БЕТАСЕРК

Связанные вопросы
Головокружение !!! Требуется консультация психотерапевта. »»» Здравствуйте! ХОТЕЛОСЬ БЫ УСЛЫШАТЬ МНЕНИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА. Вот уже года 4 имею шейный остеохондроз. Постоянно хотелось голову закинуть назад, что бы облегчимть самочувствие, а к вечеру держать голову ровно уже ни как сил не хватало…хотелось или упереться головой в стенку или куда то в бок ее нагнуть…так как прямо вообще держать сил не было…мышцы шеи напряжены…все болит…Примерно полтора года назад начались головокружения. Трудно описать ощущения. Как будто в голове «ведет», «заносит», «штормит», при повернулся, нагнулся, развернулся, голову вверх, вниз, и т.д. Началось все с того, что 7 часов ехал в автомобиле по пробкам Московским. Приехал домой, вышел, пошел домой …разок качнуло, пришел домой взял собаку, пошел гулять…шел прямо посмотрел вверх на чей то балкон, опустил голову вниз…качнуло». Ну а на следующей день все началось. Лежа все в порядке. Прямо иду по улице тоже довольно стабильно. Но при «малой динамике» каких то поворотах головы или тела начинает «заносить» «вести». Если буду играть в футбол.. могу не ощущать особо проблем, а могу просто стоять, повернуть голову и « оп, повелооо.. ». Будто расстроился вестибулярный аппарат. В затылке постоянно ноет, горит, болит, тянет, щелкает, хрустит. Как будто, что то не успевает отрабатывать… кровоток, отток, нервные импульсы. Я чувствую «это» не не только головой, но зытылком. В месте соединения черепа с шеей. Как будто в голове банка наполненная водой банка на половину. и при поворотах головы или тела меня «ведет», «качает», «заносит». Но именно в малой динамике (за рулем, дома, например иду по улице…все нормально…зашел в магазин…встал …начинаю крутить головой по витринам…начинает «вести, «качать».. как бы я ловлю себя в вертикальной позиции) Сложно наверно написал. Результаты диагностики многие старые, но я надеюсь хоть как то это поможет в диагностике. Состояние значительно ухудшилось. Если раньше все головокружения случались в вертикальном положении (стоя), то теперь это происходит и сидя, на пример за рулем или за компьютером. Стоял в пробке, шея затекла…решил шею размять…голову вправо, влево, вперед, назад…и «повело», «поплыло». Сразу паника…что делать?. В общем кошмар. Могу ли я вылечится, или у меня уже необратимые изменения в мозге? Такое отчаяние жуткое…ничего не помогает…только хуже.

Результат МРТ сосудов головного мозга. от 2009 года.
На серии МР ангиограмм выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированны внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Отмечается выраженное снижение кровотока (в виде нитевидного сигнала по «сырым» изображениям) по А1 сегменту правой ПМА (вероятнее всего, выраженная гипоплазия). Кровоснабжение обеих ПМА осуществляется из бассейна левой ВСА – передняя левостиоронняя трифукация сифона ВСА.
Вариант развития Веллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соеденительной артерии.
Определяется значительное сужение просвета (нитевидный сигнал по «сырым» изображениям) и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА (вероятнее всего, выраженная гипоплазия)
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
\Заключение: Передняя левосторонняя трифукация сифона ВСА. Выраженное снижение кровотока по А1 сегменту правой ПМА и интракраниальному отделу правой ПА (вероятнее всего их выраженные гипоплазии) Вариант развития Веллизиева круга.

Результат МРТ шейного отдела позвоночника.от 2020 года.
Высота тел позвонков сохранена. Участков деструкции в телах и отростках позвонков не выявлено. Взаимоотношения в анланто-аксиальном и межпозвонковых сочленениях сохранены. В теле С7 участок с повышенной интенсивностью на Т1-ВИ, Т2-ВИ и на Т2-ВИ с подавлением сигнала жира. Контуры его четкие, неровные. Структура – груботрабекулярная. Форма тела позвонка не изменена, площадки и костные стенки позвоночного канала интактны. Размеры образования 10 х 11 мм.
Крючковидные отростки обычной формы и размеров, девиации позвоночных артерий не отмечается.
Определяется дегитратация пульпозных ядер межпозвонковых дисков С2-3, С3-4, С4-5, С5-6, С6-7, высота дисков не снижена. Передние остеофиты выражены в сигментах С5-С7. Площадки позвонков ровные. По краям площадок задних остеофитов не определяется. Физиологический шейный лордоз сохранен.
По заднему контуру диска С3-4 определяется локальное выпячивание в сторону позвоночного канала медианно до: 4 (сагитальный) мм. Дуральный мешок деформирован, размеры позвоночного канала на уровне диска: 10 (сагитальный) х 21 (поперечный) мм. Корешковые каналы не сужены.
По заднему контуру дисков С2-3, С4-5, С5-6, С6-7 определяются равномерные выпячивания в сторону позвоночного канала, направленные медианно. Размеры выпячиваний 2 (сагитальный) мм. Дуральный мешок незначительно деформирован., размеры позвоночного канала на уровне дисков существенно не изменены и составляют не менее 11 (сагитальный) х 25 мм. Корешковые каналы не сужены.
Спинной мозг обычно расположен . Участков патологической интенсивности в нем и оболочках не выявлено.
Дополнительный образований в паравертебральных мягких тканях не выявлено.
\Заключение: Межпозвонковый остеохондроз С2-С7. Задняя медиальная грыжа диска С3-4. Задние протрузии дисков С2-3, С4-5, С5-6, С6-7.

Результат МРТ головного мозга .от 2020 года.
Участков патологической интенсивности в головном мозге не выявлено.
Желудочки мозга и субарахноидальные ликворные пространства не расширены. Не деформированы.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка на обычном уровне.
Гипофиз обычной формы, размеров и структуры. Воронка гипофиза не смещена.
Супраселлярные цистернальные пространства не деформированы. Хиазма обычной формы, без сдавлений и деформаций.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов нет. Внутренние слуховые проходы симметричны, дополнительных образований в них нет.
Гиппокампы с обеих сторон симметричные, обычных размеров и структуры.
Заключение: Патологических изменений головного мозга не выявлено.

Результат УЗИ внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
Комплекс интима-медиа общих сонных артерий
Справа-1,1 мм. Слева 1,1 мм.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям (ОСА)
Справа -54 слева 61 см/с.
Справа Атеросклеротическая бляшка (АБ) – утолщение КИМ
Слева Атеросклеротическая бляшка (АБ) – утолщение КИМ
ЛСК по внутренним сонным артериям (ВСА): S-образная извитость слева , гемодинамически значимая прирост ЛСК до 175 см/с. в извитости , до извитости 62 см/с., прирост в 2,8 раза.
Справа Атеросклеротическая бляшка (АБ) – нет
Слева Атеросклеротическая бляшка (АБ) – нет
Справа -72 слева 175 см/с.
ЛСК по наружным сонным артериям (НСА): справа- 87 см/с, слева- 91 см/с.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков есть С-образная извитость ПА с обеих сторон в С1-С2, гемодинамически значимая слева прирост ЛСК до 108 см/с.
ЛСК по позвоночным артериям (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков
Справа -58 слева 48 см/с.
Диаметр позвоночных артерий (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков
Справа -2,6 мм. слева 4,1 мм.
Вариант входа позвоночных артерий в костный канал на уровне поперечного отростка V1 шейного позвонка.
В надключичной области внутренние яремные вены (ВЯВ)
Справа -14 мм. слева -14 мм.
Кровоток по подключичным артериям магистральный.
Заключение: Признаки начального атеросклероза БЦА на экстракраниальном уровне без стенозирования, в виде утолщения КИМ.
Признаки макроангиопатии: S-образная извитость ВСА слева, гемодинамически значимая.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков возможно вертеброгенного генеза.
С-образная извитость ПА с обеих сторон в С1-С2 гемодинамически значимая слева.
Позвоночная артерия справа-малого диаметра.
РЕКОМЕНДОВАНО КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТОГО ХИРУРГА.

