ВОПРОС ПРО ГЕПТРАЛ

№323376 Вопрос про гептрал
Константин Муж., 25 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
05.09.2010 00:26
Здравствуйте, я был в Вашей клинике у эндокринолога (Сюракшина фамилия), по поводу сахара повышенного, она послала сделать анализы, по результатам анализов, глюкоза-5.6(понизилась),до этого была 6.74, глик.гемоглобин-5.5,глюкозотолерантный тест-7.1 через 2 часа после 75 мл глюкозы, инсулин на тощак-чуть больше 20, +сильно повышены показатели ттг, алт, аст, триглицериды и липопротеины +ожирение от нейролептиков (за 7 месяцев с 75 кг дошел почти до 100 кг - принимал рисполепт, сейчас похудел на 10 кг на сероквеле при росте 175 см), она сказала что дело в печени(жировой гепатоз) из-за ожирения, назначила лечение гептрал 400мл капельно 10 процедур с физраствором 0.9% 200мл+герудотерапия 10 процедур.
Вопрос:
1. Адекватно ли назначено лечение (все таки печень это больше гастроэнтеролог).
2. Действительно что гиперинсулиномия - последствие жирового гепатоза из-за ожирения, вызванное нейролептиками
3. И главное как правильно капать гептрал (каждый день или через день, и какова скорость внутрикапельного введения), вообщем напишите поподробнее, просто надо как то медсестре объяснить в моей поликлинике.
4. Как совместить с гирудотерапией, сначала гт, или гептрал или наоборот, а может как то вместе?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Гептрал не капают.Он разрушается на свету.Вводят в/м или в/в струйно медленно.Я бы назначила другое лечение:октолипен 600мг на физ. растворе 200мл-в/в капельно №10,потом принимать октолипен 600 мг-утром(6-12мес),сиофор 500 мг-2 раза(3-6мес),урсосан 2капс-2раза(6мес),дюфалак 10 мл-1 раз(1мес).Сдать маркёры на гепатит В и С.
Время создания: 05 Сентября 2010 03:37
Оценок: 10
Другая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Назначение Елены Владимировны выглядят гораздо более логичными, чем вашего доктора (то, что доктор Сюракшина заплатила за рекламу своей клиники на этом сайте не означает, что мы несем хоть какую-то ответственность за ее назначения), но нельзя сравнивать очное и заочное. То есть вопрос по адекватности - он очный (1).

Не знаю, насколько это правильно, но гептрал действительно вводят в/в капельно в московских стационарах. Курс альфа-липоевой кислоты в эндокринологии обычно составляет 10 капельниц+2 мес таблеток и так 1-2 раза в год. Возможно, что в гастроэнтерологии он другой.

(2) Для гиперинсулинизма достаточно вашего ожирения, даже без диабета, нейролептиков и жирового гепатоза. Назначение Метформина (Сиофора) как раз и призвано этот гиперинсулинизм уменьшить, да и вес тоже. Противопоказанием к Метформину считается превышение АЛТ и АСТ более, чем в три раза, но при снижении трансаминаз препарат принимать можно всё равно.

(3) Лучше - через день. Лучше - медленно, не менее 30 мин. Но если по каким-то причинам это невозможно - можно и по-другому, главное - курсом, а не эпизодически. Для окталипена - все те же рекомендации.

(4) Не вижу проблемы совмещать это лечение, но совсем не уверен в его (пиявок) эффективности и безопасности для вашего случая.

Повышение ТТГ требует отдельного лечения, тоже у эндокринолога, и может быть причиной избыточного веса.

В Москве много врачей. Вы всегда можете выбрать такого, к рекомендациям которого будете прислушиваться.
Время создания: 05 Сентября 2010 11:04
Оценок: 2
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Елена Гамишева | (Жен., 58 лет, Зыряновск, Казахстан) | 23.06.2013 16:55
Здравствуйте у моего сына лейкоз, при переливании заразили гепатитом С, к тому же сейчас мы на поддерживающей химиотерапии, АЛТ поднялись в 10 раз, химию отменили, назначили эссенциале 6 капсул в день, 2 капсулы на ночь урсосан и капают гептрал разведенный в 200мл глюкозы, возможно ли из за гептрала поднятие температуры и пошла сыпь по рукам..Если это на гептрал скажите как нам снять токсический гепатит?
   
Ирина | (Жен., 47 лет, Екатеринбург, Россия) | 05.01.2014 11:37
Здравствуйте у моего мужа гепатит с, не пьет. диета видимо началось обострение болит печень, подскажите как я могу ему помочь. на сегодняшний день нет возможности попасть к врачу,купила гептрал поставила 1 ампулу Что еще можно и по какой схеме продолжать уколы ? поставила в/в
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.11.2007
03:29
Екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 399
18.08.2025
12:36
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 393
15.09.2016
19:48
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 204
04.09.2012
15:47
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 148
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
12.08.2012
13:18
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
24.07.2015
00:04
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 86
19.06.2012
22:35
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 78