производитель: Байер ШерингФарма АГ/ШварцФарма Продукц / Германия
Есть в наличии
10091.00руб.
Вопросы, касающиеся данного препарата
15.12.11 00:12: Сосудистый хирург, флеболог
Здравствуйте! Моему папе (71 год) поставлен диагноз:
атеросклероз сосудов правой ноги и окклюзия (на 75% нет просвета в
сосудах). Прошу прощения, возможно не очень точно с медицинской точки зрения называю
диагноз, но папа пока лежит в больнице и посмотреть его карточку с
диагнозом не можем, а врач говорит общими фразами. При госпитализации предлагали операцию. но потом
обследовав, сказали, что операцию проводить не будем, мелкие
сосуды ниже колена полностью забиты и назначили лечение. В итоге, 5 дней
по 2 раза в сутки ставили капельницы с вазапростаном (доктор сказал, что
больше не надо, несмотря на то, что мы предлагали купить этот
препарат). Сегодня на вопрос моего папы какова перспектива лечения, доктор мимохом в коридоре ответил, что не видит другой альтернативы, как отрезать ногу (эмоции по поводу врачебной этики опущу).
Уважаемый Доктор, у меня к вам два вопроса:
1. Является ли операция единственным решением на данной стадии? И нет ли медикаментозной альтернативы (ведь папа сам пришел на своих ногах в клинику, водит машину... ).
2. Может ли мой папа сейчас лететь самолетом (3 часа в полете)?
Заранее
благодарна!
С уважением, Елизавета.
Елизавета, ответить на Ваши вопросы невозможно, т.к. никакой информации нет. Нужен точный диагноз и данные ультразвукового сканирования и ангиографии. Кроме того, Вы описываете абсолютно здорового человека, которого ничего не беспокоит. На своих ногах пришел в клинику, водит машину, а его обрекли на ампутацию. Наверное, папу что-то заставило обратиться к врачам, например, ночные боли, из-за которых он не мог спать...Дайте подробную информацию, если хотите получить вразумительный ответ.
Если реконструктивная операция не возможна по тем или иным причинам, то в этой ситуации общепринятая тактика — пожизненная консервативная терапия с курсами стационарного лечения не реже 2х раз в год и амбулаторным лечением. При этом 5ти капельных вливаний Вазапростана совершенно недостаточно. Необходим адекватный комплексный подход. Что касается ампутации, то показаниями для ампутации является либо развитие влажной гангрены, либо выраженный болевой синдром, не снимаемый никакими препаратами, вплоть до наркотических, и резко снижающий качество жизни. Что касается перелётов, то тут нет никаких ограничений.
11.12.11 19:03: Сосудистый хирург, флеболог
1989 перенесла операцию на прямой кишки.2 года ноги холодные . Образовались раны на большом пальце, и между 2 и 3 раны синя бурые нога болит.Пьет кетанов с 09.11.2011 г по 21 .11.2011г. находилась в больнице.Диагноз Облитерирующий атеросклероз.Окклюзия поверхностно бедренной артерии слева ,подколенной артерии справа .Хроническая ишемия левой н\к 4 ст,правой н\к 2Б ст.Клинико лабораторные обследование ЖКТ\ОАК гем-146 г\л,эрит.4,5 х10\12 л,тромб .-283,5х10 \9 л,лейк,-6,4л, палочк. сег.-65 ,эоз.- 1,мон-2 ,лимф-32 ,баз.-) ,СОЭ-38 мм\ч Время свертывания 4 мин.49 сек. ЖНТ\ОАМ Уд вес-1,012 Реакция-кислая ,Гл-отрицат. Белок-отр.Эпит-Лейк- ,Слизь- общий белок-71 г\л ,мочевина-7,1 ммоль\л,креатенин-0,078 ммоль\л,АЛАТ -0,9 ммоль\ ч.л АСАТ-0,43 ммоль\ ч.л,Холестерин-4 ммоль\л Сахар крови 4,6 МНО- ,ПТИ-136,6 % Фибриноген-4,13 г\ л,АПТВ- , Проведенное лечение Вазапростан 20 мг, Фраксипарин 0,3 , анальгин 2,0 +димедрол. Лечебные рекомендации Кетарол При нарастании ишемии,госпитализация на оперативное лечение по жизненным показаниям.
Тактика докторов верная, если Вы это хотели узнать.
17.08.11 11:10: Сосудистый хирург, флеболог
мужской, 68 лет. Три года назад перенес инфаркт миокарда. Внастояшее время боли в левой ноге могу пройти 100-200 метров и остановка.Прошел уже месяц . В дневном стационаре прошел 10 капельниц с солкосерилом и 5 капельниц с вазапростаном , но улудшение не чувствую. Сейчас прохожу магнитотерапию и массаж . Лабораторные исследования проходил. РВГ заключение : пувльсовое кровенаполнение ритмичное, неустойчивое в сегментах слева,крайне резко снижено в голени слева(на 99%) и в стопе справа (на98%), умеренно снижено в голени справа (на 25%),Значительно снижено в стопе справа (на 53%). Что делать дальше? Можно ли принять лазеротерапию? С уважением Константин Семенович
100-200 метров - это хроническая артериальная недостаточность стадия 2Б. Если боли возникли резко месяц назад, то значит была острая артериальная непроходимость. Хотя сейчас это уже не принципиально. Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу и проконсультироваться у него. Еще вам потребуется ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей. Реовазография - это конечно хорошо, но немножко позапрошлый век. И скорее всего готовьтесь к операции. В вашем случае наверное еще можно вернуться к нормальной жизни. А магнит, массаж и все остальное оставьте в покое - они вам сейчас вообще никак не помогут.
Константин Семёнович, Вам нужно серьёзно обследоваться у сосудистого хирурга. РВГ - устаревшее, неинформативное исследование. Требуется как минимум ЦДК артерий. После этого решать вопрос о дальнейшей тактике лечения (консервативного или оперативного)
04.08.11 18:34: Сосудистый хирург, флеболог
Здравствуйте. Мне 71г.
После обследования по месту жительства,
и лечения лекарственными препаратами (типа Вазапростан) нижних конечностей,
поставили диагноз облитерирующий атеросклероз сосудов левой н / к,
окклюзия гомелковых сегментов слева. ХАН-III-ст.
Сахарный диабет II-тип.
Скажите пожалуйста при таком положении дел на что можно рассчитывать (иное лечение или необходима операция),
и можно ли вылечиться другими алтернативнимы средствами?
Здравствуйте, ВалентинаВасильевна!Прежде чем что-то
рекомендовать, напишите в комментариях ответы на следующие вопросы: 1) какой
был эффект после курса вазапростана?( помог ли он Вам?), 2)Если Вам проводили исследование
сосудов, то хотелось бы уточнить
кровоток по магистральным артериям ( бедренная, подколенная артерии), напишите
полностью все исследование или разместите фото этого документа.3) Сахарный
диабет инсулинозависимый ?( напишите какие сахара у вас в последнее время :
результаты глюкометра за последних три дня) и какие препараты принимаете.
Ответ на коментарии:
Уважаемая, Валентина Васильевна, прогноз по вашей ситуации
очень серьезный, тем более все осложнено сахарныминсулинозависимымдиабетом. Вазапростан достаточнохороший препарат, он не раз спасал больных от
ампутации. В том случае , когда сосудистые препараты малоэффективны, операция
на сосудах это конечно шанс.
Уважаемая Валентина Васильевна. Я общался по телефону с Вашим сыном и все ему объяснил. Всего Вам доброго.