КАВИНТОН

Связанные вопросы
Что это? К какому врачу идти и требовать лечение? »»» Жалобы (на настоящий момент):
1). Головная боль (постоянная и разная)
2). Отключается голова (1,5 часа в среднем)
3). Заплетающаяся речь, остановки произношения (2-3 сек)
4). Ощущение что кто-то сжимает (трудно шевелиться, сводит ноги)
5). Ухудшилась память, снизился интеллект
6). Какая-то растерянность, как будто на экзамене
7). Эмоциональная лабильность (хочется плакать, орать, драться)
8). Трудно думать стало

Был на приеме у невролога и психиатра.
Были выставлены предварительные диагнозы, которые потом не подтвердились: G40, F23.

ЭЭГ: (при отмене антиконвульсантов)

1). 8ч-ночной:
*Основной ритм не соответствует возрастной норме (7,5-8 Гц). Умеренные диффузные изменения БЭА гол. мозга.
*Регистрируется региональное периодическое продолжительное билатеральное-синхронное ритмическое замедление корковой ритмики в лобно-полюсных, лобных, передне-височных отведениях
*Региональное периодически продолжительное замедление корковой ритмики в левых височных отведениях с периодическим распределением в левые лобно-полюсные, лобные отведения.
*Эпилептиформная активность не зарегистрирована

2). Рутинное с функциональными пробами
*На фоновой ЭЭГ регистрируются умеренные изменения БЭА гол. мозга за счет синхронизации и дезорганизации периодически медленной 7-8 Гц альфа активности полифазными, медленными тета волнами, сглаженности зональных различий, раздражением коры в задних отделах, с признаками межполушарной асимметрии амплитудно-частотного характера в лобно-височных отведениях и дисфункцией срединно-стволовых структур (регистрируются вспышки медленных альфа и полифазных волн, однократно пароксизмального характера, длительностью до 1 сек)
*Регистрируется сосудистая реакция
*Эпилептиформная активность не зарегистрирована

МРТ: Патологические образования и очаговое поражение вещества головного мозга не выявлено, незначительное расширение конвекситального субарахноидального пространства.
(Еще написано - умеренный перивентрикулярный глиоз, но в заключении он не написан).

Делал КТ: невролог сказала все в норме

В настоящий момент принимаю:
Оланзапин (Заласта) - 2,5 мг (было 12,5 мг)
Эсциталопрам (Элицея) - 10 мг
Идебенон (Нобен) - 30 мг - 2 раза в сутки
Карбамазепин (Финлепсин) - 50 мг - 3 раза в сутки

Изменения в здоровье начались 3 года назад в возрасте 16 лет. Поднималось давление(сейчас слегка только повышено, было 160/80-60), болела голова, болело сердце, было трудно дышать. Принимал за все время: Мексидол (без эффекта), Кавинтон (без эффекта), Комбилипен (без эффекта) Кортексин (без эффекта), Фенибут (раздражительность), Пикамилон (головная боль), Капотен (давление не снижал, даже 2 таблетки). Потом был назначен Диакарб+Аспаркам и головная боль прошла, периодически продолжалась, но не мучительно.
Около года назад (18 лет) с момента карантина состояние снова ухудшилось:
Болела и кружилась голова,
Терялся на улице (было страшно и пофиг одновременно),
Вспышки буянства (срывался, дрался, бесился),
Был нервный злой, буйный,
Все раздражало,
Падал (с эскалаторов, не мог бегать (ноги как будто зависали и по ним бежал ток),
Дикий потом информации был в голове,
Учась на математика забыл таблицу умножения,
Появилось неконтролируемое мочеиспускание,
Сильная (2-3 раза в неделю) боль в животе и понос
Посещал врачей, был направлен к психиатру.
Принимал: Пикамилон (энурез), Вальпарин ХР (без эффекта), Хлорпротиксен (без эффекта), Сульпирид (от болей в животе, живот прошел), Атаракс (без эффекта), Феварин (без эффекта),
Мексидол (без эффекта), лекарства которые принимал в ПНД не знаю.
После ПНД состояние психики нормализовалось, но неврологические болезни не прошли.