ВЕСТИБУЛОМЕТРИЯ от 14.10.2020.
Спонтанный нистагм – abs
Тест встряхивания головы – отриц.
Тест поворота головы -+ справа/слева
Шаговые пробы (тест Унтербергера выполняет, проба Бабинского-Вейля без особенностей)
Вращательный тест (10 об. -20»)
PNyHD --- 24» -3 ст., гориз. мелкоразм., клон., тонические реакции гармоничные.
PNyHS --- 21» -3 ст., гориз. мелкоразм., клон., тонические реакции гармоничные.
Калорический тест (100 мл. +25, 20»)
NyHD– abs (субьективно без головокружений)
NyHS– abs (субьективно без головокружений)
Заключение: Двухсторонний центральный вестибулярный синдром.

Первый невролог лечил у меня недостаточность кровоснабжения.
Второй лечил ДППГ
Третий диагностировал Головокружение функциональное. Двухсторонний экспериментальный вестибулярный синдром (функциональный).

1 схема лечения (Недостаточность кровоснабжения)
Кавинтон 1 таб/ 3 р.д.
Мексидол 2 таб/ 2 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.
Ксантинол уколы 10 дней.

2 схема лечения (ДППГ)
Оморон 1 таб./ 3 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.
Кортексин уколы 10 дней.

3 схема лечения. (ДППГ)
Вертихогель 1 таб./3 р.д.
Фенибут 1 таб./2 р. д.
Вазобрал 1 таб./ 2 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.

4 схема лечния/ Головокружение функциональное. Двухсторонний экспериментальный вестибулярный синдром (функциональный).
Пикамелон 20 мг. 1 таб/ 3 р.д. 1,5 месяца
Ибенон 30 мг 1 капс. утро, обед
Стугерон по схеме 1,5 месяца.

В общем результата «ноль».
и уже дня 7 все так обострилось. лежу все хорошо, встаю...начинает качать во все стороны.
за руль садиться боюсь...паника, работать не могу...швыряет из стороны в сторону. Метаюсь не знаю куда обратиться....ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!
Затылком чувствую любое отклонение от вертикальной оси. Чем сильнее ноет затылок и шея, тем сильнее «ведет».
Сейчас принимаю Бетасерк 24 мг. 1 т.х 2 р.д.
Вазобрал по 1 тб.. 2 р.д.
Гимнастика Шишонина. Тибетский валик Кузнецова
28 дней уже. Пока ничего не помогает. Мне с каждым днем становится все хуже. Сегодня с обеда уже вообще не встаю с кровати. Не ужели это нельзя вылечить???
ОДИН НЕВРОЛОГ ПРЕДПОЛОЖИЛ ЧТО У МЕНЯ ПСИХОГЕННОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. (постурально-перцептивное головокружение). ТРЕБУЕТСЯ МНЕНИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА.!!!
Все обследования описаны выше.
13.04.22 10:51: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Здравствуйте.
Если у вас уже диагностирован "двухсторонний центральный вестибулярный синдром", то о каком "психогенном головокружении" может идти речь? На самом деле, ДППГ вообще не лечится таблетками и системами. Золотой стандарт лечения ДППГ на сегодняшний день - позиционные маневры. Ищите грамотного ОЧНОГО врача-невролога, не только знающего как лечится ДППГ, но и умеющего его лечить!
15.04.22 17:23: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте.
Вы описываете проблемы неврологического характера, поэтому проходить лечение нужно у врача-невролога.
Головокружение !!! Это может быть ПППГ? »»» Здравствуйте! Вот уже года 4 имею шейный остеохондроз. Постоянно хотелось голову закинуть назад, что бы облегчимть самочувствие, а к вечеру держать голову ровно уже ни как сил не хватало…хотелось или упереться головой в стенку или куда то в бок ее нагнуть…так как прямо вообще держать сил не было…мышцы шеи напряжены…все болит…Примерно полтора года назад начались головокружения. Трудно описать ощущения. Как будто в голове «ведет», «заносит», «штормит», при повернулся, нагнулся, развернулся, голову вверх, вниз, и т.д. Началось все с того, что 7 часов ехал в автомобиле по пробкам Московским. Приехал домой, вышел, пошел домой …разок качнуло, пришел домой взял собаку, пошел гулять…шел прямо посмотрел вверх на чей то балкон, опустил голову вниз…качнуло». Ну а на следующей день все началось. Лежа все в порядке. Прямо иду по улице тоже довольно стабильно. Но при «малой динамике» каких то поворотах головы или тела начинает «заносить» «вести». Если буду играть в футбол.. могу не ощущать особо проблем, а могу просто стоять, повернуть голову и « оп, повелооо.. ». Будто расстроился вестибулярный аппарат. В затылке постоянно ноет, горит, болит, тянет, щелкает, хрустит. Как будто, что то не успевает отрабатывать… кровоток, отток, нервные импульсы. Я чувствую «это» не не только головой, но зытылком. В месте соединения черепа с шеей. Как будто в голове банка наполненная водой банка на половину. и при поворотах головы или тела меня «ведет», «качает», «заносит». Но именно в малой динамике (за рулем, дома, например иду по улице…все нормально…зашел в магазин…встал …начинаю крутить головой по витринам…начинает «вести, «качать».. как бы я ловлю себя в вертикальной позиции) Сложно наверно написал. Результаты диагностики многие старые, но я надеюсь хоть как то это поможет в диагностике. Состояние значительно ухудшилось. Если раньше все головокружения случались в вертикальном положении (стоя), то теперь это происходит и сидя, на пример за рулем или за компьютером. Стоял в пробке, шея затекла…решил шею размять…голову вправо, влево, вперед, назад…и «повело», «поплыло». Сразу паника…что делать?. В общем кошмар. Могу ли я вылечится, или у меня уже необратимые изменения в мозге? Такое отчаяние жуткое…ничего не помогает…только хуже.

