Бабушка постоянно принимает сотогексал.У неё часто возникают пароксизмы мерцательной аритмии с ЧСС 160-170 в минуту. Сначала она сама пытается купировать приступ сотогексалом, если не помогает, то вызывает скорую. Я фельдшер скорой. Врачей на подстанции нет. Подскажите, какими препаратами лучше воспользоваться.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выбор препарата для купирования аритмии определяется сотояние больного, сопутствующими заболеваниями. В РФ выбор, фактически, ограничен новокаинамидом, кордароном и пропафеноном...
Для предупреждения приступов мерцательной аритмии я бы для бабушки порекомендовал бы КОРДАРОН. Иногда хороший эффект дает комбинация малых доз пропафенона и конкора.При отсутствии эффекта можно подумать об абляции устьев легочных вен в левом предсердии. Но это возможно лишь в хорошем центре при наличии опытных специалистов.
Время создания: 08 Апреля 2014 14:48
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Жанна | (Жен., 51 лет, миасс, Россия) | 08.04.2014 14:39
1 А новокаинамид можно делать при тахисистолической форме фибрилляции? Нас учили, что вначале нужно уредить в\в введением верапамила, а он с сотогексалом не сочетается.
2 Кордарон: на мой вопрос о кордароне Гуглин Эдуард Романович ответил: «Нет. Одновременное применение сотагексала и кордарона не разрешается. Могут быть очень тяжелые осложнения. Или одно, или другое.»
1) Сначала желательно уредить частоту ритма. т.к. новокаинамид может участить ритм до момента купирования, что не есть хорошо. Однократное применеие верапамила проблемы не составляет, если нет явлений НК.
2) Не очень понятен вопрос. Да, кордарон и соталол лучше не сочетать...
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)