ГЛИАТИЛИН

Связанные вопросы
Мозги плохо работают »»» Гипертония у меня обнаружена в 2012 году, но всерьез я взялся за лечение лишь в 2018 году. Побор лекарств был не очень удачным, поэтому давление иногда держалось выше 180-190.

Потом мне подобрали удачную рецептуру на основании Ордисса и давление стало ниже, но вскоре я обнаружил, что мозги стали работать плохо и кратковременная память сильно ухудшилась. Стало проблемой высказать свою мысль – я не мог подобрать слов и забывал, о чем говорю.

Я забывал погасить свет, включить чайник и т.п. Однажды заблудился, возвращаясь домой из поликлиники, которая находится всего лишь через несколько домов от моего дома.

Появилось ощущение, что я плохо слышу. Но обследование ЛОРом показало, что слух нормальный, а на самом деле я почти не разбираю слов чужой речи, даже дикторской.

Чтобы как-то улучшить ситуацию, с июля 2018 года я месяц принимал Мексидол и Цераксон. Это дало заметный результат в части восстановления памяти и улучшения моей речи, но разборчивость чужой речи не улучшилась.
Затем я решил попробовать Актовегин, но первая же таблетка вызвала подъем давления и от этого пришлось отказаться.
С декабря 2018 года я ещё два месяца принимал Цераксон. Эффект был не столь хорош, как в первый раз. И появилась боль в правом подреберье в области печени.

А в целом ситуация к лету 2019 года становилась заметно хуже.

Я стал чувствовать себя глупым человеком. Вот пример из жизни:
Я собрался на даче починить крыльцо. Пришел в магазин купить металлические уголки для крепления ступеней. На одну ступеньку нужно 4 уголка. Всего 3 ступеньки. Продавец спрашивает, сколько мне нужно уголков. А я не могу сообразить и выхожу на улицу подумать! Не понимаю, что нужно умножить 4 на 3! От мыслительного усилия начинает жутко болеть голова. Рисую ступеньки пальцем в воздухе и суммирую уголки….
Нарушилась координация движений, походка стала неуверенной – я словно ощупываю почву. Иногда заносит в сторону, могу оступиться на маленькой ямке или споткнуться о незначительную неровность.
Возникли большие затруднения в написании текста на компьютере – прежде я печатал «вслепую», а теперь получалась полная несуразица: пальцы сами сочиняли какие-то несуществующие слова, буквы менялись местами, весь текст состоял из сплошных ошибок.
Мелкая моторика пальцев вообще стала очень плохой – при извлечении таблетки из пачки она непременно упадет на пол, как бы я ни старался этого не допустить. Часто всё роняю, на столе задеваю посуду, пытаясь что-то достать. Случается за столом уронить еду на одежду. При попытке забросить мяч в баскетбольную корзину я не попадаю даже по щиту, хотя прежде неплохо играл.
При приеме пищи она часто попадает «не в то горло». То же относится к воде, к чаю. Случается поперхнуться собственной слюной.
Нередко кружится голова. Постоянная усталость, нет сил, нет желаний. Случаются приступы депрессии до слез, тяжелые мысли, упадническое настроение. Изменился характер – я стал более ко всему безразличным. И даже голос стал несколько другим, утратил звонкость.

Заключение МРТ от июля 2019 года:
МР-данных за наличие патологических изменений очагового характера в веществе мозга не выявлено.
МР-картина единичных супратенториальных микроочагов сосудистого генеза (не противоречащих физиологической норме); нерезко выраженных ликвородинамических изменений по наружному типу.
Косвенные признаки внутричерепной ипертензии.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий значимых проблем не выявило.
Участковый невролог диагностировал:
- цереброваскуляторная болезнь;
- мультифокальный атеросклероз;
- хроническая ишемия головного мозга с умеренно выраженными когнитивными расстройствами.
И сказал, что ухудшение работы мозга является не только следствием высокого давления, но и результатом длительного приема лекарства Ордисс. Ордисс отменили и я сразу почувствовал некоторое облегчение, но проблема не ушла.
Типовые тесты (нарисовать часы, показывающие без десяти два, запомнить число и назвать его через минуту беседы, дотронуться до носа и пройти по прямой) я выполнил успешно. Чувствительность на уколы иголкой сохранятся.

В декабре 2019 года я начал прием Глиатилина, курс 2 месяца. Первый месяц эффект был очень значительным, на второй месяц эффекта практически не было.
С февраля 2020 года 2 месяца принимал Мемоплант. Эффект очень слабый.

Июнь 2020 года. Фезам по 1 т. 3 раза в день. Через три дня прекратил, так как вызывает тяжелую депрессию.

Октябрь 2020 года. Цераксон. Эффект есть, но на 10 день от него заболел желудок и печень, прием прекратил.

