ПОИСК ПО САЙТУ:
РЕЗУЛЬТАТЫ ХОЛТЕРА, ЭХОКГ
Ирина Жен., 20 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
20.08.2013 00:46
Здравствуйте, уважаемые доктора!
У дочери – 20 лет – диагностирован первичный гипотиреоз. Лечение пока не начинали, находимся в стадии дообследования. Со стороны сердца субъективных жалоб не предъявляет, но, тем не менее, присутствует брадикардия, что, по словам эндокринолога, является одним из характерных симптомов гипотиреоза. В связи с чем были выполнены следующие обследования:
ЭХО-КГ:
ЛП – 2,8 см – N; ЛЖ – N
КСР-2,4; КДР-4,2; КСО- 21 мл; КДО-79 мл;УО-58 мл; ФВ- 74%;
МК- створки тонкие, ПМС пролабирует на 3-4 мм, фиброзное кольцо-30 мм; степень регургитации минимальная.
Аорта- восх., 25 мм – кровоток N; АК- б/о; фиброзное кольцо 22 мм; градиент давления пиковый 6,0 мм/рт.ст
ПП; ПЖ – б/о
ЛА- 24 мм; ЛК-б/о
ТК-не изменен; фиброзное кольцо-30мм
МЖП-толщина 7 мм
МПП-в средней 1/3 аневризма 17х4 мм с отверстием 2 мм. Сброс минимальный.
Заключение: аневризма МПП с отверстием 2 мм. ПМК I ст. с минимальной регургитацией. Полости сердца не изменены.
ЭКГ:
Синусовая брадикардия с ЧСС – 35 в мин. N эл. Ось сердца. Неполная блокада правой н.п. Гиса
Результаты холтеровского мониторирования:
Синусовая аритмия, более выраженная ночью. Средняя ЧСС 56 уд/мин.
Максимальная ЧСС: днем – 138 уд/мин; ночью – 78 уд/мин
Минимальная ЧСС: днем – 38 уд/мин; ночью – 36 уд/мин
Зарегистрировано 2 эпизода синусовой тахикардии с ЧСС 128 – 138 уд/мин – занятие спортом ( 7 мин) и с ЧСС 121 уд/мин (1 мин) – стресс.
Зарегистрировано 115 эпизодов синусовой брадикардии с ЧСС 34-36 уд/мин в 13:52; 20:56 и с 02:46 до 06:26 час. Из 4, 12, 33….1816 комплексов в эпизоде. Самый длинный эпизод зарегистрирован в 02:25 час. и составил 46 мин с ЧСС 36 уд/мин.
Максимальное удлинение интервала PQ до 0,17 сек. QT до 0,47 сек. на фоне синусовой брадикардии.
Пауз продолжительностью более 2 сек. за сутки не зарегистрировано.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.
ПМК обнаружен примерно в 3 года, когда впервые делали ЭХО-КГ, тогда же писали про ООО 2 мм (делали для себя, типа диспансеризации). В дальнейшем с ПМК без изменений, а про ООО больше не говорили. И вот сейчас вдруг аневризма МПП…
Очень прошу Вас прокомментировать данные обследования, поясните, что все значит, насколько опасно для жизни и, если какие-то изменения связаны с гипотериозом, могут ли они быть обратимы при назначении и проведении правильного лечения ЩЖ.
Заранее благодарна Вам за ответы.
У дочери – 20 лет – диагностирован первичный гипотиреоз. Лечение пока не начинали, находимся в стадии дообследования. Со стороны сердца субъективных жалоб не предъявляет, но, тем не менее, присутствует брадикардия, что, по словам эндокринолога, является одним из характерных симптомов гипотиреоза. В связи с чем были выполнены следующие обследования:
ЭХО-КГ:
ЛП – 2,8 см – N; ЛЖ – N
КСР-2,4; КДР-4,2; КСО- 21 мл; КДО-79 мл;УО-58 мл; ФВ- 74%;
МК- створки тонкие, ПМС пролабирует на 3-4 мм, фиброзное кольцо-30 мм; степень регургитации минимальная.
Аорта- восх., 25 мм – кровоток N; АК- б/о; фиброзное кольцо 22 мм; градиент давления пиковый 6,0 мм/рт.ст
ПП; ПЖ – б/о
ЛА- 24 мм; ЛК-б/о
ТК-не изменен; фиброзное кольцо-30мм
МЖП-толщина 7 мм
МПП-в средней 1/3 аневризма 17х4 мм с отверстием 2 мм. Сброс минимальный.
Заключение: аневризма МПП с отверстием 2 мм. ПМК I ст. с минимальной регургитацией. Полости сердца не изменены.
ЭКГ:
Синусовая брадикардия с ЧСС – 35 в мин. N эл. Ось сердца. Неполная блокада правой н.п. Гиса
Результаты холтеровского мониторирования:
Синусовая аритмия, более выраженная ночью. Средняя ЧСС 56 уд/мин.
Максимальная ЧСС: днем – 138 уд/мин; ночью – 78 уд/мин
Минимальная ЧСС: днем – 38 уд/мин; ночью – 36 уд/мин
Зарегистрировано 2 эпизода синусовой тахикардии с ЧСС 128 – 138 уд/мин – занятие спортом ( 7 мин) и с ЧСС 121 уд/мин (1 мин) – стресс.
Зарегистрировано 115 эпизодов синусовой брадикардии с ЧСС 34-36 уд/мин в 13:52; 20:56 и с 02:46 до 06:26 час. Из 4, 12, 33….1816 комплексов в эпизоде. Самый длинный эпизод зарегистрирован в 02:25 час. и составил 46 мин с ЧСС 36 уд/мин.
Максимальное удлинение интервала PQ до 0,17 сек. QT до 0,47 сек. на фоне синусовой брадикардии.
Пауз продолжительностью более 2 сек. за сутки не зарегистрировано.
Диагностически значимой депрессии сегмента ST выявить не удалось.
ПМК обнаружен примерно в 3 года, когда впервые делали ЭХО-КГ, тогда же писали про ООО 2 мм (делали для себя, типа диспансеризации). В дальнейшем с ПМК без изменений, а про ООО больше не говорили. И вот сейчас вдруг аневризма МПП…
Очень прошу Вас прокомментировать данные обследования, поясните, что все значит, насколько опасно для жизни и, если какие-то изменения связаны с гипотериозом, могут ли они быть обратимы при назначении и проведении правильного лечения ЩЖ.
Заранее благодарна Вам за ответы.
 |
|
 |
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации