СТРАННОЕ МУЧИТЕЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

Выяснить причину рвоты и устранить ее. Кроме того, что церукал вреден, что еще говорят врачи?

Здравствуйте, Семен.
Видимо, Ваша рвота имеет психогенный характер. И нужно принимать совсем другие препараты. Церукал Вам тут не поможет

Посмотрите вот эту информацию.

Ложитесь в стационар.

Здравствуйте! Опасности нет. По поводу тревоги - найдите возможность пообщаться с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте, Ксения.
Никаких критических изменений в общем анализе крови нет. Продолжайте лечение у врача-психотерапевта.

А в связи с чем Вы делали общий анализ крови?

Здравствуйте, Ксения.
Скорее всего, Вы действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. Не исключаю вероятности того, что речь идет о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (или синдроме), так как в вашем письме, есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это. Но начинать решение проблемы, необходимо как раз с уточнения диагноза.
Сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации, или в рамках дистанционной теле-консультации в "Skype".
В случае подтверждения моего предположения о тревожно-невротическом синдроме, врач непременно предложит Вам квалифицированное и комплексное лечение, основу которого, будет составлять индивидуальная психотерапия, в формате очной работы с психотерапевтом, в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае ее необходимости), будет иметь вспомогательную роль, и только на начальном этапе лечения.
Оптимально в вашей ситуации сейчас, обратиться именно к врачу-психотерапевту. Ведь только в рамках клинической консультации, специалист сможет выставить правильный диагноз (психолог или просто терапевт - этого сделать не смогут), и провести эффективное лечение.
Уверен в том, что оказать вам эффективную помощь можно амбулаторно, без госпитализации.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!

Здравствуйте, Егор! Вы сами начали принимать эти препараты?

Думаю, эти вопросы Вы должны задавать именно лечащему в настоящее время Вас врачу.

Здравствуйте, Егор.
Деперсонализационные и дереализационные расстройства (как правило синдромальные), обычно наблюдаются при эндогенных психических расстройствах, обычно вяло протекающих, или приступообразно-прогредиентных. Могут они возникнуть и в структуре депрессивных приступов циркулярного психоза, при эпилепсии (в виде пароксизмов), или при психопатии.
Уточнять природу ваших жалоб, лучше у очного врача-психиатра (психотерапевта-психиатра).

Здравствуйте, Егор.
Если назначенная схема медикаментозного лечения не помогает, то нужно ее корректировать. Но сделать это можно только у своего лечащего врача на очном приеме. 
Рассмотрите так же подключение психотерапии, как дополнительной возможности разобраться в себе и стабилизировать состояние.

А почему написали психиатрам?

Здравствуйте, Женя.
К сожалению, ответы все эти вопросы, которые вы ставите перед консультантами в своем письме - не предполагают заочную консультацию через интернет.
В вашем случае, необходим именно очный осмотр квалифицированным врачом-терапевтом (для начала), и врачом-неврологом, и возможно - комплексное неврологическое обследование, которые помогут не только определиться с диагнозом, но и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику в дальнейшем.
Доброго Вам здоровья!

Начните с осмотра терапевтом и хирургом, выполните ФГДС.

Здравствуйте, Женя.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и гастроэнтеролога. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.

Здравствуйте.
Судя по сделанному вам медикаментозному назначению, речь о тяжелой степени не идет, к счастью. И как только вы пройдете соответствующее лечение, у вас будет шанс для того, чтобы полностью снять диагноз. Ни какого отношения к шизофрении, депрессивный эпизод - не имеет!

Шизофрению в нагрузку не дают. Она всегда идет первой, если есть. И шифр у нее F20...

Здравствуйте.
Депрессия и шизофрения - это совершенно 2 разных диагноза. Ваше заболевание хорошо лечится медикаментозно и психотерапевтически. Выполняйте рекомендации психиатра и ищите психотерапевта для психологической коррекции. 

Не стоит читать форумы, особенно те, где людям выставляют диагнозы заочно. Так можно просто взять медицинский справочник и почитать его. Уверяю, что Вы сможете найти у себя половину всех заболеваний.
Диагноз заочно не устанавливается, это халтура или шарлатанство.

Если Вас что-то беспокоит, нужно очно придти на консультацию к врачу. Хороший и грамотный врач в гадалки не играет и ничего не додумывает. Заочно можно только погадать, а точно ничего сказать нельзя.

Здоровье, это только Ваше и его сохранность лежит в Ваших интересах. Ни кто не имеет права принуждать к лечению. Исключение составляют только те случаи, когда человек лишен дееспособности или находится в остром психическом состоянии (психоз) и представляет угрозу для окружающих или для себя.

По поводу депрессии - это не заболевание, это симптоматика. С депрессивной симптоматикой может протекать любое психическое заболевание. Эндогенные психические заболевания, это ещё не самые тяжелые и на сегодняшний день поддаются лечению.

Здравствуйте! Выставлять себе диагнозы по статьям в интернете - пустое занятие. Опишите подробнее свои жалобы и их развитие.

Если у Вас есть депрессия, то самостоятельно из нее выйти практически не возможно. При депрессии, кроме эмоций страдают и волевые качества. Ищите другого специалиста или сообщите врачу, что его терапия не эффективна, пусть назначит более адекватную.

Здравствуйте
Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии. Психофармакология - остается основным методом лечения депрессий. Существует большая группа препаратов антидепрессантов. Каждый из препаратов - имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками. При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр - учитывает не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию больного на лекарства, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это, позволяет врачу психиатру-психотерапевту, определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить дозу каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик очень много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления. В результате длительного общения с больным, врач-психотерапевт становится для него не только доктором, но и советником, учителем, другом по большому счету. Знать, что ты в любой момент можешь получить поддержку, совет от человека, которому ты веришь - самый значительный психотерапевтический эффект!
Ошибочно представление, что аккуратный прием лекарственных препаратов и курсовые психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие самих пациентов в процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу.
Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что пациент отвлекается от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус, и чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для организма. Кроме того, упражнения заставляют лучше относиться к себе самому, а когда человек лучше относится к самому себе, то получает новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией.
Ищите грамотного и опытного врача-психотерапевта, и начните работать над решением проблемы комплексно и правильно. Одними препаратами - ее не решить никогда!

Здравствуйте, Светлана!
Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом. При выборе специалиста обращайте внимание на то, чтобы основной упор в лечении делался именно на психотерапию, а не не медикаменты. Медикаменты иногда могут применяться, но они играют вспомогательную роль в лечении. Именно психотерапия должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к тревоге и страхам. Если не найдете специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.

Здравствуйте, Светлана. Можете получить консультацию врача психотерапевта по скайпу.

Здравствуйте, Светлана.
При лечении депрессии вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, всегда врач подключит психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет именно психологическая работа над собой, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Практически все консультирующие здесь психотерапевты проводят психотерапию онлайн по скайпу. Выбирайте специалиста, которому Вы доверяете и обращайтесь к нему лично.
Стоимость сеанса психотерапии от нашей клиники 2500р. Мы проводим консультации и психотерапию онлайн с 2001 года. Начать можно будет сразу, после высказанного Вами намерения и оплаты услуги.
Более подробно о психотерапии онлайн можно почитать тут: https://vk.com/topic-41370430_28522724

В каком контексте употреблены эти формулировки, приведите их пожалуйста полностью, чтобы дать более определенный ответ. 
А с точки зрения врача-психиатра, различия тут минимальны, хотя, в первом случае вами приведен психиатрический диагноз, а во-втором, только психологическая характеристика.

Расстройство личности - это психиатрический диагноз. Акцентуация - не патология.

Здравствуйте, Анастасия.
Своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь - психотравмирующими обстоятельствами. Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п. Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов.
При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте – стоит когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем.
Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз!

Здравствуйте, Анастасия!                                                                                                       
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки . Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты)и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не
только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, Анастасия. Вам может помочь врач психотерапевт. Можете получить консультацию по скайпу.

Здравствуйте, Елена!
Препарат выводится из организма полностью (вместе с метаболитами) через 14 дней. Поэтому и принимать алкоголь после окончания лечения, можно только через 2 недели.

А в какой дозе и какой алкоголь Вы хотите "принимать"?