Январь 2021 года. Мексидол 0.125 3 раза в день и Пикамилон 20 мг. 3 раза в день. Курс 2 месяца. Эффект хороший.

Март 2021 года. Винпотропил по 1 т. 2 раз в день. Прием быстро прекратил, так как эффекта не было никакого.

Май 2021 года
- Мексидол 0.125 3 раза в день.
- Пикамилон 20 мг. 3 раза в день.
Курс 2 месяца. Эффект заметный.
По моим ощущениям, от Мексидола и Пикамелона работа мозга восстановилась процентов на 60-70: я опять мог переключаться с одного дела на другое, анализировать, размышлять и планировать, а моя речь заметно нормализовалась и словарный запас стал обычный.
Но вот разборчивость чужой речи не улучшилась и работа на клавиатуре все также плохо, с кучей опечаток, даже если тыкать одним пальцем, а не в слепую, как прежде. И полно грамматических и синтаксических ошибок, словно русский язык мне не родной.
С тех пор прошел год и сейчас наблюдается как бы откат назад: мысли ворочаются всё тяжелее и медленнее, от умственной деятельности устаю очень быстро. Кратковременная память тоже постепенно ухудшается, хотя это не столь заметно. Опять с трудом подбираю слова, а чужую речь вообще не понимаю. И печатаю с ошибками, пропуская буквы или меняя их местами.

В последние пару недель временами возникают жуткие головные боли, каких никогда прежде не было. Спазмалгон их уменьшает, но все равно это мучительно.

Можете мне что-то порекомендовать для улучшения работы мозга и восстановления памяти? Как мне продолжить лечение?

(Артериальное давление в норме, соответствующей возрасту. Постоянно принимаю:
Лориста (блокатор рецепторов ангиотензина II )
Беталок (Селективный бета1-адреноблокатор)
Леркамен (Селективный блокатор медленных кальциевых каналов)).

(Для справки. Все эти годы с семьей сижу на самоизоляции, поскольку здесь бушует вирус, а мы без прививок. Жене 70 лет, плюс в семье грудной ребенок, так что рисковать и пойти в поликлинику и на анализы пойти нет возможности, да никто меня и не пустит.).
11.04.22 17:06: Сергей »»»
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»
11.04.22 22:32: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, существуют препараты для лечения когнитивных расстройства, такие как галантамин, мемантин и некоторые другие. Обратитесь не к неврологу, а к врачу-психиатру для назначения этих препаратов.
12.04.22 07:56: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Препаратом с доказанной терапевтической эффективностью в таких случаях, является Мемантин. Обсудите с врачом его назначение.
12.04.22 14:19: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Ваше состояние требует дообследования - НЕОБХОДИМО выполнить МРТ головного мозга повторно!
23.04.22 13:48: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Можете мне что-то порекомендовать для улучшения работы мозга и восстановления памяти?
- - - нейро-Метаболическая терапия


Как мне продолжить лечение?
- - - точно знаю, что только НЕ в интернете
очно (например : врача на дом, Видео чат , телефон)



(Артериальное давление в норме, соответствующей возрасту.
- - - мало информации


Все эти годы с семьей сижу на самоизоляции, поскольку здесь бушует вирус, а мы без прививок.
- - - ГДЕ это?
Путин отменил вирус!



Жене 70 лет, плюс в семье грудной ребенок, так что рисковать и пойти в поликлинику и на анализы пойти нет возможности
- - - Если буде т "желание", найдётся "возможность"



, да никто меня и не пустит
- - - мне кажется , что Вы ошибаетесь!
Обширный ишемический инсульт »»» Здравствуйте. У матери 67 лет произошел инсульт признаки ОНМК слева 6.11.2021. Приезжала скорая не определила что это инсульт. Только после того как пришел домой невролог сказал что это инсульт. После 1-го КТ признаки онмк слева, сосудистая энцефалопатия, умеренная, внутренняя наружная сообщающаяся гидроцефалия, гиподенсивная зона теменно-затылочной области 61*22*24 мм. Дома ставили системы магнезия, мексидол, глиатилин, пентоксифилин. Через 2 недели, температура тела поднялась до 40.1 и давление до 170, температура стабилизовалась, давление упало до 64 верхнее. Привезли в больницу. Сейчас находится в реанимации в неврологии, степень поражения увеличилась до 87x52 и врач говорит есть периофокальный отек, ставят систему мексидол, ринген. Когда привезли сказали Сопор(предкома), сейчас состояние оглушенности и реагирует на боль открывает глаза. Давление пока не могут стабилизировать до 80-90 падает, норадреналином держат 110-130. Сейчас после 2-го КТ головы Признаки ОНМК слева в подострой стадии. Срединные структуры не смещены. Определили еще пневмонию говорят многоочаговая, антибиотики ставят, Д-димер 5300, днем ранее был 6400, глюкоза 19, сатурация 98-99, немного кислород подают в кислородную маску 2 л/мин сейчас говорят еще немного уменьшили, температура 37. Экг нормальное, ангиографию легких делали, тромбоэмболия не подтвердилась. Реагирует на боль, открывает глаза, левую руку при надавливании убирает, правая сторона парализована, но дома двигала правой ногой и рукой немного правой. Некоторые врачи говорят про нейропластичность мозга, что некоторые центры мозга могут брать на себя за умершие клетки мозга, насколько этому можно доверять или все индивидуально. Скажите пожалуйста есть ли шансы хоть какие-то на восстановление после такого инсульта, речь, ходьба, сознание и т.д., ? (есть еще сосуд. деменция.), Можно ли надеяться что хорошая реабилитация принесет успехи?

