ПРОБЛЕМЫ С СЕРДЦЕМ

№1121419 Проблемы с сердцем
Надежда Жен., 70 лет. Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
06.02.2026 12:48
Здравствуйте. Женщина, 70 лет. Лежала в реанимации с мезентариальным тромбозом верхней брыжеечной вены, попутно у нее декомпенсированный сахарный диабет II типа, пиелонефрит и был рефлюкс-эзофагит на фоне лечения Ксарелто (открылось кровотечение). Интересует заключение кардиолога. Расшифруйте пожалуйста: размеры всех камер сердца в пределах нормы. Значительная концентрическая гипертрофия левого желудочка. Выраженные фиброзные изменения миокарда. Глобальная и локальная сократительная функция левого желудочка не изменена, диастолическая его дисфункция по типу нарушения релаксации. Фракция выброса левого желудочка - 59% (по Симпсону). Перикард с фиброзными изменениями, без признаков патологического выпота. Легочная артерия не расширена, признаки легочной гипертензии не выявлены (расч. давл. в ЛА - 2 мм. рт. ст). Стенки аорты уплотнены, фиброзно изменены, ригидны, она не расширена. Аортальные полулуния уплотнены, фиброзно изменены, раскрытие их в норме. Створки остальных клапанов уплотнены, фиброзно изменены, движения их разнонаправленные, в полном объеме. Площадь митрального отверстия более 4 кв. см. Фиброз митрального кольца и подклапанных структур. -ральная (первые буквы стерты, не понятно) и трикуспидальная приклапанная регургитация, аортальная регургитация 2 с. Скорость трансаортального и трансмитрального кровотока в норме. Дополнительных образований в полости сердца не выявлено. Заключение: Склеродегенеративные изменения миокарда и структур сердца. Значительная концентрическая гипертрофия левого желудочка, диастолическая его дисфункция по типу нарушения релаксации. АР 2 степени. Клапанная МР и ТР. Сердце увеличено в размерах. Грудная аорта расширена, наиболее выраженно в области восходящего отдела до 39 мм.

Отдельно написано (сказали, что связано): легочная паренхима диффузно пониженной пневматизации на фоне фазы выдоха, а также за счет множественных нечетких, преимущественно полигональных уплотнений по типу «матового стекла» по всей паренхиме, утолщения междольковых перегородок - данные изменения могут соответствовать изменениям легочной паренхимы в экспираторной фазе, не исключается истинный «мозаичный» паттерн при ХТЛГ, «воздушных ловушках».

Насколько это серьезно? Я так понимаю, у нее тяжелые проблемы с сердцем? Сейчас принимает от давления Энап и Конкор (Ксарелто временно прекратила, остальные ей колят через капельницу), кардиолог сказала, что завтра назначит еще какие-то препараты. Заранее спасибо.
Другая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в Telegram и МАХ. Комментарии форума в мнениях зала не читаю, в полемику не вступаю.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу в Telegram и МАХ. Комментарии форума в мнениях зала не читаю, в полемику не вступаю.
Здравствуйте!
Заключение кардиолога указывает на достаточно серьезные проблемы с сердцем. Обнаружена значительная гипертрофия левого желудочка (утолщение сердечной мышцы), которая бывает вызвана гипертонией или ишемической болезнью сердца. Диастолическая дисфункция указывает на проблемы с расслаблением сердечной мышцы, а это в свою очередь затрудняет наполнение сердца кровью. Имеют место и фиброзные изменения миокарда (замещение нормальной сердечной ткани рубцовой тканью). Аортальная регургитация (АР) 2 степени говорит о том, что клапан аорты не полностью закрывается, и кровь возвращается обратно в левый желудочек.
Помимо всего прочего, наблюдается ещё клапанная митральная и трикуспидальная регургитация. Фракция выброса хотя и находится в пределах нормы, это обманчиво, учитывая другие проблемы. Фиброзные изменения перикарда и уплотнение стенок аорты, тоже указывают на системное поражение сердечно-сосудистой системы. Расширение грудной аорты в восходящем отделе, требует пристального наблюдения. Изменения в легких, описанные отдельно, связаны скорее всего с хроническими заболеваниями легких. Все эти факторы в совокупности, говорят о необходимости дальнейшего обследования, лечения и регулярного наблюдения у очного врача-кардиолога.
Время создания: 06 Февраля 2026 18:21
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.02.2018
00:09
Настя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 6
27.05.2016
22:53
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 6
24.08.2012
13:11
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 12
Сообщений: 2
01.05.2016
14:35
Гульнара :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 4
01.02.2011
23:03
Аноним :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
21.05.2011
22:46
Виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
18.02.2013
23:46
Леонид :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
07.01.2022
16:38
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
17.01.2014
08:35
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 5
04.10.2012
17:19
Резеда :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6