Здравствуйте, через 2 неделе после окончания можно принимать алкоголь, но лучше не принимать, т.к. иногда после приема антидепрессантов, транквилизаторов, люди могут находить в алкоголе замену лекарствам, т.к. алкоголь тоже может обладать кратковременным успокаивающим и легким антидепрессивным действием. Поэтому лучше адаптироваться к жизни, лучше с помощью психотерапевта, а потом уже решать для себя принимать алкоголь или нет.

Здравствуйте! Через 10-14 дней, не ранее.

Здравствуйте, Жасырын.
Вы запутались в себе и своих предпочтениях. Что касается гомосексуальных отношений, то это не грех и не патология, а особенность сексуального поведения - вариант нормы. 
Если Вам сложно самостоятельно понять чего Вы хотите в жизни, то стоит поработать с психологом очно или по скайпу.

Здравствуйте в подростковом возрасте встречается так называемый транзиторный гомосексуализм. У мальчиков он обычно не доходит до полового акта, а у девочек такое может быть. Это часто объясняется гормональными всплесками и невозможностью найти партнера - из-за возраста, неумения выстраивать отношения и другим причинам. В дальнейшем все становится на свои места и возникают гетеросексуальные отношения. Как и у Вас.
Вероятно в настоящее время Вас беспокоит тревога, может депрессия, вы пытаетесь найти причину, и начинаете вспоминать свои подростковые поступки. Которые совершенно тут не причем. Обвинять себя в этом, это тоже самое что обвинять себя в том, что в грудном возрасте вы не ходили на унитаз. Для того, чтобы разобраться, что с Вами сейчас, и что с этим делать необходимо обратиться к психотерапевту. 

Здравствуйте! Нет, Вы не псих! А в Вашем состоянии должен разбираться врач-психотерапевт. Найдите возможность проконсультироваться у этого специалиста. Если не найдете психотерапевта в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

В ситуации нужно разобраться подробнее. Но, судя по Вашему описанию, скорее всего речь может идти о вероятном проявлении сексуальной перверсии. В каком контексте это находится - пока не известно. В любом случае, это лечится и для этого нужно очно обратиться к хорошему психиатру, однако - обращение к психиатру не говорит о факте того, что Вы "псих".

Здравствуйте, имеется большое количество антидепрессантов из группы СИОЗС, назначить конкретный можно только в очной консультации врача.  И подумайте над лечением не лекарствами, а психотерапией, т.к. без психотерапии прием лекарств может затянуться на десятилетия.

Здравствуйте, Екатерина.
Вопрос замены Флуоксетина - не для заочной консультации, поскольку флуоксетин сохраняется в крови в виде активного метаболита норфлуоксетина в течение 2-3 недель. Поэтому, переходить на другой препарат из группы СИОЗС (эсциталопрам, циталопрам, сертралин, пароксетин и пр.) лучше не раньше 14 дней после прекращения лечения флуоксетином.

Здравствуйте, Екатерина!
А какую проблему Вы решаете? Какой специалист занимается Вами?

Здравствуйте, Марина.
Симптомы, которые вы описываете, скорее всего, действительно входят в состав т.н. ОКР (обессивно-компульсивного расстройства, или синдрома навязчивых мыслей и действий). Этот синдром может наблюдаться как самостоятельное заболевание, так и входить в состав других заболеваний. Лечение этого расстройства, всегда исключительно комплексное, психотерапия + медикаменты. Основными препаратами, применяемыми при лечении ОКР, являются антидепрессанты, которые обладают так называемым антиобсессивным эффектом (способностью уменьшать навязчивые мысли), и анксиолитики (противотревожные препараты). Но имейте в виду, одними препаратами - Вы не решите эту проблему никогда!
Основным инструментом терапии этого заболевания, должна быть психотерапия. Это особый способ лечения, осуществляемый посредством психологического консультирования пациента. Психотерапия направлена на разрешение различных психологических проблем человека (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения ОКР, требует от пациента регулярного (еженедельного) посещения своего лечащего врача-психотерапевта, на протяжении 2-3 месяцев (иногда и более).
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении обессивно-компульсивного расстройства, является - когнитивно-поведенческая терапия. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем.
Когнитивно-поведенческая психотерапия обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 3-5 до 10-12 психотерапевтических сессий (занятий с врачом-психотерапевтом), проводимых 2 раза в неделю, хоть в рамках очной работы, хоть в режиме видеоконференции посредством того же "Skype".
Наиболее эффективным методом лечения обессивно-компульсивного расстройства по определению, считается как раз комплексная терапия, при которой применяется совместное использование как лекарственного, так и психотерапевтического подходов.
Ищите грамотного и компетентного врача-психотерапевта, и начинайте работать над проблемой, в рамках индивидуальной и комплексной психотерапевтической программы!

