ЭРОЗИВНЫЙ БУЛЬБИТ

№731320 Эрозивный бульбит
Кира Жен., 27 лет. Россия Сосновоборск
Зарегистрированный пользователь
27.09.2013 14:15
Здравствуйте!помогите,пожалуйста,подобрать лечение при уже установленном диагнозе.У меня эрозивный бульбит и дуадено-гастральный рефлюкс ,плюс гастрит.принимаю долгое время НПВС,так как хроническое заболевание ревматоидный аррит. на даный момент болит желудок так,что не могу есть и температура.в больницу идти нет возможности,так как маленький ребенок. Помогите!Заранее благодарна!
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
В Вашем состоянии необходимо вызвать врача на дом. Заочно, даже при установленном диагнозе, лечение не назначается, так как оно должно подбираться индивидуально, а не стандартным образом.
Время создания: 27 Сентября 2013 19:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Последнее ФГДС когда делали?
Время создания: 27 Сентября 2013 21:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Кира | (Жен., 38 лет, Сосновоборск, Россия) | 28.09.2013 08:02
Последний раз делала фгс полторы недели назад.Очень нуждаюсь в вашей помощи в подборе препаратов для лечения. Либо придется заниматься самолечением.
   
При таком диагнозе температуры не бывает.Может она держится от артрита?
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.08.2013
23:29
елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
06.04.2019
21:23
Svetlana :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 47
28.07.2020
15:02
Nataly :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 9
27.01.2016
20:19
Ульяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 10
31.10.2011
02:54
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 11
29.09.2018
01:17
Инна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 7
03.05.2020
02:55
Игорь :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 6
04.01.2019
19:59
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 5
23.10.2011
11:06
Анжелика :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 3
18.11.2012
13:17
Жанна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №866325 Эрозивный гастрит с атрофией слизистой в антруме
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Владимир
Муж., 29 лет.
Воронеж
Добрый день!

Страдаю с желудком с 2008г. Были эрозии и H.pilori. Провёл лечение с эрадикацией и больше желудок практически не беспокоил.
Проблемы начались после операции в 2011г (киста урахуса) по урологии из-за длительного приёма антибиотиков. Были боли в спине, тяжесть под «ложечкой» Заключение - эрозии, бульбит, дуоденит. Провёл лечение, было ремиссия.

2015г. После приёма НПВП, начались проблемы с желудком. Месяц пропил омез + маалокс + креон. Улучшений не наступило. Появились боли в спине, отдают в область левой лопатки. 1.08.2015 сделал ФГС. Результаты:
Эрозивный гастрит с атрофией слизистой в антруме, бульбит, Поверхностный дуоденит. Тест на H.pilori будет готов 5.08.2015г.

Приём врача 7.08.2015. Какие анализы желательно ещё сдать чтобы максимально информации получил врач?
01.08.2015 14:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо сдать кровь на гастропанель со стимуляционной пробой. Через 2 недели надо будет проводить повторную контрольную ФГДС. Обязательно просите делать биопсию с гистологией (в 2012 г. были признаки кишечной метаплазии).
-
-
-
-
-
-
--------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 01 Августа 2015 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать гастропанель.
Время создания: 02 Августа 2015 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866325
Владимир 02.08.2015 20:23
В Воронеже к сожалению не практикуют такие анализы. Единственная наша клиника, которая берёт такой анализ - ИНВИТРО. Сможете ли Вы расшифровать результаты и дать рекомендации если я сдам этот анализ?
До повторного ФГДС через 2 недели стоит ли начинать лечение, которые назначит доктор при приёме в пятницу?
Последнюю таблетку омеза и де-нола выпил 3 дня назад. Повлияет ли это на гастропанель?
   
ИНВИТРО дает результаты с расшифровкой анализа. Если будет что-то непонятно смогу помочь и дать рекомендации. После отмены омеза должно пройти 7 дней. Де-нол можно принимать.
   
Владимир 02.08.2015 21:21
Скажите пожалуйста. У меня при ФГДС брали цитологию. Вы написали про гистологию. Это разные анализы? Результаты цитологии будут через 3 дня.
   
Разные. Прошлые годы у Вас брали анализ и на цитологию, и на гистологию.
   
Владимир 05.08.2015 17:22
Результаты цитологии: в исследуемом материале на фоне эритроцитов, слизи расположен пролиферирующий и метаплазированный по тонкокишечному типу покровно-ямочный эпителий. Helicobacter pilory(-) не обнаружен. Заключение. Пролиферация с кишечной метаплазией.

Мог ли на отрицательный тест H.pilory повлиять месячный приём омеза, а затем нольпазы? Что означает данное заключение?
   
И омез, и нольпаза действуют на хеликобактер... Нет - значит хорошо. За метоплазией нужно следить как за полипом (ФГДС один раз в год с биопсией). Профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из "поддержателей" являются лактобактерии (Аципол, Линекс, "Актимель" и др.). И соблюдать некоторые правила: не травмировать (диетпитание), не греть, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работать на "вредных" производствах.
   
Владимир 05.08.2015 21:04
Спасибо! Стоит ли сдавать анализ на гастропанель или этого достаточно для назначения лечения? Может для достоверности сдать кровь на хеликобактер? Прочитал что атрофический гастит бывает ассоциируемым с хеликобактером или аутоимунным. Многие симптомы подходят под каждый тип. Как поставить правильный диагноз? Имунная система у меня очень снижена, но если нет бактерии, то почему развивается атрофия?
   
По анализу крови (антитела) хеликобактер недостоверен - много ложноположительных анализов. Надо сдавать анализ кала на антиген хеликобактера.
   
Владимир 07.08.2015 18:44
Сегодня пыл на приёме у Гастроэнтеролога.

Назначено лечение: 10 дней
нольпаза или омез 20мг 2р в день за 30мин до еды
де-нол 2т 2р в день за 30мин до еды
альфа-нормакс 200мг 2р в день 6 дней
энтерол 0.25 2р в день
затем
нольпаза или омез утром за 30мин до еды 4 недели
ганатон 3р в день за 20мин до еды 2 недели
нормабакт 2 недели
маалокс 1д л 3р в день через час после еды 2 недели
эрмиталь или креон при наибольшем приёме пищи

Что скажите о лечении? Можно уже начать лечение?
Или до лечения стоит сдать кал на антиген хеликобактер.
   
Сдавать анализ.
   
Владимир 10.08.2015 18:27
Сдал анализ. ДНК H.pylori, кал - отрицательно.
   
Это не тот анализ.Сдаётся кал на антиген к хеликобактеру.
   
ДНК H.pylori кала и антиген на H.pylori кала это одно и то же. Значит у Вас хеликобактера сейчас нет!
   
Владимир Иванович, с чего это Вы взяли?Найдите где-нибудь в Маастрихте ДНК!
   
Владимир 11.08.2015 18:25
Это хорошо или плохо? Я думал если есть эта бактерия, то после её уничтожения проблема с желудком уйдёт. Откуда тогда у меня метаплазия? Лечение правильно назначено? И могло ли быть такое после недельного приёма НПВП и обезбаливающих?
   
Метаплазия, как родинка, сама по себе, а без хеликобактера ей лучше.
Лечение назначено правильно.
   
Да могло.Называется НПВП гастропатия.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»