ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЭЭГ

№1083711 Прокомментируйте результаты ЭЭГ
ОЛЬГА Жен., 49 лет. Россия Севастополь
VIP
Зарегистрированный пользователь
27.01.2021 01:10
Здравствуйте. Пожалуйста, прокомментируйте, результаты ЭЭГ. Юноша, 17 лет. Направлен психиатром для подтверждения/исключения эпилепсии. Жалобы: навязчивости (ритуалы), раздражительность, бессонница, эмоциональная лабильность, нервозность, тики, спазмы в конечностях, бронхоспазмы при орви, частые головные и мышечные боли. Часть симптомов возникла давно (в 3 года, после вакцинации от гриппа), но это было слабо выражено - врачи списывали на характер, говорили - перерастет. В пубертате стало нарастать. Потери сознания, обмороков, явных приступов никогда не было. Результаты ночного видео-ЭЭГ :« ЭЭГ признаки малоактивной мультирегиональной пароксизмальной системы г/мозга с ирритацией третичных корковых полей во время бодрствования и височной коры г/мозга обоих полушарии во время медленного сна». На словах диагноз «Эпилепсия». Назначен финлепсин ретард. Через полгода проведена контрольная стандартная ЭЭГ. Заключение:« Эпизодическая региональная пароксизмальная активность г/мозга из наружных отделов правой латеральной височной области и правой затылочной коры г/мозга в виде единичный пиков, полипиков. Основной фон записи относительно симметричный, высокочастотный. Базовый альфа ритм симметричный, высокочастотный, среднеамплитудный, гиперсинхронный с частыми пробегами синхронных вспышек. Реакция на гипервентиляцию физиологически ослаблена. Активности с petit mal нет. Реакция на фотостимуляцию ослаблена, фотопароксизмальной реакции нет. ЭЭГ признаки ирритативной дисфункции латеральной височной и затылочной коры правого полушария. » Рекомендовано продолжать приём Финлепсина. Скажите, по ЭЭГ это действительно эпилепсия? Жалобы сейчас очень значительно уменьшились. Насколько правильны диагноз, назначения? Последняя ЭЭГ показывает положительную динамику? Спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, но эта запись вне нормы, о чем и свидетельствуют вот эти слова заключения: "Эпизодическая региональная пароксизмальная активность г/мозга из наружных отделов правой латеральной височной области и правой затылочной коры г/мозга в виде единичных пиков, полипиков".
Время создания: 27 Января 2021 19:07
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Только по результатам ЭЭГ диагноз эпилепсия не выставляется. Описание клинической картины - не очень соответствует эпилептической. Но это заочное суждение. Покажите юношу врачу-эпилептологу. Если есть МРТ головного мозга, то имейте его с собой на эту консультацию.
Время создания: 27 Января 2021 20:41
Оценок: 2
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Такое описание, в большей степени, не говорит о наличии эпилепсии. Кроме того, похоже и симптоматики эпилепсии тоже нет. Думаю, что вам натягивают этот диагноз искусственно, ссылаясь на совсем не значительные признаки которые могут присутствовать при различных психических расстройствах. Ему необходимо проходить лечение у хорошего психиатра, а невролог тут вряд ли нужен.
Время создания: 28 Января 2021 21:56
Оценок: 2
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг длительностью не менее 4 часов, по результатам консультация эпилептолога.
Время создания: 02 Февраля 2021 13:22
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33
29.12.2019
18:56
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 31
17.03.2010
15:09
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 32
27.02.2011
17:14
Алсу :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 33
01.04.2019
20:59
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 24
14.05.2017
16:04
Константин :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 21
21.09.2015
14:41
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 21
28.02.2012
18:12
Roman :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 21
06.09.2014
16:59
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 11
Сообщений: 12
26.05.2014
19:14
Людмила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 20
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1107202 Нервозность, вспыльчивость
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Людмила
Жен., 60 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте...возможно я обратилась что называется «не по адресу»....., но надеюсь получить совет...Муж стал ОЧЕНЬ нервный..( у нас на протяжении года живет наш сын...конфликт отцы и дети...), заводится по любому пустяку, кричит, нервничает,....становится не управляем...Посоветуйте ..может какие-то лекарства ему попринимать...., а то и до инфаркта недалеко....к психологу не пойдет....валерьянка вряд ли поможет...пил афобазол...ненадолго и не очень становился спокойнее....Спасибо заранее...
04.10.2022 10:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не к неврологу ему надо и не к психологу, а к врачу-психиатру. Все препараты рецептурные. Просто так их не купить.
Время создания: 04 Октября 2022 16:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол, Персен, Тенотен, Магний В6, Глицин, Пустырник-форте. Курсом - НЕ МЕНЕЕ 4 недель, только так можно получить эффект от этих препаратов.

Время создания: 04 Октября 2022 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Из безрецептурных можно принимать Афобазол. Остальные препараты рецептурные.
Время создания: 27 Марта 2023 17:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107202
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107755 Передозировка
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 26 лет.
Россия Москва
Добрый день , при приёме амфетамина возникла передозировки, из симптомов - сильная пульсирующая головная боль в висках тошнота и рвота, других симптомов не было, состояние длилось 2-3 часа, подскажите пожалуйста мог ли это быть инсульт?
26.10.2022 22:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Был бы инсульт, Вы бы не писали здесь, а лежали бы в реанимации. 
Время создания: 27 Октября 2022 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Не мог, раз Вы не в реанимации. Инсульт это очень тяжелое состояние. 
Время создания: 27 Октября 2022 08:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Всё могло произойти. Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Мой сайт легко гуглится по запросу "тихомиров неврология и нейрохирургия"
Время создания: 27 Октября 2022 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
К счастью нет, нет у вас никакого инсульта.
Время создания: 18 Марта 2023 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107755
(Гость) *** 27.10.2022 06:55
Ты чутка недобрал, поэтому и не откинул копыта. Следующий раз не ошибайся!
   
(Гость) *** 27.10.2022 06:55
0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112576 Оксетол
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 56 лет.
Орел
А как работает от тройничного нерва финлепсин? В какой дозировке он снимает боль? Мне раньше назначали его, но тоже в очень маленькой дозировке. Сколько времени нужно пить чтобы боль ушла и как долго лечение по времени. Спасибо
31.05.2023 19:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Все типичные представители этой группы лекарственных средств, работают примерно одинаково. А препаратами выбора при терапии НТН, помимо собственно Оескарбазепина, являются Ламотриджин, Габапентин и Топирамат.
Время создания: 01 Июня 2023 06:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Начальная доза составляет 1–2 табл., которую повышают до 2–4 табл. в 1–2 приема, вплоть до полного исчезновения болей. 
Время создания: 01 Июня 2023 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов.
Время создания: 01 Июня 2023 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112576
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»