Здравствуйте. Главным методом лечения невротических расстройств является психотерапия, либо с назначением лекарств, либо без них. Необходимо найти психотерапевта, который занимается именно психотерапией, а не назначением лекарств. При многих невротических расстройствах можно обходиться без лекарств, при некоторых нужны совсем микроскопические дозы лекарств. А если без психотерапии - то прием лекарств носит лишь симптоматический характер и может затянуться на очень долгий срок.

Марина, Вам нужно очно обратиться к грамотному врачу-психотерапевту или психиатру.
Невроз навязчивых состояний - нет такого диагноза. Я не могу ответить на Ваш вопрос если не знаю полного и точного диагноза, а выдумывать сейчас что-то, гадать - я не гадалка, я врач. Мне нужны четкие, полные и объективные данные, а не результаты заочных фантазий.

Здравствуйте!
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Абсолютными аналогами сонапакса, с тем же действующим веществом, являются - Тисон, Тиорил и Тиодазин. Только не понятен смысл использования двух препаратов с идентичным действием?

Здравствуйте, можно обсудить с врачом вопрос о лечении только труксалом, назначив его в нужных дозах вместо сонапакса. Эти препараты обладают очень близким эффектом. Это будет лучше, чем прием феназепама.

Феназепам - иной препарат, нежели Сонапакс. Что вы лечите? Какую проблему решаете?

Феназепам - неадекватная замена сонапаксу. Лучше остаться на одном труксале. Но это потребует коррекции его дозы в сторону увеличения. Посоветуйтесь с лечащим врачом.

Купите в аптеке что-нибудь из растительных успокаивающих ( в аптеке подскажут ). Ну а если не поможет - к психотерапевту.

Здравствуйте! 
Можно принимать водный настой пустырника -заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4
раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые
настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.
Если облегчения не наступит - обратитесь к врачу-психотерапевтую

Здравствуйте! Со страхами нужно встречаться и разговаривать - если уж они есть.

Здравствуйте, если хотите именно лекарства, тогда любые растительные успокаивающие.  Однако если хотите научиться помогать самому себе в стрессовых ситуациях, то тут лучше поможет психотерапевт, научив методикам психической саморегуляции.

Здравствуйте!
Из натуральных средств, можно принимать чай из мяты, корней валерианы, травы душицы и донника, а также, цветов боярышника и шиповника (необходимо взять все эти компоненты в равных количествах, и залить их полутора литрами кипятка, дать им настояться, после чего процедить и принимать по пол стакана за 5-10 минут до приема пищи).
Очень хорошо успокаивает нервную систему и успокоительный чай из пижмы, календулы и душицы (возьмите три вида данных ингредиентов в равных количествах и залейте их 200 мл. кипятка, а после того как кипяток остынет, смесь нужно будет процедить и принимать такой чай нужно по полстакана два - три раза в течение дня).
Из аптечных безрецептурных препаратов, хорошо зарекомендовали себя: тенотен, персен, афобазол, экстракт пустырника или валерианы в таблетках.
Доброго Вам здоровья!

Выложите ХолтерМТ

Это все тот же "невроз", который вы судя по всему, так и не долечили!

Это проявления все того же невроза, всё той же проблемы - тревога.

Антидепрессанты действовать начинают в конце 2-3 недели. В первую неделю могут быть дискомфортные ощущения, связанные с приемом препарата, но они проходят, когда организм адаптируется к нему. А у Вас сейчас получается нет ни медиакаментозного лечения, ни психотерапии.  И Вы каждый день задаете вопрос, как избавиться от страха галлюцинаций и своего состояния. Но совершенно непонятно, почему Вы не хотите слушать врачей, выполнять рекомендации по приему лекарств так как они назначены и обратиться к психотерапевту. Если бы могли справится с этим сами, то справились бы. А вы ждете волшебного совета как чуда, вместо того чтобы обратиться к врачу и лечиться как надо.