Около месяца назад невролог к основным лекарствам прописал (курс - 10 дней)
Цитофлавин
Мексидол
Кортексин
Фуросемид
чтоб ы прошло голова, но она не проходит.

Что мне делать, я как будто разваливаюсь, головная боль с отключениями вообще замучили... К какому врачу мне обратиться? Это похоже на невроз? Что вообще посоветуете?
29.03.21 19:39: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Ваше описание очень напоминает какое-то преходящее психотическое расстройство. Что вы лечите?
29.03.21 20:51: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Вы обсуждали своё нынешнее состояние с лечащим врачом-психиатром?
29.03.21 23:56: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте.
Ваши жалобы напоминают психотическое расстройство. Это разнородное обособленное расстройство, имеет острое течение. Возможны самые разные нарушения, такие как бред, галлюцинации, расстройства восприятия и тяжелые нарушения поведения.
Если течение 3-4 месяцев состояние не нормализуется, то болезнь приобретает хроническое течение и диагноз в дальнейшем меняется.
Качает из стороны в сторону »»» Что делать когда качает из стороны в сторону даже сидя и лёжа, пью Мексидол и Кавинтон.диагноз вертебо бразелярная недостаточность,говорят нарушен кровоток
28.03.21 19:58: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Вы обследовались?
28.03.21 20:25: Олег Иванович Кантуев »»»
Лечение ВБН начинается с мочегонных, ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторов кальциевых каналов (амлодипин, фелодипин), бета-блокаторов (атенолол, метопролол, бисопролол).
При необходимости (отсутствие эффекта от лечения, плохая переносимость лекарственных средств) проводится замена на препарат из иной фармакологической группы. Если и в этом случае не наблюдается положительного эффекта в отношении снижения уровня артериального давления, необходимо использование комплексной терапии (диуретик + ингибитор АПФ, диуретик + b-блокатор, бета-блокатор + блокатор кальциевых каналов).
У тех, у кого причиной вертебро-базилярной недостаточности является атеросклероз, эффективным способом профилактики приступов является восстановление свойств крови и предупреждение формирования тромбов. Наиболее распространенным препаратом, обладающим противотромботическим эффектом, является ацетилсалициловая кислота.
В настоящее время считается, что оптимальной терапевтической дозой является прием препарата 0,5-1,0мг/кг веса в сутки (больной должен ежедневно получать 50-100 мг ацетилсалициловой кислоты).
нанотропил »»» Здравствуйте. Меня беспокоит тревога, плохое настроение, перевозбуждение, сводит ноги во сне, когда засыпаю дёргаются ноги сильно, что подпрыгиваю, дёргаются веки, волнуюсь и потею сильно, быстрый секс за 15 секунд кончаю, со сном проблема то не хочется спать, то сильно хочется, пульс 100-110, боль в затылке, из носа кровь бежит переодически. особенно после нагрузок. всё забываю, закрыл дверь или нет, препроверяю, придумал себе ритуалы, плавающая боль в грудной клетке, я думал чтоэто рак и что скоро умру, часто понос и тошнит, ещё панические атаки, начинаю задыхаться ис тановится сильно страшно, успокоиться тяжело. когда проспаюсь бывает прпалич. Сводит челюсь и шею, когда кушаю. Ходил к нескольким врачам, мне ставили: ВСД, G90.8, F45.2, F42.2, F48.0, F41.1 и F06.6. Мне назначали разные препараты. Но я боюсь их принимать, очень много побочных в инструкции, принимал только кавинтон и фенибут (эти препарты немного помогли) и пару раз золофт, а после него все исмптомы усилились. Психотерапию мне не проводили...

