в 12:49, на фоне синусовой тахикардии в период подъёма по лестнице с 1 на 6 этаж).
Минимальная ЧСС 46 уд/мин (в 04:08, на фоне синусовой брадикардии в
период сна; запись в дневнике пациента в этот период
отсутствует).
Средняя ЧСС днем 71 уд/мин, ночью 57 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,2 (ригидный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз более 2 секунд не выявлено, максимальный интервал R-R 1618 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 142-189 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 257- за время мониторирования. Из них: одиночных - 153, парных - 21, групповых - 14
(неустойчивыйэктопический ритм из предсердий: максимально - из 7 комплексов, продолжительностью до 5 сек., с ЧСС до 91
уд/мин (зарегистрированы в период сна)). Эпизодов аллоритмии по типу бигеминии - 1.
- желудочковые экстрасистолы за время мониторирования не зарегистрированы.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано.
Интервал QT при максимальной ЧСС 317 мсек.
Интервал QT при минимальной ЧСС 438 мсек.
Анализы крови:
гемоглобин 104г/л,
тромбоциты 236 10х9/л,
лейкоциты 5,1 10х9/л,
сахар 5,0 ммоль/л,
мочевина 2,1 ммоль/л,
общий белок 66 г/л,
холестерин 5,2 ммоль/л,
АлАТ 14 ед/л,
АсАТ 22 ед/л,
Т3 свободный 5,5 пмоль/л,
Т4 своб. 10,88 пмоль/л,
ТТГ 1,80 м МЕ/л
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Дата | Похожий вопрос | Активность |
10.12.2019 10:26 |
Виолетта :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 14 |
08.02.2018 12:10 |
Александра :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 12 |
18.10.2013 00:13 |
Зинур :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 13 |
20.02.2013 15:01 |
Юрий :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 8 |
18.06.2018 18:22 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 10 |
08.07.2011 11:33 |
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 11 |
26.11.2019 07:34 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 9 |
25.12.2015 21:28 |
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 6 |
21.05.2013 19:54 |
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 7 |
11.07.2013 11:06 |
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 8 Сообщений: 3 |