ВЫРАЖЕННЫЕ ДИФФУЗНО-НЕОДНОРОДНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Спасибо за ответ! Но я не совсем понял- вы пишите, что по УЗИ такой диагноз не подтверждают. Вы имеете ввиду, что вообще по УЗИ панкреатит нельзя подтвердить или конкретно мой случай?

Только если на УЗИ бр полости есть кисты или кальцинаты поджелудочной, остальное только по КТ.

Я тогда не понимаю, ведь доктор Новиков Сергей Валентинович на консультации в стационаре делает только УЗИ и определяет состояние поджелудочной. Но по вашим словам, только по УЗИ полностью определить состояние поджелудочной нельзя (если нет кист и кальцинатов). Т.е. доктор Новиков не может точно определить состояние поджелудочной только по УЗИ? Или я не так понял? Что-то я совсем запутался..

Все правильно, УЗИ не является методом исследования, подтверждающим панкреатит.

Простите за непонятливость- я задам последний вопрос..
Тогда все-таки получается, что доктор Новиков Сергей Валентинович, проводя очную консультацию с УЗИ, не может подтверждать (или не подтверждать) панкреатит у пациента? Ведь он делает только УЗИ, без КТ.

Безусловно, трансабдоминальное УЗИ способно подтвердить диагноз ХП на поздней стадии, выявить кальцификацию ПЖ и внутрипротоковые кальциевые конкременты, псевдокисты, дилата-цию ГПП и его боковых ветвей, атрофию паренхимы [53, 85]. Однако трансабдоминальное УЗИнадежно выявляет конкременты железы только в том случае, если их размер превышает 5 мм, в особенности при их локализации в головке.
Благодаря высокой чувствительности к жид-костным образованиям УЗИ является методомвыбора для наблюдения за пациентами с псевдокистами ПЖ.
В целом, УЗИ имеет невысокую чувствительность и специфичность при диагностике ХП.
Даже в специально спланированных исследованиях с высоким уровнем специалистов и используемого оборудования, при отсутствии ограничений в длительности процедуры, стандартизированномподходе к исследованию и высокой согласованности между разными исследователями чувствительность и специфичность трансабдоминального УЗИ не превышают 70–80%, что определенно является недостаточным для диагностики ХП [51].
Экстраполируя результаты научных исследований на практическое здравоохранение, чувствительность и специфичность УЗИ в диагностике ХП может оказаться во многом ниже за счет низкой воспроизводимости, поскольку в значительной степени результаты исследования зависят от того, кто и на каком аппарате это исследование выполняет.
На сегодняшний день можно утверждать, что трансабдоминальное УЗИ не способно выявить ХП на ранних стадиях [101], существенно уступая КТ и эндоскопическому УЗИ (ЭУЗИ) качеством изображения, пространственным и контрастным разрешением. Таким образом, отрицательный результат УЗИ не исключает даже наличие конкрементов ПЖ. Признаки «диффузных изменений ПЖ» по данным УЗИ не являются основанием для поста-
новки диагноза хронического панкреатита.