И всё забываю, тяжело сконцентриваться на учёбе, приходится несколько раз перечитывать, чтобы усвоить материал. Читал, что нанотропил может почомочь в учёбе и проблемаи с памятью, это правда так?
Или нанотропил мне все симптомы усилит, я так понял это стимулирующий препарат и мне станет хуже только?
21.03.21 06:53: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Нанотропилом Вы указанные проблемы не решите, а вот тревожное расстройство усилите.
21.03.21 09:56: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Не стоит экспериментировать со своим головным мозгом, он у вас один, и другого уже никогда не будет. А разного рода однодневок - фуфломицинов-пустышек, на фармакологическом рынке будет еще очень много.
Пока на такое "разводилово" есть спрос, непременно будет и предложение! 
21.03.21 10:07: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, данный препарат только усилит тревогу. Принимать нужно то, что назначается лечащим врачом. 
22.03.21 14:16: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте.ю
Вы описываете симптомы и коды невроза.
Ноотропы тут не нужны. Они только усилят тревогу.
Нарушение когнитивных функций и памяти при неврозах специфично и связано со внутренней тревогой и зажатостью, падением концентрации внимания, общей астенией и слабым влиянием внешних стимулов.
Это нестабильное состояние, оно может колебаться в течение дня и полностью проходит при избавлении от невроза.
Занимайтесь лечением своего невротического расстройства и постепенно утраченные функции восстановятся.
Головокружение, приступы потемнения в глазах »»» Здравствуйте. Последние года 3 мучаюсь головокружение и, иногда начинает судороги с ознобом, потом согреваюсь, давление повышается до 145/90.пью кавинтон, мексидол, бетасерк, выписала врач. Сделала УЗИ сосудов шеи-извитость позвоночной артерии. Мрт-в левой лобной доле определяется еденичный очаг повышен по т2 ВИ и т2 flair сигнала размер до 3мм.В средне трети серповидного отростка слева определяется дополнительное солидное экстрацеребральное образование 28/24/8мм.Что это значит? Лечение оперативное.?
02.03.21 19:18: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Выложите описательную часть исследований в полном объёме.
Расшифровка результатов исследования МРТ (головной мозг+сосуды мозга и шея) »»» Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться со следующим вопросом:
С июня 2020 года появились головокружения . На фоне лечения, в разное время по назначениям: кавинтон, пирацетам, мексидол, цитиколин, милдронат, бетагистин симптоматика снижается. При отмене препаратов все возобновляется.
Параллельно с этим присутствуют боли в шее, головные боли. Препараты в разное время по назначениям: аркоксия, бруфен также немного приглушают симптоматику.
Также присутствует относительно малоподвижный образ жизни, лишний вес, постоянное психо-эмоциональное напряжение на работе, давление периодически поднимается до 140/90

Результаты проведенного МРТ ниже.
Смущает информация про Виллизиев круг. Это такой вариант врожденного развития или приобретенная патология? Что с этим делать?
Как бороться с асимметрией кровотока в сосудах головы и шеи?
Показана ли мануальная терапия или остеопатия для снижения болевых ощущений в шее и усиления кровотока в сосудах?
Есть ли польза для снижения болевых ощущений и питания межпозвоночных дисков и суставов от применения хондропротекторов или это препараты с недоказанной эффективностью?
Что еще показано для снятия болевых ощущений в шее и усиление кровотока в сосудах?
Связано ли головокружение с показателями выявленными на МРТ или следует искать причину в другом? Может ли быть причина в нарушениях функционирования вестибулярного аппарата?


РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ

Область исследования: артерии шеи
На серии МР-ангиограмм интракраниальных артерий, выполненных в режиме ТОF, визуализируются внутренние сонные артерии, позвоночные, основная артерия их интракраниальные ветви.
Виллизиев круг не замкнут, отсутствует кровоток по обеим ЗСА.
Отмечаются незначительные потоковые артефакты в области физиологических изгибов обеих ВСА.
Просвет остальных сосудов головного мозга достаточно равномерный, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Отмечается асимметрия сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Артериовенозных мальформаций, окклюзий, дислокацией сосудов не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина варианта развития Виллизиева круга. Асимметрия сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).


Область исследования: вены мозга

На серии МР-венограмм, выполненных в режиме 2D TOF получены изображения верхнего и нижнего сагиттальных, поперечных, сигмовидных синусов, большой вены головного мозга.
Венозные структуры прослеживаются отчетливо.
В области ВСС имеются потоковые артефакты в виде участков снижения сигнала.
Отмечается выраженная асимметрия оттока крови по поперечным, сигмовидным синусам и по внутренним яремным венам с преобладанием кровотока справа. Часть крови из поверхностных вен левой половины головы и левого клиновидно-теменного синуса оттекает в левый сигмовидный синус и левую яремную вену, сигнал от которых выраженно снижен.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки выраженной асимметрии кровотока по поперечным, сигмовидным синусам и внутренним яремным венам (D>S).


