ВАЗОБРАЛ

Связанные вопросы
Постоянно болит голова »»» На протяжении месяца беспокоит пульсирующая головная боль, временами тремор изнутри тела и трясутся руки. Были панические атаки, тревожное состояние, внутричерепное давление. Пила вазобрал две недели и пол таблетки атаракса на ночь, стало легче, после назначили Фенибут, пью второй день по таблетке в день, но стало только хуже и вернулась головная пульсирующая боль. Что это может быть?
19.12.21 11:06: Сергей »»»





Для исключения органической патологии
головного мозга рекомендуется
обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция)
головного мозга.Если МРТ/КТобследование будет записано на диск,
Вы можете направить его мне на
телемедицинскую консультацию.
Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей
Евгеньевич. Любой поисковик подскажет
мои контакты в интернете.
p { margin-bottom: 0.25cm; line-height: 115%; background: transparent }a:visited { color: #800000; so-language: zxx; text-decoration: underline }a:link { color: #000080; so-language: zxx; text-decoration: underline }
19.12.21 11:40: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Ирина!
Не об этой ли проблеме идёт речь - панические атаки?
19.12.21 11:49: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Прежде чем ответить на ваш вопрос как лечить головную боль, не мешало бы для начала выяснить, о какой именно головной боли идет речь? Необходимо прежде установить правильный диагноз, подтвержденный клиническим обследованием (липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген) и вспомогательными исследованиями (высокопольное (1,5 Тесла) МРТ-исследование головного мозга (лучше в ангиографическом режиме, для контроля состояния артерий и вен головного мозга).
Причин для головной боли на самом деле масса. Самые частые причины таких болей - мигрень, головная боль напряжения, и последствия перенесенных стрессов (психогенный фактор). К большому сожалению, по нескольким строчкам на экране монитора, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
По этой причине Вам лучше посетить очную консультацию врача, и не только невролога, но и психотерапевта, поскольку причины головной боли вполне могут иметь и невротические (психогенные) механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы. Посмотрите на картинку ниже, чтобы сравнить свои симптомы, это подскажет Вам дальнейшую диагностическую тактику:
когда можно пить алкоголь после курса таблеток »»» Добрый день, по назначению невролога для профилактики мигрени и улучшения венозного оттока принимала курс вазобрала, фенлипсина, детралекс, метопролол, нейромидин. Но принимала только один месяц вместо двух по причине возникновения кожного зуда, дурноты, постоянной жуткой сонливости. Возобновлять не планирую, так как мигрень появляется всю жизнь только на фоне резкого изменения погоды, обезвоживания, недосыпа, сдерживания эмоций при стрессе и духоты. Не верю, что этот курс купирует приступы на всю жизнь, думаю, что это нормальная моя реакция организма на дискомфорт. Мне она сказала , что после курса можно пить алкоголь уже через три дня, а у меня сомнения, все же месяц пила таблетки. Через три дня прошли все эти побочные явления, чувствую себя хорошо. Собираюсь на торжество, через сколько можно употреблять алкоголь? Когда можно возобновить силовые спортивные тренировки и посещение парной?
29.11.21 21:52: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
"...через сколько можно употреблять алкоголь? Когда можно возобновить силовые спортивные тренировки и посещение парной?.." - алкоголь можно через 3-4 дня, спорт и паную - тоже.
29.11.21 23:33: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте.
Да, чз 3 дня можно. Но важно, чтобы спорт и баня были в приоритете)
30.11.21 08:59: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Можете пить хоть через сутки, но приготовьтесь к тому, что вся перечисленная в письме выше симптоматика вновь вернется, и проходить восстановительное лечение вам вновь придется с самого начала. А все потому, что алкоголь вам категорически противопоказан, и его нужно полностью исключить из вашей жизни! А здоровый образ жизни, спорт и активный отдых, в том числе и в бане с парной, только приветствуются!
05.12.21 23:06: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Можно хоть когда - рот же есть.
Но лучше  3-4 дня после отмены препаратов 
Замена Никотиновой кислоты и сопут вопросы »»» Привет. У меня вопрос по кардио-фармакологии в особой ситуации. И может быть вы сталкивались с таким в практике.