Здравствуйте, Вера.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.

По Вашему описанию похоже на псевдогаллюцинации. Это не невроз. Ищите грамотного психиатра для очного обращения. Не стоит терять время на пустые слова. Требуется медикаментозная терапия, т.к. речь идет о нарушении обменных процессов головного мозга.

Здравствуйте, Вера . У Вас  Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.



Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД.
Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). 
В Москве можно обратится в бесплатную психотерапевтическую поликлинику № 223. 
Бесплатный психолог и психотерапевт есть при Храме Тихвинской Иконы Божьей Матери проспект Мира 130 для прихожан Северо-восточного викариатства Московской городской епархии РПЦ. 
https://ru.wikipedia.org/wiki/Храм_Тихвинской_иконы_Б..

Здравствуйте, Максим.
Психотерапевт - это им есть психиатр, только с дополнительным образованием по психотерапии. Если данный психотерапевт из цента врач, то, конечно, можно обращаться к нему. Тем более данные расстройства требуют психологической работы.

Здравствуйте, врач-психотерапевт имеет базовое образование по психиатрии.  Попробуйте обратиться к нему, если лечение будет понятным и эффективным то будете продолжать.

Адекватный психотерапевт, теоретически должен реально оценивать свои возможности, а значит брать на лечение тех, кому может помочь. Так что попробуйте обратиться.

Естественно может, если он действительно врач-психотерапевт, ведь первичное образование у него "врач психиатр" и должен быть опыт работы в этой должности не менее 5-ти лет.

Да, может. Врач-психотерапевт может сочетать психотерапию и медикаментозное лечение (при необходимости).

И может, и должен, если к нему обращаются за такой помощью. Любой врач-психотерапевт, изначально психиатр!

Галлюцинаций быть не может при терапевтических дозах

Вот цитата из официальной инструкции обо всех побочных действиях:
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых пациентов) - сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при применении в высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции, астения, миастения, дизартрия; очень редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, cтpax, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.
Со стороны репродуктивной системы: снижение или повышение либидо, дисменорея; влияние на плод - тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания, подавление сосательного рефлекса у новорожденных.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: привыкание, лекарственная зависимость, снижение АД; редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия; при резком снижении дозы или прекращении применения - синдром отмены.

Все зависит от дозы.  А в связи с чем интересуетесь?

Сколько принято таблеток?

О какой дозировке (количестве таблеток) идет речь? При остром отравлении Феназепамом, наблюдаются следующие симптомы:
- снижение всех рефлекторных функций;
- сонливость - пациента невозможно разбудить;
- путаность сознания;
- дрожание мышц;
- замедление сердечного ритма;
- затруднённое дыхание, одышка;
- понижение артериального давления;
- ступор и кома.

Здравствуйте, Арсен.
Все зависит от дозировки препарата и длительности приема. 

Здравствуйте, Игорь!
Диагностикой и лечением страхов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом.

Здравствуйте, этот страх можно можно успешно лечить с помощью психотерапии, причем в достаточно быстро.

Здравствуйте!
Скорее всего, Вы действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. Не исключаю вероятности того, что речь идет о сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (точнее - синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это. Но начинать решение проблемы, необходимо как раз с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации, или в рамках дистанционной теле-консультации в "Skype".
В случае подтверждения моего предположения о тревожно-невротическом синдроме, врач непременно предложит Вам квалифицированное и комплексное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия, предпочтительнее в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения.
Оптимально в вашей ситуации сейчас, обратиться именно к врачу-психотерапевту. Ведь только в рамках клинической консультации, специалист сможет выставить правильный диагноз (психолог или просто терапевт - этого сделать не смогут), а значит, предложить и провести - эффективное лечение.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!

Здравствуйте, Вы сами достаточно правильно понимаете, что у Вас было сложное детство, определенные отпечатки наложило воспитание родителями, перенесенное насилие. Все это привело к невротическому состоянию, паническим атакам. Осталось только сделать главный шаг - обратиться очно к психотерапевту и начать приводить себя в порядок.