Результат МРТ сосудов головного мозга. от 2009 года.
На серии МР ангиограмм выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированны внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Отмечается выраженное снижение кровотока (в виде нитевидного сигнала по «сырым» изображениям) по А1 сегменту правой ПМА (вероятнее всего, выраженная гипоплазия). Кровоснабжение обеих ПМА осуществляется из бассейна левой ВСА – передняя левостиоронняя трифукация сифона ВСА.
Вариант развития Веллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соеденительной артерии.
Определяется значительное сужение просвета (нитевидный сигнал по «сырым» изображениям) и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА (вероятнее всего, выраженная гипоплазия)
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
\Заключение: Передняя левосторонняя трифукация сифона ВСА. Выраженное снижение кровотока по А1 сегменту правой ПМА и интракраниальному отделу правой ПА (вероятнее всего их выраженные гипоплазии) Вариант развития Веллизиева круга.

Результат МРТ шейного отдела позвоночника.от 2020 года.
Высота тел позвонков сохранена. Участков деструкции в телах и отростках позвонков не выявлено. Взаимоотношения в анланто-аксиальном и межпозвонковых сочленениях сохранены. В теле С7 участок с повышенной интенсивностью на Т1-ВИ, Т2-ВИ и на Т2-ВИ с подавлением сигнала жира. Контуры его четкие, неровные. Структура – груботрабекулярная. Форма тела позвонка не изменена, площадки и костные стенки позвоночного канала интактны. Размеры образования 10 х 11 мм.
Крючковидные отростки обычной формы и размеров, девиации позвоночных артерий не отмечается.
Определяется дегитратация пульпозных ядер межпозвонковых дисков С2-3, С3-4, С4-5, С5-6, С6-7, высота дисков не снижена. Передние остеофиты выражены в сигментах С5-С7. Площадки позвонков ровные. По краям площадок задних остеофитов не определяется. Физиологический шейный лордоз сохранен.
По заднему контуру диска С3-4 определяется локальное выпячивание в сторону позвоночного канала медианно до: 4 (сагитальный) мм. Дуральный мешок деформирован, размеры позвоночного канала на уровне диска: 10 (сагитальный) х 21 (поперечный) мм. Корешковые каналы не сужены.
По заднему контуру дисков С2-3, С4-5, С5-6, С6-7 определяются равномерные выпячивания в сторону позвоночного канала, направленные медианно. Размеры выпячиваний 2 (сагитальный) мм. Дуральный мешок незначительно деформирован., размеры позвоночного канала на уровне дисков существенно не изменены и составляют не менее 11 (сагитальный) х 25 мм. Корешковые каналы не сужены.
Спинной мозг обычно расположен . Участков патологической интенсивности в нем и оболочках не выявлено.
Дополнительный образований в паравертебральных мягких тканях не выявлено.
\Заключение: Межпозвонковый остеохондроз С2-С7. Задняя медиальная грыжа диска С3-4. Задние протрузии дисков С2-3, С4-5, С5-6, С6-7.