https://c.radikal.ru/c32/2111/63/ae3636 64b40b.jpg

https://disk.yandex.com/d/izlk5f2G4g yWcg
29.11.21 19:09: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, инсульт - это жизнеугрожающее состояние, цель лечения которого - дать возможность выжить. Все остальное реабилитационная работа и степень восстановления у каждого разная, однако необходимо понимать, что  тяжесть состояния, наличие сопутствующих заболеваний, возраст все это ухудшает прогноз.
29.11.21 19:19: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Здравствуйте!
Строить прогнозы по течению и лечению инфаркта головного мозга (или ишемического инсульта) - исключительная прерогатива очных лечащих врачей отделения ОНМК, которые владеют всей информацией не понаслышке, и контролируют ситуацию в динамике. 
29.11.21 20:29: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Вопрос о восстановлении - преждевременен. Состояние серьёзное и есть угроза жизни.
29.11.21 21:34: Сергей »»»
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить КТ-снимки в цифровом формате. Если КТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina, либо запрос в поисковике: «нейрохирург
тихомиров телемедицина»

Для записи всего объёма КТ обследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось
обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод
томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента.
Нейролептик для ребенка, F84.0 »»» Ребенок 9 лет, мальчик. Не говорил с рождения, не смотрел в глаза, не контактировал. В 4 года поставили инвалидность, диагноз F 84.0
Посещали реабилитационный центр, но толку от занятий был абсолютный ноль. Ребенок не желал вступать в контакт, сидеть на месте, все карточки ПЭКС и прочие методы были бесполезны. Принимали много лекарств, очередность уже не помню (Когитум, Сонапакс, Фенибут, Пантокальцин, Глиатилин ).
С пяти лет стали посещать ресурсную группу в детском саду. С 7 лет поведение стало опасным – ребенок выливал суп на голову воспитателям, убегал на дорогу, от злости разбил однажды огромную стеклянную кружку и счастье, что обошлось без травм. Тогда был прописан рисполепт, плавное повышение с 0,2 до 1 мг смотря по состоянию.

Первый месяц приема особо изменений в поведении не было заметно. Чуть позже добавила Мемантин, по 5 мг (пол таблетки). И – произошло чудо. На связке 1,5 мг Рисполепт и 5 мг Мемантина сын заговорил. Да, односложно, да, простыми глаголами, но после бесполезных лет занятий это было чудом. Стал ПОНИМАТЬ, что слово обозначает действие, и что можно попросить пить, кушать. Стал просить односложными словами, что он хочет. За пару месяцев выучил все буквы русского алфавита, писал сам буквы в комп редакторе и называл их, выучил цифры до 20. Стал более ласковым, сам ложился спать без истерик.
Увы, этот чудо-эффект закончился. Летом мы выпустились из садика, и появились непонятные страхи. Например, сосед с верхнего этажа сверлит – у сына дикая паника, дикие крики, попытки сбежать из квартиры любым путем. Вернулись сильные истерики. Мемантин отменили, но это никак не повлияло.

Сделали в августе ночное ЭЭГ – эпиочагов нет, умеренные нарушения дисфункции структур лимбико-ретикулярного уровня (добавлю скриншот).
Участковая психиатр посоветовала добавить Фенибут к схеме и ушла в отпуск. В итоге снова сильнейшая истерика, в невменяемом состоянии привезли в Психиатрическую больницу, хотели госпитализировать, но отец забрал (успели только феназепам вколоть).

В итоге с сентября посещаем школу-интернат (там занятия с педагогами, предоставляется тьютор). Но из-за поведения заниматься невозможно. Сильнейшие истерики, чуть что не нравится – падает на пол со всей силы, и кричит во все горло.
Участковая психиатр сказала не отменять Рисполепт, а добавить к нему Аминазин. Я побоялась давать Аминазин и нашла другого психиатра, который ведет прием частно и параллельно работает в психиатрической больнице. Он отменил резко Рисполепт, мы его заменили на Хлорпротиксен (плавно повысили дозировку с 50 мг до 150 мг, следили за давлением). Увы, истерики не прекратились а стали еще хуже. Добавили Клопиксол 2 мг, сейчас 4 мг.