Здравствуйте, Максим! 
Не судьи здесь, а специалисты, которые пытаются помочь понять, в каком направлении двигаться в решении проблем. Переписка на сайтах - не самый эффективный вариант решения таких проблем из-за своей обезличенности. Найдите возможность обсудить своё состояние со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом. Если не сможете найти специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.

Здравствуйте!
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная "паническая атака" или симпатоадреналовый криз) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения. Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства. Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 2 до 5 занятий, проводимых 1 раз в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование через тот же Скайп.
Доброго Вам здоровья!

Можно. 

Вполне можно, препараты прекрасно совместимы!

Препараты совместимы.

Можно. А что Вы лечите этими препаратами?

Здравствуйте!
Если сон нормальный, а его продолжительность составляет 7- 8 часов, после пробуждения - вы не испытываете негативных ощущений, не теряете качество жизни на фоне такого сна, то повода для беспокойства нет. В противном случае, есть смысл получения очной консультации (и прохождения квалифицированного обследования), у более узкого специалиста по патологии сна - врача-сомнолога.

Взрослому человеку достаточно спать 8 часов в сутки, в зимнее время рекомендуется до 10 часов, но это не обязательно. Как правило достаточно 8-9 часов сна. Если Вы ложитесь в 20:00 и встаёте в 4:30, то Вы спите 8,5 часа, что вполне достаточно.
Вялость и желание спать в 10:00 - это может быть и проявлением астено-невротического синдрома, а может авитаминоза, а может и что-то другое. Надо смотреть, разбираться очно.
По данным, представленным Вами сейчас дать даже предположительную информацию невозможно, а гадать и подтягивать симптоматику под удобные версии, не правильно.

Здравствуйте! 
Да, это можно считать ранним пробуждением и расценивать, как один из симптомов невротического расстройства.

Здравствуйте, если Вы не высыпаетесь и днем хотите спать, то сон действительно нарушен. Ранние пробуждения часто бывают проявлением тревоги в рамках невротического состояния. Необходимо лечить не отдельные симптомы невроза, а состояние в целом.

Если сон не приносит бодрости, даже если его длительность нормальная, скорее всего у Вас астеническое расстройство а рамках невроза.

Здравствуйте, Анастасия.
Вы спите по 8-9 часов. Это даже выше нормы для взрослого человека. Если днем приходит усталость, то попробуйте все-таки вернуться к прежнему режиму сна: ложиться и вставать позже.

Феназепам не опасен, но и не лечит тревожное расстройство и невроз. Это симптоматическое средство, а основной метод лечения это психотерапия. Психотерапевтическое лечение без лекарств это хорошо, а вот лекарства без психотерапии это вообще не лечение.

Очень опасен! Приём более 3 недель недопустим. Возникает риск развития тяжелейшей (хуже алкогольной) зависимости. Необходимо заниматься подбором адекватной (направленной на лечение, а не устранение симптомов) терапии, а это, прежде всего, антидепрессанты, возможно, в сочетании с малыми нейролептиками (Для назначения обязательна очная консультация с врачом). Ну и, конечно, психотерапия также Вам была бы очень полезна.

Феназепам не лечит тревожно-невротическое расстройство, он лишь ситуационно купирует приступ острой тревоги. Принимать его длительно, курсом более 5-7 дней, категорически нельзя, иначе потом придется работать уже с наркологом, чтобы снять тяжелую химическую зависимость, которая сродни наркотической ...

Здравствуйте!
Прием в течение 2 недель - не опасен. Но это и не лечение. Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль.Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

При длительном приеме, феназепам просто перестает помогать, т. к. он не лечит, а просто временно убирает симптоматику. Это препарат "скорой помощи", а "скорую помощь" каждый день не вызывают.

Да, он вызывает формирование зависимости к препарату. Безопасный прием 1 таб в день не более 5-7 дней.

Здравствуйте, Екатерина.
Принимать лекарство более 10 дней крайне нежелательно.
Сделайте упор на психотерапию, т.к. эффект от успокаивающих лекарств носит временный характер.