Результат МРТ головного мозга .от 2020 года.
Участков патологической интенсивности в головном мозге не выявлено.
Желудочки мозга и субарахноидальные ликворные пространства не расширены. Не деформированы.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка на обычном уровне.
Гипофиз обычной формы, размеров и структуры. Воронка гипофиза не смещена.
Супраселлярные цистернальные пространства не деформированы. Хиазма обычной формы, без сдавлений и деформаций.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов нет. Внутренние слуховые проходы симметричны, дополнительных образований в них нет.
Гиппокампы с обеих сторон симметричные, обычных размеров и структуры.
Заключение: Патологических изменений головного мозга не выявлено.

Результат УЗИ внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.
Комплекс интима-медиа общих сонных артерий
Справа-1,1 мм. Слева 1,1 мм.
Линейная скорость кровотока (ЛСК) по общим сонным артериям (ОСА)
Справа -54 слева 61 см/с.
Справа Атеросклеротическая бляшка (АБ) – утолщение КИМ
Слева Атеросклеротическая бляшка (АБ) – утолщение КИМ
ЛСК по внутренним сонным артериям (ВСА): S-образная извитость слева , гемодинамически значимая прирост ЛСК до 175 см/с. в извитости , до извитости 62 см/с., прирост в 2,8 раза.
Справа Атеросклеротическая бляшка (АБ) – нет
Слева Атеросклеротическая бляшка (АБ) – нет
Справа -72 слева 175 см/с.
ЛСК по наружным сонным артериям (НСА): справа- 87 см/с, слева- 91 см/с.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков есть С-образная извитость ПА с обеих сторон в С1-С2, гемодинамически значимая слева прирост ЛСК до 108 см/с.
ЛСК по позвоночным артериям (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков
Справа -58 слева 48 см/с.
Диаметр позвоночных артерий (ПА) между поперечными отростками шейных позвонков
Справа -2,6 мм. слева 4,1 мм.
Вариант входа позвоночных артерий в костный канал на уровне поперечного отростка V1 шейного позвонка.
В надключичной области внутренние яремные вены (ВЯВ)
Справа -14 мм. слева -14 мм.
Кровоток по подключичным артериям магистральный.
Заключение: Признаки начального атеросклероза БЦА на экстракраниальном уровне без стенозирования, в виде утолщения КИМ.
Признаки макроангиопатии: S-образная извитость ВСА слева, гемодинамически значимая.
Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков возможно вертеброгенного генеза.
С-образная извитость ПА с обеих сторон в С1-С2 гемодинамически значимая слева.
Позвоночная артерия справа-малого диаметра.
РЕКОМЕНДОВАНО КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТОГО ХИРУРГА.

ВЕСТИБУЛОМЕТРИЯ от 14.10.2020.
Спонтанный нистагм – abs
Тест встряхивания головы – отриц.
Тест поворота головы -+ справа/слева
Шаговые пробы (тест Унтербергера выполняет, проба Бабинского-Вейля без особенностей)
Вращательный тест (10 об. -20»)
PNyHD --- 24» -3 ст., гориз. мелкоразм., клон., тонические реакции гармоничные.
PNyHS --- 21» -3 ст., гориз. мелкоразм., клон., тонические реакции гармоничные.
Калорический тест (100 мл. +25, 20»)
NyHD– abs (субьективно без головокружений)
NyHS– abs (субьективно без головокружений)
Заключение: Двухсторонний центральный вестибулярный синдром.

