ИЛЕИТ БЕЗ ДИАРЕИ

№1054176 Илеит без диареи
Владимир Муж., 23 лет. Россия Екатеринбург
Зарегистрированный пользователь
02.09.2019 21:11
Здравствуйте. Третий месяц болит подвздошная кишка справа. Начались боли на фоне стресса и недосыпа, с участка рядом с прямой кишкой (было больно сидеть), потом сместились вперёд, в паховую и правую подвздошную области. В первый день болезни разжижался стул, все последующие дни он нормальный (коричневый, оформленный, без видимых включений). На несколько дней поднмалась температура до 37.4, ездил на скорой -- острого процесса не выявлено. Сбросил 3-4кг за счёт щадящей диеты, больше вес не терял. Сейчас температуры нет, но сильные боли беспокоят.

В прошлом году был немного похожий процесс: долгие боли в пахово-подвздошной области с диареей, потом перешли в панкреатит с гастритом, после назначения антибиотиков (амоксиклав + трихопол) всё прошло и три месяца не беспокоило совсем, до начала текущего заоблевания.

Обследования:
- Копрограмма: pH 8.8, остальное в норме.
- Кальпротектин: 30 ед.
- Осмотр колопроктолога и ректороманоскопия: в прямой кишке патологий нет.
- Колоноскопия: Лимфоидная гиперплазия в подвздошной кишке и на куполе слепой кишки, толстый кишечник в норме. Результаты гистологии пока жду. По словам эндоскописта признаков ВЗК (язв, покраснения) не видно.
- ОАК: немного повышены нейтрофилы, понижены лимфоциты. СОЭ 5 мм/ч.
- УЗИ органов брюшной полости и почек: всё в норме.

Лечение:
- Эрсефурил, флуконазол -- пару раз боли заметно уменьшались через 8-10 часов после приёма. Но потом возвращались снова.
- Бифиформ -- принимаю третий месяц, не уверен, что есть эффект.
- Диета -- ем паровую, варёную, печёную пищу без специй, кефир, йогурты, фрукты без кожуры. На боли соблюдение диеты не влияет.
- Спазмолитики (но-шпа, дюспаталин), НПВС -- эффект очень слабый.
- Иберогаст -- нет эффекта.

Какие ещё анализы и обследования можно сделать, пока ожидаю результаты гистологии? Стоит ли подозревать инфекционный процесс при том, что из симптомов только сильная боль без нарушений стула и слабости?

Спасибо.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.
Время создания: 03 Сентября 2019 21:36
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Провести рентген кишечника (динамическое исследование пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику) в положении стоя. Для исключения опущения кишечника.
Время создания: 03 Сентября 2019 22:23
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) гость 05.09.2019 21:24
Возможно дебют болезни Крона, пока язв, эрозий нет, процесс идет в толще кишки. Биопсию брали (множественную)? Кальпротектин анализ неоднозначный, повышен при воспалении слизистой, если воспаление глубже в стенке кишки, либо в тонкой может быть в норме.
   
(Гость) гость 05.09.2019 21:30
Колоноскопия: Лимфоидная гиперплазия в подвздошной кишке и на куполе слепой кишки - ВЗК либо инфекция, что маловероятно.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.04.2018
08:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 104
21.04.2014
16:51
Марина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 68
12.05.2019
22:14
Артур :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 44
16.03.2014
22:44
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 40
30.05.2013
14:26
маша :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 27
08.06.2019
12:03
Павел :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 25
29.12.2018
17:14
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 28
13.12.2020
22:40
Павел :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 27
06.09.2019
23:40
Elena :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 18
31.05.2011
21:16
Vas. :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 18
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1084429 Результаты Гастроскопии. Как быть ?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Олег
Муж., 66 лет.
Украина Луганск
Уважаемые врачи.! Очень нужна Ваша консультация , так как папе никто не может назначить лечение в Луганске :( Надеюсь на Вашу консультацию.
В сентябре 2020 появились все признаки анемии , резко и неожиданно . Был установлен сильнейший дефицит витамина Б 12 , анемия прошла после инъекций и все наладилось . Гастроэнтеролог в Луганске настояла на колоноскопии и гастроскопии . Выполнил под седацией .
Диагноз: аутоиммунный атрофический гастрит плюс гастрорефлюксноэзофагитная болезнь. Полип в желудке ( до 10мм. Взята биопсия , результат : гиперпластический полип , скоро будет повтор для удаления полипа ). Отхаркивает кислой слизью, после еды и в течение дня. Диета взаимоисключает два диагноза. Какие лекарства применять надо, если нулевая кислотность и ГРБ одновременно. Нужны ли препараты содержащие соляную кислоту, хотя ГРБ?

Очень много вопросов , врачи в Луганске не могут сказать ничего толкового. Очень жду ответа , спасибо !
09.02.2021 00:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По интернету лечение не назначают!!! Каким исследованием доказан аутоиммунный атрофический гастрит?
Время создания: 09 Февраля 2021 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1084429
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084673 Частый стул
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Иван
Муж., 31 лет.
Москва
Мучаюсь частым стулом на протяжении 10 лет, особенно это проявляется по утрам. Перепробовал кучу лекарств, эффекта почти не было.
Выбрал для себя оптимальную пищу, жаренное или вареное мясо(свинина, говядина) и гречневая каша. при таком рационе стул нормализуется.

В кале постоянно обнаруживаю черные точки, подскажите пожалуйста, что это.


https://c.radikal.ru/c17/2102/a9/2fb576b5f5a9.jpg

https://b.radikal.ru/b08/2102/6e/e461c1031268.jpg

https://b.radikal.ru/b08/2102/6e/e461c1031268.jpg

https://c.radikal.ru/c27/2102/53/e879f0a5ab7b.jpg
12.02.2021 13:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1084673
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1102507 Травяной сбор номер 3.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Максим
Муж., 40 лет.
Россия Тула
Добрый день! Страдаю хроническим гастритом, в период обострения пропиваю травяной сбор номер три, становится намного легче. Скажите пожалуйста как долго без последствий можно его принимать ? В инструкции конкретно ничего не написано. Спасибо.
22.04.2022 19:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Гастрит диагноз морфологический, должен быть подтвержден биопсией желудка. В клинических рекомендациях по лечению гастрита нет фитотерапии. 
Время создания: 23 Апреля 2022 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102507
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»