Сейчас принимает 150 мг Хлорпротиксен (разбито долями в течение дня), 4 мг Клопиксола и по половине табл Атаракса утром и вечером. Истерики не уходят. Засыпает вечером после диких криков и протеста. Появился странный страх (паника) красной детской машинки. Стал меньше говорить, заниматься учебой не желает вовсе, при попытке уговорить или заставить – кричит и кидается на пол. Вернулись стереотипии (крутит предметы) и хочет целый день лишь смотреть один и тот же мультфильм.

Посоветуйте, какие лекарства еще можно попробовать в нашей ситуации? Может, надо было повышать Рисполепт до 3-4 мг (раз 1,5 мг перестали помогать)? Хотела вновь начать давать Мемантин, но психиатр говорит, что пока не надо (может, из-за возможного растормаживания от мемантина?).

Так не хочется на домашнее обучение, но с таким поведением не остается ничего, кроме как запереться в 4-х стенах. Сегодня в школе вновь бросился в истерике на пол и ушиб себе лоб до синяка.
17.11.21 20:02: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Обсудите с лечащим врачом возможность применения Рисперидона в больших дозах. Обсудите вариант подключения Неулептила, противотревожных антидепрессантов.
18.11.21 01:37: Клиника Преображение »»»
Да, это похоже на проявление аутизма. Вам нужен не реабилитационный центр, а именно группа, кт занимается детьми-аутистами. На этол сделайте основной упор.
Пробуйте нейролептики, кт корректируют деструктивное поведение: Сонапакс, неулептил.
18.11.21 06:49: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
В таких случаях назначают Неулептил или Сонопакс.
Эктазия ВЯВ справа »»» Здравствуйте. Три недели назад стали беспокоить колики в правой стороне головы. Сделала МРТ головного мозга и сосудов.Невролог назначил лечение: комбилипен 1р 10 дней, Цитофлавин 1/2 раза в день, Глиатилин 400 1т утром и Rg ШО. Через 2 недели на приёме,посмотрев результаты Rg шо было добавлено в назначение Актовегин 5,0 в/в, Мексидол 2,0 в/м 10 дней и УЗДГ БЦА (его я сделала на днях,врач ещё не видела,т.к. к ней на приём нужно только через 10 дней).Результаты исследований прилагаю. После начала лечение по схеме 2 прошло 4 дня. Улучшений нет. Может быть нужно что то заменить или добавить в терапию? Назначение врача и диагноз тоже прилагаю. Заранее спасибо за ответ.
12.09.21 18:09: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Приложений нет.
12.09.21 18:31: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу сами протоколы обследования. Прочитайте небольшую инструкцию "Как вставить изображение".
12.09.21 20:12: Никишин Андрей Александрович »»»
Приложенных файлов нет.
13.09.21 13:50: Александр Александрович »»»
выкладывайте картинки по инструкции
14.09.21 08:56: Вячеслав Владимирович »»»
Достаточно будет написать заключение МРТ и поподробнее описать своё состояние. Может это состояние Вы можете связать с каким-то событием, может есть какие-то мысли, снижение фона настроения, тревоги, нервозность повышена, нарушен сон и т.д. Поподробнее, это более важно чем приложить картинки.
14.09.21 13:15: Аникин Сергей Александрович »»»
В приложении снимков нет.
Флувоксамин и ацетилсалициловая кислота после инсульта »»» Добрый день, как оказалось, несколько месяцев назад перенесла ишемический инсульт. Пропила и проколола Глиатилин, фенибут, Мексидол, Лозартан продолжаю пить. Анализы типо ат к кардиолипину, протеин s,c и так далее - ещё не делала. В одной научной статье прочла, что необходимо при профилактике повторного инсульта пить ацетилсалициловую кислоту как одно из антитромбоцитарных средств. Но я также нахожусь на терапии у психотерапевта и пью Флувоксамин. В инструкции сказано, что Флувоксамин с АСК пить осторожно, так как возможны кровотечения. Уважаемые врачи, подскажите, стоит ли в моем случае пить АСК, и можно ли совмещать с Флувоксамином? Бывали ли в Вашей практике такие случаи? Буду рада Вашим замечаниям!
14.08.21 09:24: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Елизавета!
Можно. Дозу препаратов салициловой кислоты и её необходимость определяет только Ваш лечащий врач.
14.08.21 12:22: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ »»»
По показаниям прием возможен. 
14.08.21 23:30: Никишин Андрей Александрович »»»
Совместное применение возможно.