Первый невролог лечил у меня недостаточность кровоснабжения.
Второй лечил ДППГ
Третий диагностировал Головокружение функциональное. Двухсторонний экспериментальный вестибулярный синдром (функциональный).

1 схема лечения (Недостаточность кровоснабжения)
Кавинтон 1 таб/ 3 р.д.
Мексидол 2 таб/ 2 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.
Ксантинол уколы 10 дней.

2 схема лечения (ДППГ)
Оморон 1 таб./ 3 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.
Кортексин уколы 10 дней.

3 схема лечения. (ДППГ)
Вертихогель 1 таб./3 р.д.
Фенибут 1 таб./2 р. д.
Вазобрал 1 таб./ 2 р.д.
Вестибо 24 мг. 1 таб/2 р.д.

4 схема лечния/ Головокружение функциональное. Двухсторонний экспериментальный вестибулярный синдром (функциональный).
Пикамелон 20 мг. 1 таб/ 3 р.д. 1,5 месяца
Ибенон 30 мг 1 капс. утро, обед
Стугерон по схеме 1,5 месяца.

В общем результата «ноль».
и уже дня 7 все так обострилось. лежу все хорошо, встаю...начинает качать во все стороны.
за руль садиться боюсь...паника, работать не могу...швыряет из стороны в сторону. Метаюсь не знаю куда обратиться....ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!!!!!!
Затылком чувствую любое отклонение от вертикальной оси. Чем сильнее ноет затылок и шея, тем сильнее «ведет».
Сейчас принимаю Бетасерк 24 мг. 1 т.х 2 р.д.
Вазобрал по 1 тб.. 2 р.д.
Гимнастика Шишонина. Тибетский валик Кузнецова.
28 дней уже. Пока ничего не помогает. Более того мне прям каждый день все хуже и хуже. Сегодня я вообще с обеда лежу весь день. Не ужели это нельзя вылечить???
ОДИН НЕВРОЛОГ ПРЕДПОЛОЖИЛ ЧТО У МЕНЯ ПСИХОГЕННОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. (постурально-перцептивное головокружение). ХОТЕЛОСЬ БЫ УСЛЫШАТЬ МНЕНИЕ И ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ. Вся диагностика описана выше.
13.04.22 10:07: Сергей »»»
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»