Здравствуйте, Екатерина. Невротическое состояние, тревожность лечат психотерапией, медикаменты играют вспомогательную роль. Можете получить консультацию по скайпу.

Здравствуйте, это разные торговые названия одного препарата, переходите с одного на другой даже не задумываясь. В отношении поможет или нет- все индивидуально, кому-то препарат помогает первый назначенный, кому-то надо несколько раз сменить пока, не найдется самый эффективный. Но самое главное, что обиды, депрессии, раздражительность лечатся психотерапией, а лекарства имеют вспомогательную роль. 

Здравствуйте!
Для успешной борьбы с депрессией - необходима комбинация всех трех составляющих современной психотерапевтической помощи: психофармакологии, психотерапии и социальной терапии.
Психофармакология - остается основным методом лечения депрессий. Существует большая группа препаратов антидепрессантов. Каждый из препаратов - имеет свои показания и противопоказания. Очень часто приходится комбинировать антидепрессанты с препаратами других групп, как, например, транквилизаторами и нейролептиками.
При назначении препаратов, (когда это действительно необходимо!) лечащий врач-психотерапевт или психиатр - учитывает не только особенности проявлений болезни, но и возраст больного, его пол, продолжительность заболевания, индивидуальную реакцию больного на лекарства, наличие или отсутствие других соматических заболеваний. Все это - позволяет врачу определить не только единственно верную комбинацию препаратов, но и установить дозу каждого конкретного препарата.
Психотерапевтических методик - очень много, но каждая из них основана на внимании к больному, его поддержке. Психотерапия начинается с момента знакомства врача с больным, а заканчивается лишь после окончательного выздоровления.
В результате длительного общения с больным, врач-психотерапевт становится для него не только лекарем, но и советником, учителем, другом. Знать, что ты в любой момент можешь получить поддержку, совет от человека, которому ты веришь - самый значительный психотерапевтический эффект.
Ошибочно представление, что аккуратный прием лекарственных препаратов и психотерапевтические занятия - могут быстро ликвидировать депрессию. Необходимо активное участие больных в самом процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днем появляется все больше сил, все больше уверенности, и тогда Вы смело вступаете в борьбу. Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что Вы отвлекаетесь от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндорфины. Эти вещества вырабатываются организмом человека и по своему действию близки к антидепрессантам и нейролептикам.
Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус. Плавая в бассейне, например, или катаясь на велосипеде, Ваши мышцы должны ощущать физическую нагрузку. И чем эти ощущения ярче, тем больше пользы для Вашего организма. Кроме того, упражнения заставляют Вас лучше относиться к себе, а когда Вы лучше относитесь к себе, то получаете новый заряд сил для дальнейшей борьбы с депрессией!
Ищите толкового и грамотного врача-психотерапевта, и начинайте совместно решать ваши проблемы, они решаемы.
Доброго Вам здоровья!

Подойдет ли он именно Вам можно проверить лишь начав прием. Антидепрессанты не обладают синдромом отмены - их принимают годами.

Лечение невротических расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с ней - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, Екатерина.
Препараты содержат одно и тоже вещество. Синдрома отмены он не имеет. Лечитесь на здоровье!

Здравствуйте, Мария! Найдите аргументы, которые помогут вашей маме принять решение обратиться к врачу психотерапевту. Ей НЕОБХОДИМА помощь этого специалиста.

Здравствуйте, необходимо уговорить маму обратиться за помощью к специалисту -  к психотерапевту или психиатру. 

Мария, найдите возможность для того, чтобы организовать вашей маме - очную встречу с толковым кризисным психологом, или врачом-психотерапевтом. 

Вы можете помочь маме, записав ее на прием к хорошему психологу или психотерапевту.

Здравствуйте, Мария.
Мама переживает острый стресс и ее боль и реакция на него понятна и оправдана. Лучший лекарь горя - время.
А пока она может обратиться к врачу-психотерапевту и обучиться техникам антистрессовой терапии, релаксации и саморегуляции организма.
Хорошая книга по работе с горем: Сергея Шефова "Психология горя".

Здравствуйте! Теоретически, конечно, депрессия снижает иммунитет, тем самым может провоцировать обострение любых заболеваний, но практически описываемая Вами ситуация маловероятна.