ФОН: 40 лет, 1 метр 80. Пью след лекарства: магний цитрат б6, мексидол, клонозепам (который поручили совместно и затем заменить на мексозалам и карбамазепин, но я пока этого не сделал), витамин Д, левотироксин 25 мг (снизил - большая доза давала ощущения в сердце, ТТГ в норме было месяц назад). Атеросклероза нет. ЭХО-ЭГ до события наруший не выявило (может узист не грамотный, чтото упустил). Из сердечных и сосудистых проблем (не совем полных, на МРТ нет денег) у меня ангиодистония, гидроцеф наружная умеренная, низкая норма (с недавных пор) в ПозвАртерии 4 (25), остехондроз везде, и «спазм средней мозговой артерии» (не мнеее 8 лет), на правой руке часто давление меньше. А также по ночам (по большей части) преходящяя АВ блокада 2 степени по Мобитцу 1 (холтер новый), еще гипотериоз.

ПРОБЛЕМА:
Невролог выписал мне (у меня нечто связанное одновременно вроде как с дисфункцией надсегментарной вегетативной системой и неким сильным нарушением метаболизма, похудел за неделю на 20 кг и проч.) никотиновую кислоту 2 мл уколы 10 шт. Вещь замечательная, и начал с 1 мл, но при повышении до 2 мл,и при попытке снижения до 1,5 мл, начался не типичный побочный эфффект (из сотен отзывов в интернете негативных - такое только у одного человека в еще более худшей форме) - боли в сердце стенокардического типа (почему так подумал - потому что снимаются нитроглицерином).
Уже дней 5 не колю Ник. кислоту, а боли не проходят. Я порылся в старых мед бумагах своих, и нашел, что некогда мне выписывали Предуктал МВ 35 мг 2 р в сутки 1 мес(повторить через 3), а также Пентоксифилин 400 мг 14 дн, ибо много лет число назад были жалобы на такого рода боли и кардиолог, кто делал Холтер 24 часа - выписал это (но кажется я так и не пропил их, не помню). И на 3 день болей я решил попробовать Предуктал. Который вдруг снял на 70% мой основной невро-симптом с которым я ходил к неврологу (не мог находится с открытыми глазами более часа, затем надо было отдыхать час - иначе адрено-криз и тахикардия, не мог широко искуственно улыбаться, судороги лица сразу), и никак не думал что подобное сердечное лекарство вдруг мне так сильно поможет. Наверное это как-то связано с метаболизмом, с проблемой энергии в клетках, .

СУТЬ ВОПРОСА:
Все же как я понимаю из описания (если не прав - поправьте), Предуктал не решает окончательно суть проблемы (хотя я в шоке что в целом не мозговое лекарств вдруг помогло не в том, о чем пишут в статьях), это как бы такой костыль, для тех, у кого проблема с кровообращением, он переключает энергопотребление с жирных кислот на аэробную утилизацию глюкозы с уменьшением ацидоза (не знаю есть ли в мозгу жирные кислоты, но мне то помог). Значит мне по любому нужны еще какие-то хорошие усилители кровообращения, микроциркуляции как минимум, чтобы клетки нервной системы получали глюкозу (если конечно дело не в ацидозе), иначе я до конца не смогу выздороветь, тем более не знаю можно ли пить предуктал всю жизнь, да и голова кружится все время, может и от него.
И тут сразу ряд вопросов, как по выписанным средствам (связанного с сердцем или сосудами), так и в целом:

ГЛАВНЫЙ ВОПРОС, с точки зрения специалиста по кардиологии:
после истории с Никотиновой кислотой, которая так ударила по сердцу, мне можно пить Пентоксифилин (коммерч. название Трентал), и с каких доз пытаться начинать? Или считаете лучше и безопасней иные средства для микроциркуляции и вообще сосудорасширяющие? Ведь я правильо понимаю что они мне очень нужны, Предуктал лишь часть решения. Тут написано что якобы Кавинтон лучше Пентоксифилина - https://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=818 4 (но есть у меня сомнения, см ниже).
- один невролг мне прописал Биломаг Форте (пока не купил еще) - «комплексный гомеопатический препарат, который содержит экстракт Гингко билобы, лецитин, магний и витамин В6.», пить ли его для этой же цели? Статьи в интернете утверждают что «синдрома обркадывания нет» у него, не знаю правда ли это? Вроде как пишут что действуют хорошо на венозный отток (у меня диагностировали такое не один раз в разных частях тела, от глаза до всего на свете).
- другой неврлог прописал Кавинтон Форте (купил), пить ли мне его. Статьи в интернете утверждают что «синдрома обркадывания нет» у него, не знаю правда ли это? Тут противоположное сказано про Кавинтон и Билобу - Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia Cochrane Systematic Review - Intervention Version published: 21 January 2009 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19160216/
- другой кардиолог по имени Осама выписал мне Acard (Acid acetilsalicic) ) 75 mg 1 таб, почему то решив что у меня артериальная гипертензия 3 степени (на самом деле у меня давление 110/70, пулсь 75-85), пить ли мне его?
- в принципе будут ли мне полезны антикоауглянты и антиагреганты, какие считаете лучшими? Клопидогрел?
- витамины B1 B6 B9 B12 Е С и Магний не могут вредить сердцу?
- оротовая и янтарная кислота , а также рутин не могут вредить сердцу?
- не может ли мне быть вреден рибоксин?
- существуют ли какие-то надежные средства для укрепления сосудов и артерий и нужны ли мне? если да - какие считаете лучшими?
- нужно ли мне пробовать - фезам, винкамин, винконат, циннаризин, нимодипин, ницерголин, cермион, инстенон, флунаризин, карнитин, фосфатидилсерин, натрия оксибат, учитывая все расклады, и особенно низкую норму кровотока в ПА?
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу холинергические препараты (блокируют ацетилхолин)? цитиколин, цераксон, рекогнан, глиатилин.
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу ингибитеры холинэстеразы?
- могут ли отрицательно влиять на сердце что либо из этого (я буду искать что усилит Предуктал): цитофлавин, актовегин, церебролизин, пирацетам, мексидол, вазобрал? Могла ли ситуация с Никот. кислотой случится изза того что принимаю Мексидол? А также могут ли ухудшить сердце цитофлавин, милдронат, тиотриазолин, ранолазин? какие по вашему мнению антигипоксанты мне не будут вредны по сердцу?
- можно ли мне пить антиоксиданты в доп. к Предукталу (что выбрат - а-липоевая кислота, b5, «b15», что еще?), не повредят ли они сердцу в моей ситуации (хочу отказаться от мексидола, вдруг от него сердце заболело вкупе с ник кислотой, да и не уверен что он работает.)? если не повредят - какие считаете лучшими?
- не противопказан ли мне пока витамин К МК-7 (лежит без дела, побаиваюсь, не делает ли чего с кровью чего мне нельзя)
- Ницерголин может быть мне опасен? вдруг у меня «стенокардия напряжения»?
- пептидные, фосфолипидные и ноотропные средства не оказывают на сердце никакого вообще действия отрицательного, «это о другом»?
- не вредно ли мне будет купить пачку протеина спортивного для сердца, если ацидоз пройдет (при нем вроде белка минимум можно)?
- может быть купить банку «все аминокислоты» (особенно гистидина, триптофана и тирозина) - такое не может быть вредно для сердца?
При всем этом дигидропиридиновые антагонисты кальция мне нельзя назначать без бета-адреноблокаторов, а те мне нельзя изза АФ-Блокады.
08.06.21 21:09: Александр Александрович »»»
Кардиологической проблемы не вижу.
Обсуждать многочисленные препараты, не имеющие убедительных доказательств пользы, нет ни времени ни желания.
08.06.21 21:12: Олег Иванович Кантуев »»»
А какой смысл принимать препараты, без доказанного терапевтического эффекта?
08.06.21 21:41: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! А что Вы лечите - опишите свои жалобы?
Никотиновая кислота - Пентоксифилин »»» Привет. У меня вопрос по кардио-фармакологии в особой ситуации. И может быть вы сталкивались с таким в практике.

ФОН: 40 лет, 1 метр 80. Пью след лекарства: магний цитрат б6, мексидол, клонозепам (который поручили совместно и затем заменить на мексозалам и карбамазепин, но я пока этого не сделал), витамин Д, левотироксин 25 мг (снизил - большая доза давала ощущения в сердце, ТТГ в норме было месяц назад). Атеросклероза нет. ЭХО-ЭГ до события наруший не выявило (может узист не грамотный, чтото упустил). Из сердечных и сосудистых проблем (не совем полных, на МРТ нет денег) у меня ангиодистония, гидроцеф наружная умеренная, низкая норма (с недавных пор) в ПозвАртерии 4 (25), остехондроз везде, и «спазм средней мозговой артерии» (не мнеее 8 лет), на правой руке часто давление меньше. А также по ночам (по большей части) преходящяя АВ блокада 2 степени по Мобитцу 1 (холтер новый), еще гипотериоз.