Для записи всего объёма КТ/МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинское учреждение обязано предоставить Вам весь объём информации о проведённых исследованиях, в том числе МСКТ и МРТ.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
13.04.22 10:57: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Уже ответил ранее.
Головокружение,боюсь РС »»» Здравствуйте. 31 марта закружилась голова при пороте шеи ,как будто произошла расфокусировка зрения. Далее подключилась ПА,я отпросился с работы и поехала к неврологу. Состояние было как предобморосное. Мне было неудобно смотреть вдаль казалось я упаду в обморок ,тошнило, дикий страх. На приёме я последила за молоточком смотреть было очень некомфортно врач сказала нистагма нет. Постучала проверила рефлексы. В позе с закрытыми глазами устойчива ,к носу дотрагиваюсь,пяточно коленную пробу выполняю,тест с маошированием на месте выполняю,прохожу вперёд пару см прямо. Она сказала болезни не видит и назначила рекситин. В 2021 году у меня такое было правда без расфокусировки такой. Всетоже самое,17.07.2021 я делала мрт гм и мрт сосудов мозга там не было никаких отклонений. Но периодически предобморочное состояние я испытывала. Теперь ищ моих ощущений это страх,я прочитала,что это может быть расскяным склерозом и мне страшно. Я делала узи бца,кровоток не нарушен. Пью бетасерк. Мне страшно что это может быть рс. Летом полхолила глазного,был ангиоспазм. Сейчас из моих ощущений мне страшно,дурнота боюсь обморок,кажется что левый глаз неудобный как будто натерла его после головокружения этого в четверг 31 марта ,я смотрела как то из подо лба на все,и мне кажется что левое веко немного ниже стало. Я боюсь склероза или это у меня неврит оптический. Или нкврит оптический ни с чем не спутать. Пишу и дрожь от страха. Мрт врач сказала переделывать не нужно. Может настаивать на направлении мрт,нужно переделывать? Это может быть рс?
04.04.22 21:14: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Вероника!
Никакой необходимости в повторном МРТ нет.
Вам нужно обратиться к врачу психотеоапевту и поработать с ним над решением проблемы избыточной тревожности.
Это невроз.
04.04.22 21:40: Сергей »»»
Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить МРТ-снимки в цифровом формате. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковие: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Для записи всего объёма МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск.
04.04.22 22:23: Никишин Андрей Александрович »»»
Никакого смысла в повторном обследовании нет. Нужно просто начать лечить невроз.
05.04.22 08:22: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Здравствуйте!
Не невролог вам нужен в этом случае, а врач-психотерапевт, который и занимается лечением невротических расстройств. А повторять МРТ-исследование вновь, нет никакой необходимости.
Сильно кружится голова »»» Здравствуйте. Сегодня в 6 вечера закружилась голова, и сейчас уже ночь, до сих пор кружится. Делала сегодня манёвр Эпли в 12 дня. Ничего не кружилось. А в 6 вечера закружилась. Сижу смотрю в одну точку, как столб, если голову или тело чуть наклонить вниз, вверх, в стороны, то все сильно плывёт. Если голову или тело наклонить чуть чуть назад, вперёд или вбок, а потом вернуть в исходное положение, то начинается сильное головокружение , все сильно шатается где то минуту. Когда встаю, то тоже все плывет, не могу стоять. До сегодняшнего головокружения в течении недели , через день тоже кружилась голова. Так каждый день кружилась внутри головы и была пьяная голова. А через день приступы, на 1-3 часа, где все плывет снаружи и невозможно повернуться или нагнуться или встать. У меня невроз, но такого никогда не было, чтобы так долго кружилась и так часто и так сильно. Я уже выпила парацетам с циннаризином, ещё до головокружения. После выпила драмину 1/4, бетасерк 8мг, корвалол. Ничего не помогает. Думаю, может инсульт? Меньера? Вестибулярный нейронит? Но нет сейчас шума в ушах. Болела гриппом 2 мес назад. Слышу хорошо. Ещё у меня тахикардия, но видимо от страха? Я сильно боюсь. Что делать? Я не хочу скорую. На что это похоже? Может от Эпли? P.S. Головокружения начинались и при спокойствии и при физ активности
04.04.22 08:18: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Здравствуйте!
Самым информативным диагностическим методом (не считая МРТ-исследования ГМ и ШОП), будет т.н. вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции и дающее возможность дифференцировать вестибулярные проблемы, от нарушений не вестибулярного происхождения (психогенных и несистемных). Чтобы пройти квалифицированное и комплексное обследование, вам необходимо очно посетить консультацию врача-невролога (или отоневролога).
04.04.22 10:32: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Валентина!
Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗИ сосудов шеи с функциональными пробами. С результатами покажитесь неврологу очно.
04.04.22 13:21: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте, Валентина.
Для начала проконсультируйтесь у невролога и отоларинголога. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
05.04.22 11:10: Виталий Владимирович »»»
Здравствуйте!

