АСТМА ИЛИ БРОНХИТ ?

№561387 Астма или бронхит ?
ольга Жен., 25 лет. россия нижний новгород
Зарегистрированный пользователь
13.03.2012 21:04
добрый день!У меня такой вопрос, моему сыну 6,5 лет, 5 лет у нас стоит диагноз бронхиальная астма, атопическая, легкое персистирующее течение, круглогодичный аллергический ринит, персистирующий, легкое течение. Назначено лечение при приступе удушья беродуал,,вентолин 100 мкг,базисная терапия фликсотид 125 мкг. за эти пять лет нам не сделали ни пробы на аллергены,ни спирометрию, ни бронхоскопию. А при последнем посещении аллегролога нам вообще сказали,что у нас астмы нет,тем не менее, ребенок жалуется, что у него что-то давит в груди, кашель конечно у нас не круглый год, но каждую весну начиная с марта и по июнь не прекращается вообще,ночью спать не может из-за кашля. дело в том, что я просила врачей пройти обследование, но наши специалисты отвечают коротко, Вам это не нужно,с вашим ребенком все в порядке но бледность кожи и сине красные синяки под глазами сына и каждое утро,ребенок выплевывает наверно мокроту ржавого цвета.вынуждают меня сомневаться в словах врача., лекарства результата не дают,улучшение наступает только после пульмикорта
как такового приступа удушья у ребенка нет, просто сильный не прекращающийся длительное время кашель с отхождением мокроты,этим то и оперируют специалисты нашей поликлиники,говорят что это орви или орз,,вопрос такой: 1 может ли астма пройти сама по себе ? 2 Как определить что означает мокрота ржавого цвета? заранее огромнейшее спасибо.с уважением Ольга.
Прямая специальность
Лаврентьев Александр Вадимович. врач
Рейтинг. Лаврентьев Александр Вадимович
врач
Добрый день! Да, по Вашему описанию у ребенка скорее всего бронхиальная астма (с сенсибилизацией к грибковой и пыльцевой?? группе аллергенов). Бронхоскопия Вам не нужна, а вот функцию внешнего дыхания с пробой бронхолитиком Вам сделать необходимо. Мокрота "ржавого" цвета для астмы нехарактерна - лучше сдать мокороту на микроскопию и посев (хотя собрать ее в Вашем возрасте правильно будет затруднительно). Возможно, у ребенка имеется аденоидит с синдромом постназального стекания и эта мокрота появляется вследствие стекания слизи с аденоидных вегетаций. Нужна консультация ЛОР-а и оценка степени аденоидов. Также желательно пройти аллергологическое обследование на группу респираторных аллергенов и сдать антитела к хламидиям и микоплазмам (если Вам этого не делали..)
Время создания: 14 Марта 2012 10:42
Оценок: 1
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
ольга | (Жен., 33 лет, нижний новгород, россия) | 27.03.2012 20:39
Добрый день,доктор ! У меня большая просьба к Вам,помогите пожалуйста правильно рассчитать границы пикфлоуметра для ребенка. Мальчик, 7 лет, вес 30, рост 128 см.!показания пикфлоуметра : утро - 60, день 60-100, вечер 100. Выше 100 не разу не выдувал. Очень жду вашего ответа !!! 0 ops:
   
Модель Вашего пикфлуометра и размерность шкалы (400 или 700 по максимальному значению?)? Значения для возраста ОЧЕНЬ низкие...
      
ольга | (Жен., 33 лет, нижний новгород, россия) | 27.03.2012 20:48
модель пикфлоуметра ПФИ 1 максимальное значение 800. помогите пожалуйста правильно высчитать так называемые «красную», « желтую» и «зеленую» зону.
   
Конечно ПФИ это не Клемент кларк, но показатели очень низкие... Зоны я Вам рассчитать не могу, ибо не вижу как ребенок делает измерение - да и судя по показателям - у Вас сейчас обострение... Рассчитываются они просто +- 15% от среднего значения ПСВ, выполненного в состоянии полного благополучия и стойкой ремиссии. Сейчас измерьте показатели ПСВ после ингаляции с сальбутамолом (или беродуалом) - через 20 минут. Посчитайте - насколько произойдет прирост по сравнения с измерением перед ингаляцией. А вообще - полагается сделать ФВД и начинать танцевать "от печки" после этого исследования.
      
ольга | (Жен., 33 лет, нижний новгород, россия) | 27.03.2012 21:32
спасибо большое за ответ,в ближайшее время мы как раз и собираемся сделать ФВД,а потом и будем тонцевать. а мальчик старается выдувать изо всех сил,языком и зубами не прикрывает отверстие для выдоха.
   
ольга | (Жен., 33 лет, нижний новгород, россия) | 27.03.2012 21:42
мы живем в удаленном поселке, где ближайшая поликлиника где мы можем сделать спирометрию находиться в 200 км от нас,а не в огромном мегаполисе где на каждом углу расположены мед.учреждения и частные клиники,а больного ребенка тащить в такую даль,не особо хочется,вот мы и помогаем ему чем сами можем. А за ответ конечно же спасибо.
   
Про пробу с бронхолитиком, проводимую посредством пикфлуометра я Вам рассказал...
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.08.2013
19:08
Елена :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.10.2011
20:47
егозова :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.07.2011
11:00
Мария :: Аллергология и иммунология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0
18.12.2009
10:39
Светлана :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.11.2011
15:19
Соколова Ольга :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.11.2011
12:32
наталья :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 0
17.05.2007
16:18
Ольга :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 0
10.02.2008
21:16
ольга :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 0
27.09.2009
00:34
Оксана :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 0
14.05.2007
11:48
Татьяна :: Аллергология и иммунология / Детский аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 0