Область исследования: головной мозг

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1- и Т2- в трёх проекциях объёмных патологических образований головного мозга не выявлено.
Очаговых изменений белого вещества головного мозга не отмечается.
В области базальных ядер визуализируются единичные периваскулярные пространства Вирхова-Робина.
Боковые желудочки не расширены. III, IV желудочки не изменены.
Базальные цистерны не изменены. Субарахноидальное пространство не расширено.
Срединные структуры не смещены, топография их не нарушена. Стволовые структуры без особенностей.
Структура гипофиза однородная. Топография воронки гипофиза и перекреста зрительных нервов не изменена. Структуры задней черепной ямки не изменены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-данных за патологические изменения головного мозга не получено.


Область исследования: артерии шеи

На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, визуализируются брахиоцефальный ствол, подключичные, общие, внутренние и наружные сонные, позвоночные артерии.
Имеются признаки асимметрии сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S).
Имеется извитость левой позвоночной артерии.
Отмечается минимальное сужение просвета и снижение сигнала от кровотока в приустьевых сегментах обеих позвоночных артерий.
Имеются потоковые артефакты в области бифуркации ОСА.
Просвет остальных сосудов шеи достаточно равномерный, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки асимметрии сигнала от кровотока по позвоночным артериям (D<S), минимального сужения просвета и снижения сигнала от кровотока в приустьевых обеих позвоночных артерий. Извитость левой позвоночной артерии.


Область исследования: шейный отдел позвоночника.

На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях, определяются признаки спондилёза и межпозвонкового остеохондроза, характеризующиеся краевыми костными разрастаниями, а также умеренным снижением высоты и интенсивности МР-сигнала от дисков на Т2-ВИ. Задняя продольная связка на этом уровне уплотнена.
Шейный лордоз выпрямлен.
Отмечается диффузная протрузия диска С4/С5, размером 2 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая оба межпозвонковых отверстия.
Отмечается диффузная грыжа диска С5/С6, размером 3,2 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая оба межпозвонковых отверстия (больше в правое).
Отмечается правосторонняя парамедианная грыжа диска С6/С7, размером 4 мм, деформирующая дуральный мешок, сужающая правое межпозвонковое отверстие.
В телах позвонков отмечаются участки жировой дегенерации.
В межпозвонковых суставах умеренные проявления спондилоартроза.
Спинной мозг однородной структуры, сигнал от него не изменён.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина межпозвонкового остеохондроза шейного отдела позвоночника с признаками нарушения статики. Грыжи дисков С5-С7.
01.03.21 14:39: Олег Иванович Кантуев »»»
Здравствуйте!
Ничего того, что могло бы смущать, в этих заключениях нет. Нет и ничего того, что требовало бы оперативного лечения. Внимание нужно обратить только на профилактику остеохондроза, да на грыжи шейного отдела позвоночника, на уровне С5 - С7. Это требует ЛФК и специальных упражнений, лучше в специализированном Центре Дикуля или Бубновского, где с такими проблемами работают профессионально и успешно!
01.03.21 18:51: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Марина!

Смущает информация про Виллизиев круг. Это такой вариант врожденного развития или приобретенная патология? Что с этим делать?  - нет в этом никаких поводов для смущения. Это не патология.

Как бороться с асимметрией кровотока в сосудах головы и шеи? - обсудите ситуацию с нейрохирургом, так как в шейном отделе есть изменения (указанные протрузии дисков).

Показана ли мануальная терапия или остеопатия для снижения болевых ощущений в шее и усиления кровотока в сосудах? - категорически нет!

Есть ли польза для снижения болевых ощущений и питания межпозвоночных дисков и суставов от применения хондропротекторов или это препараты с недоказанной эффективностью? - нет пользы в этих препаратах.

Что еще показано для снятия болевых ощущений в шее и усиление кровотока в сосудах? - паравертебральные блокады болевых точек.

Связано ли головокружение с показателями выявленными на МРТ или следует искать причину в другом? Может ли быть причина в нарушениях функционирования вестибулярного аппарата? - эти изменения вполне могут быть причиной Ваших жалоб.