Начните с консультация у врача-невролога. Нужно исключить проблему в данной области. 
Головокружения »»» Здравствуйте,уважаемые доктора! Мне 43 года. Женщина . Имею лишний вес 10 кг.Не пью, но курю.. Тревожное расстройство поставили ещё в 2017 году. Тогда , я обследовалась, позанималась с психологом клиническим. И вроде как отпустило без медикаментов. На тот момент были проблемы с кардионеврозом, и ипохондрия ужасная. Были секундные головокружения. Внутри головы. Проверки ничего не показали. В 2021 году после очень лёгкого течения ковида, началась апатия и ипохондрия. На сам момент болезни, на 10ый день были проведены обследования лёгких , крови, все было в норме. Стала бегать по врачам. Анализы были в пределах нормы.И в один момент, поняла что я очееь, очень боюсь ходить по врачам. Меня прям накрывала волна тревоги! Поднималось давление, на приёме. Дома оно уже было в норме. Перед выходом так же в норме. Колотить начинало в машине , по дороге к врачу. Развилась агорафобия, страх обследований. До магического состояния. Я прекратила ходить по врачам. Из за страха. Состояние не улучшилось. Мыслей о разных болезнях куча.... я перестала двигаться. Мне казалось что этим я могу навредить себе. Дошло до того что у меня появилось депрессивное состояние. Хочется исключить болезни, а проверить не могу. Довела себя до белой ручки. В моментах меня муж возил в скорую помощь. Где делали ЭКГ, брали нужные анализы, и отпускали домой. Симптомы у меня разные. То кажется что сердце, то другие органы, то как будто пьяная, то глаза как не то видят, мутная голова. Тошнота. Колики по телу. Жжения.Потеря аппетита. Сдавала кучу анализов крови, мочи. В сё в пределах нормы. И вот 15 марта я встала с утра проводить ребенка в школу, и у меня началось головокружение! Но предметы не вращались... Я встала пошла проводила ребёнка на автобус. Пришла легла, и этим ухудшилась состояние. Испугалась, разбудила мужа он отвёз меня в скорую. Взяли кучу крови. ЭКГ, все хорошо. Решили сделать МРТ я не смогла.... лёжа кружило, панические атаки. Решили сделать КТ с контрастом. Сделали. Сказали что все хорошо. И Сказали обратиться к Лору и Неврологу по поводу шеи. Что может проблема там Выписали бетасерк. На бетарсеке было получше , но, я замечала что бывает состояние как в лодке в положение лёжа, и полу сидя на боку . Когда опираюсь на локоть. Ещё такие же ощущения при землятресение ... вроде как по волнам. Сегодня целый день такие ощущения, и стала закатывать тревога . И кажется что плохо, и как будто предобморочные состояния. Любой долгий разговор с людьми, приводит к усталости и тревоге. Любая неприятная новость, то ощущение ватных ног. И сразу страх за сердце. И сразу подъём давления . Через 10 минут оно в норме , если возьму себя в руки. Вот сегодня когда началось головокружение, измерила давление 120/78. Тревога не отпускает. Думаю о страшном. Муж предложил к врачу поехать сразу страх страшный и давление поползло вверх . Успокоила себя чуть, и оно в норме. Но пугает это головокружение , оно не проходит даже на бетарсеке. Уже даже замечаю , что руку поднимаю или тянуть за чем то то качает. Если лежу оперевшись на локоть, то запекают руки что со мной ? Скажите пожалуйста , это страшно? Мне очень страшно. В скорую думаю смысла нет ехать. Голову проверили недавно , при таких же симптомах. Сердце опять только ЭКГ сделают. И возьмут на тропонин и т.д..... Жду визит к врачу в понедельник. Пожалуйста ответьте, что это такое со мной? Еще шум в ушах, или писк, уже как-то постоянно. Иногда бывает закладывает одно ухо, и звон. Нажми на котелок оно проходит. Но вот шум мне кажется постоянно.Заранее спасибо за ответы.
25.03.22 12:07: Сергей »»»
Если КТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
Для записи всего объёма КТ/МРТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинское учреждение обязано предоставить Вам весь объём информации о проведённых исследованиях, в том числе МСКТ и МРТ.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.
25.03.22 12:10: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Здравствуйте!
С учетом описания и жалоб, рискну предположить, что речь в вашем случае идет о т.н. тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), и вам не помешает показаться толковому очному врачу-психотерапевту. В случае подтверждения моего предположения, вам непременно назначат и комплексное лечение, основу которого обычно составляет индивидуальная психотерапия, а медикаментозная поддержка играет вспомогательную роль, и как правило, только на начальном этапе лечения.
25.03.22 18:30: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.