Здравствуйте! Нет, напрямую такой связи нет. Стоматолог осматривал Вас?

Здравствуйте. Нет, не могут. Уточните у специалистов, по какой причине Вас направляют к психиатру. Возможно это не из-за конкретных жалоб, а из-за объективного психического состояния. Тогда есть смысл прислушаться. Ведь одно лечение другому не помешает.

Здравствуйте, депрессия может снижать иммунитет, а вот вызывать кровоточивость десен напрямую не может. Необходимо посетить стоматолога, а также терапевта, сдать анализы крови.

Здравствуйте.
Скорее всего это патология ротовой области или др отделов ЖКТ.

Здравствуйте! Депрессия оказывает сильное влияние на физическое здоровье, вплоть до остеопороза, однако если есть симптомы, то гоу ту доктор, и с депрессивными проявлениями на психотерапию.

Нет, причины кровоточивости десен - носят не невротическую природу происхождения!

Попробуйте разобраться в себе с помощью психолога.

Ну так в чем же дело, обратитесь к психотерапевту и начните разбираться в себе.

Здравствуйте, Иван.
Что Вы думаете по поводу данной ситуации? Что хотите с этим сделать?

Здравствуйте! Если хотите разобраться - ищите специалиста: психотерапевта или толкового психолога и поработайте с ним.

Здравствуйте! Боюсь, что заочно разобраться в себе невозможно. Приходите на очную консультацию к психологу или психотерапевту.

Патологией по линии психиатрии, такие реакции не являются. Если это ухудшает качество вашей жизни, поработайте с психологом или психотерапевтом.

Здравствуйте!
Да, в этом случае, флуоксетин будет более предпочтителен. Поскольку именно он назначается при булимии - психологическом заболевании, при котором малейшее нервное перенапряжение провоцирует человека поглощать огромные количества пищи, поскольку не имеет такого выраженного побочного действия, как набор массы тела. Но последнее слово за вашим очным лечащим врачом, поскольку препарат тоже рецептурный!

Медикаментозное лечение, в том числе и смена препаратов и их дозировок, проводится только очным порядком.

Препараты группы СИОЗС способствуют снижению аппетита, какой препарат принимать -тут все индивидуально, кому то флуоксетин лучше, кому-то пароксетин, кому-то что еще. Необходимо учитывать, что из препаратов СИОЗС феварин обладает седативным действией, а другие стимулирующим. Поэтому необходимо учитывать наличие или отсутствие нарушений сна. Т.к. если феварин улучшал сон, то возможно с флуоксетином потребуется снотворный препарат. Таких вот деталей, требующих анализа, много, поэтому назначать по интернету что-то конкретное невозможно.

Здравствуйте, Зина. Это очень обобщенные сведения, основанные на статистических данных. Однако на деле все зависит от конкретного случая. Кроме того, изменение массы тела - безусловно важный фактор, но нельзя забывать об основном показании, в связи с которым Вам назначаются препараты. Нельзя ориентироваться только на возможность похудеть от флуоксетина. У него есть свои особенности воздействия на нервную систему. Необходимо для коррекции назначений обязательно прийти на прием к врачу психотерапевту и обсудить все нюансы, если нет возможности обратиться к своему - значит к другому.

Здравствуйте, Зина.
Антидепрессанты данной группы могут как снижать, так и повышать аппетит. Все индивидуально, как повезет. Чтобы поменять лекарство нужна очная консультация психиатра.

Можете попробовать заменить антидепрессант. Данные препараты являются аналогами. Однако индивидуальное действие их на Вас, может отличаться.

Здравствуйте! Данные препараты не являются аналогами. Хоть они и относятся к одной фармакологической группе, но имеют довольно специфические особенности. Без решения лечащего врача - ничего самостоятельно не меняйте.

Здравствуйте, инъекции рисполепта консты нельзя делать реже чем 1 раз в 2 нед. Необходимо придерживаться графика, даже если доза была выше.

Здравствуйте! Уточните лучше у своего лечащего врача.

Заочно на этот вопрос не ответить. Нужно смотреть как Вы перенесли такое увеличение дозы, были ли побочные эффекты, Ваше самочувствие на настоящий момент.