ПРОБЛЕМА:
Невролог выписал мне (у меня нечто связанное одновременно вроде как с дисфункцией надсегментарной вегетативной системой и неким сильным нарушением метаболизма, похудел за неделю на 20 кг и проч.) никотиновую кислоту 2 мл уколы 10 шт. Вещь замечательная, и начал с 1 мл, но при повышении до 2 мл,и при попытке снижения до 1,5 мл, начался не типичный побочный эфффект (из сотен отзывов в интернете негативных - такое только у одного человека в еще более худшей форме) - боли в сердце стенокардического типа (почему так подумал - потому что снимаются нитроглицерином).
Уже дней 5 не колю Ник. кислоту, а боли не проходят. Я порылся в старых мед бумагах своих, и нашел, что некогда мне выписывали Предуктал МВ 35 мг 2 р в сутки 1 мес(повторить через 3), а также Пентоксифилин 400 мг 14 дн, ибо много лет число назад были жалобы на такого рода боли и кардиолог, кто делал Холтер 24 часа - выписал это (но кажется я так и не пропил их, не помню). И на 3 день болей я решил попробовать Предуктал. Который вдруг снял на 70% мой основной невро-симптом с которым я ходил к неврологу (не мог находится с открытыми глазами более часа, затем надо было отдыхать час - иначе адрено-криз и тахикардия, не мог широко искуственно улыбаться, судороги лица сразу), и никак не думал что подобное сердечное лекарство вдруг мне так сильно поможет. Наверное это как-то связано с метаболизмом, с проблемой энергии в клетках, .

СУТЬ ВОПРОСА:
Все же как я понимаю из описания (если не прав - поправьте), Предуктал не решает окончательно суть проблемы (хотя я в шоке что в целом не мозговое лекарств вдруг помогло не в том, о чем пишут в статьях), это как бы такой костыль, для тех, у кого проблема с кровообращением, он переключает энергопотребление с жирных кислот на аэробную утилизацию глюкозы с уменьшением ацидоза (не знаю есть ли в мозгу жирные кислоты, но мне то помог). Значит мне по любому нужны еще какие-то хорошие усилители кровообращения, микроциркуляции как минимум, чтобы клетки нервной системы получали глюкозу (если конечно дело не в ацидозе), иначе я до конца не смогу выздороветь, тем более не знаю можно ли пить предуктал всю жизнь, да и голова кружится все время, может и от него.
И тут сразу ряд вопросов, как по выписанным средствам (связанного с сердцем или сосудами), так и в целом:

ГЛАВНЫЙ ВОПРОС, с точки зрения специалиста по кардиологии:
после истории с Никотиновой кислотой, которая так ударила по сердцу, мне можно пить Пентоксифилин (коммерч. название Трентал), и с каких доз пытаться начинать? Или считаете лучше и безопасней иные средства для микроциркуляции и вообще сосудорасширяющие, Клопидогрел? Ведь я правильо понимаю что они мне очень нужны, Предуктал лишь часть решения. Тут написано что якобы Кавинтон лучше Пентоксифилина - https://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=818 4 (но есть у меня сомнения, см ниже).
- один невролг мне прописал Биломаг Форте (пока не купил еще) - «комплексный гомеопатический препарат, который содержит экстракт Гингко билобы, лецитин, магний и витамин В6.», пить ли его для этой же цели? Статьи в интернете утверждают что «синдрома обркадывания нет» у него, не знаю правда ли это? Вроде как пишут что действуют хорошо на венозный отток (у меня диагностировали такое не один раз в разных частях тела, от глаза до всего на свете).
- другой неврлог прописал Кавинтон Форте (купил), пить ли мне его. Статьи в интернете утверждают что «синдрома обркадывания нет» у него, не знаю правда ли это? Тут противоположное сказано про Кавинтон и Билобу - Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia Cochrane Systematic Review - Intervention Version published: 21 January 2009 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19160216/
- другой кардиолог по имени Осама выписал мне Acard (Acid acetilsalicic) ) 75 mg 1 таб, почему то решив что у меня артериальная гипертензия 3 степени (на самом деле у меня давление 110/70, пулсь 75-85), пить ли мне его?
- в принципе будут ли мне полезны антикоауглянты и антиагреганты, какие считаете лучшими?
- витамины B1 B6 B9 B12 Е С и Магний не могут вредить сердцу?
- оротовая и янтарная кислота , а также рутин не могут вредить сердцу?
- не может ли мне быть вреден рибоксин?
- существуют ли какие-то надежные средства для укрепления сосудов и артерий и нужны ли мне? если да - какие считаете лучшими?
- нужно ли мне пробовать - фезам, винкамин, винконат, циннаризин, нимодипин, ницерголин, cермион, инстенон, флунаризин, карнитин, фосфатидилсерин, натрия оксибат, учитывая все расклады, и особенно низкую норму кровотока в ПА?
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу холинергические препараты (блокируют ацетилхолин)? цитиколин, цераксон, рекогнан, глиатилин.
- нужны ли мне и не вредны ли сердцу ингибитеры холинэстеразы?
- могут ли отрицательно влиять на сердце что либо из этого (я буду искать что усилит Предуктал): цитофлавин, актовегин, церебролизин, пирацетам, мексидол, вазобрал? Могла ли ситуация с Никот. кислотой случится изза того что принимаю Мексидол? А также могут ли ухудшить сердце цитофлавин, милдронат, тиотриазолин, ранолазин? какие по вашему мнению антигипоксанты мне не будут вредны по сердцу?
- можно ли мне пить антиоксиданты в доп. к Предукталу (что выбрат - а-липоевая кислота, b5, «b15», что еще?), не повредят ли они сердцу в моей ситуации (хочу отказаться от мексидола, вдруг от него сердце заболело вкупе с ник кислотой, да и не уверен что он работает.)? если не повредят - какие считаете лучшими?
- не противопказан ли мне пока витамин К МК-7 (лежит без дела, побаиваюсь, не делает ли чего с кровью чего мне нельзя)
- Ницерголин может быть мне опасен? вдруг у меня «стенокардия напряжения»?
- пептидные, фосфолипидные и ноотропные средства не оказывают на сердце никакого вообще действия отрицательного, «это о другом»?
- не вредно ли мне будет купить пачку протеина спортивного для сердца, если ацидоз пройдет (при нем вроде белка минимум можно)?
- может быть купить банку «все аминокислоты» (особенно гистидина, триптофана и тирозина) - такое не может быть вредно для сердца?
При всем этом дигидропиридиновые антагонисты кальция мне нельзя назначать без бета-адреноблокаторов, а те мне нельзя изза АФ-Блокады.
08.06.21 20:25: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! А что Вы лечите - опишите свои жалобы?
08.06.21 21:14: Олег Иванович Кантуев »»»
А какой смысл принимать препараты, без доказанного терапевтического эффекта?
Сочетаемость лекарств »»» Добрый день! У старенькой мамы очень много всяких лекарств и от головной боли, и от гипертонии, аритмии и от желудка, в данный момент принимает:
Утро алмагель акатинол,мезим,сотагексал,омез
День мезим,
Вечер алмагель,кардиомагнил,розовостатин,арифон, мезим, те мезим во-время любой еды. Еще недавно к этому же всему был: мексидол, бетасерк и панангин, но сейчас их отменили, потому что их нужно пить курсами, а мама принимала эти лекарства уже длительное время (примерно полгода). От постоянной головной боли врач-невролог нам назначила вазобрал и
пикамилон, но эти лекарства не пошли совсем, от них упало давление, сильная слабость появилась и заболело сердце. Лекарства сразу отменили (пропили один день), но как стал после них болеть желудок, так и болит до сих пор. Еще сейчас пьет ромашку, чередует с чаем. На гастроскопии пару лет назад был эрозивный гастрит. Подозреваю, что многовато лекарств и не все из них сочетаются друг с другом. Как оптимизировать, а также минимизировать головную боль? Голова болит почти каждый день, а сейчас вот и желудок еще присоединился(((( Непонятно что и как лечить. Питание диетическое. Еще из болезней хронический панкреотит и кисты на поджелудочной железе
04.06.21 19:19: Елена Владимировна »»»
Нужно делать ФГДС, УЗИ бр пол, биохимию, ОАК, ЛАМ.
06.06.21 18:11: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
Пройдите ФГДС
18.06.21 23:00: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
принимает:
Утро алмагель акатинол,мезим,сотагексал,омез
День мезим,
Вечер алмагель,кардиомагнил,розовостатин,арифон, мезим,
мексидол, бетасерк и панангин,
От постоянной головной боли врач-невролог нам назначила вазобрал и
пикамилон,
но эти лекарства не пошли совсем, от них упало давление, сильная слабость появилась и заболело сердце

- - - скорее всего - это совпадение.
Не понятна цель назначения кардиомагнил,розовостатин,арифон, мексидол, бетасерк и панангин?
вазобрал и пикамилон - не обезболивающие , а Корректоры нарушений мозгового кровообращения , которые улучшают кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге,


стал после них болеть желудок, так и болит до сих пор

- - - скорее всего - это совпадение



Как оптимизировать, а также минимизировать головную боль?
- -- если в анамнезе эрозии, то лучше принимать НПВС или др.анальгетики в инъекциях или свечах.
Но это не лечение. Лечение можно назначить, если выяснить причину болей.