ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / Врачи не могут установить диагноз
ВРАЧИ НЕ МОГУТ УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ
№498033 Врачи не могут установить диагноз
Наталья Муж., 48 лет. Астрахань
Зарегистрированный пользователь
27.08.2011 23:06
Болен мой сын.
1. мужской, 24 г.
2. эпилепсия, было всего 4 пр. в течение года в 2006-2007 гг., 5-й приступ 22.05.11
3. головная боль, появилась примерно 8-9 мес. назад, очень беспокоила незадолго до приступа в мае с.г.
4. Оч. слабый, мучают головные боли, не может долго находиться в вертик. положении, часто бывает повышенным АД, в последнее время иногда тошнит, была рвота, грубые нарушения памяти.
5. ОАК - 07.06.11: Hb - 169 г/л, Э-5,4, Л-4,2, СОЭ - 2мм/ч, палочкоядерные-1, сегментоядерные-59, эозинофилы-2, лимфоциты-35, моноциты-3
15.06.11: Hb - 137 г/л, Э-4,5, Л-5,5, СОЭ - 2мм/ч.
07.06.11: Биллирубин общий - 10,9мкмоль/л, прямой - 2,5 мкмоль/л, глюкоза крови - 5,8ммоль/л. Кровь на малярию 25.06.11 - Hb - 147 г/л, Э-4,5,лейкоциты-0,9, цветной показатель - 0,9, эозинофилы-1, сегментоядерные нейтрофилы-68, лимфоциты-27, СОЭ-2 мм/ч.
делали МРТ головного мозга 28.05.11, 16.06.11, 26.08.11, УЗИ и ЭЭГ. Заключение последнего МРТ: мультифокальное поражение вещества головного мозга. Отрицательная МР-динамика в виде увеличения размера очагов поражения в таламусе и стволе, нарастание дислокационного синдрома, появление окклюзии на уровне третьего желудочка и водопровода. С учетом выявленных изменений, необходимо проводить диф. Диагноз между церебральным глиоматозом, прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцелопатией и прионными заболеваниями (Крейцфельда-Якоба?).
6. был поставлен диагноз ОРЭМ проведено лечение: дексаметазон в/м с 32 мг до 0, циклоферон, цитофлавин 10 мл на 200 мг физ. р-ра, пентоксифиллин 5 мл/400 мл физ. р-ра, ибупрофен, пирацетам, реополиглюкин в/в, маннитол 15 %, эналаприл 5 мг., индопамид, дибазол, мильгамма 2 мл в/м, карбамазепин на ночь, эуфиллин 5 мл/200 мл физ. р-ра, назначен курс гормонотерапии - преднизолон 60 мг утром в 2 приема, отменяя через день 1 табл., панангин 1/3 раза, кавинтон 1/3 раза, индопамид утром, котексин 10 мг в/мыш.,берлитион 600 в/в - 10. В наст. время принимает: индапамид 2,5 мг, энзим, верошпирон 50 мг, предниз. 12,5 мг, энам, компливит кальций, магний, 3 р./день: панангин , аскорутин, танакан, 2р./день эссенциале форте Н,
7. эффекта нет, состояние ухудшается
8. Как определить что это, каковы шансы на выздоровление и в какую клинику лучше обратиться. В наст. время прошу выделить квоту от Астрах. обл. на лечение сына.
1. мужской, 24 г.
2. эпилепсия, было всего 4 пр. в течение года в 2006-2007 гг., 5-й приступ 22.05.11
3. головная боль, появилась примерно 8-9 мес. назад, очень беспокоила незадолго до приступа в мае с.г.
4. Оч. слабый, мучают головные боли, не может долго находиться в вертик. положении, часто бывает повышенным АД, в последнее время иногда тошнит, была рвота, грубые нарушения памяти.
5. ОАК - 07.06.11: Hb - 169 г/л, Э-5,4, Л-4,2, СОЭ - 2мм/ч, палочкоядерные-1, сегментоядерные-59, эозинофилы-2, лимфоциты-35, моноциты-3
15.06.11: Hb - 137 г/л, Э-4,5, Л-5,5, СОЭ - 2мм/ч.
07.06.11: Биллирубин общий - 10,9мкмоль/л, прямой - 2,5 мкмоль/л, глюкоза крови - 5,8ммоль/л. Кровь на малярию 25.06.11 - Hb - 147 г/л, Э-4,5,лейкоциты-0,9, цветной показатель - 0,9, эозинофилы-1, сегментоядерные нейтрофилы-68, лимфоциты-27, СОЭ-2 мм/ч.
делали МРТ головного мозга 28.05.11, 16.06.11, 26.08.11, УЗИ и ЭЭГ. Заключение последнего МРТ: мультифокальное поражение вещества головного мозга. Отрицательная МР-динамика в виде увеличения размера очагов поражения в таламусе и стволе, нарастание дислокационного синдрома, появление окклюзии на уровне третьего желудочка и водопровода. С учетом выявленных изменений, необходимо проводить диф. Диагноз между церебральным глиоматозом, прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцелопатией и прионными заболеваниями (Крейцфельда-Якоба?).
6. был поставлен диагноз ОРЭМ проведено лечение: дексаметазон в/м с 32 мг до 0, циклоферон, цитофлавин 10 мл на 200 мг физ. р-ра, пентоксифиллин 5 мл/400 мл физ. р-ра, ибупрофен, пирацетам, реополиглюкин в/в, маннитол 15 %, эналаприл 5 мг., индопамид, дибазол, мильгамма 2 мл в/м, карбамазепин на ночь, эуфиллин 5 мл/200 мл физ. р-ра, назначен курс гормонотерапии - преднизолон 60 мг утром в 2 приема, отменяя через день 1 табл., панангин 1/3 раза, кавинтон 1/3 раза, индопамид утром, котексин 10 мг в/мыш.,берлитион 600 в/в - 10. В наст. время принимает: индапамид 2,5 мг, энзим, верошпирон 50 мг, предниз. 12,5 мг, энам, компливит кальций, магний, 3 р./день: панангин , аскорутин, танакан, 2р./день эссенциале форте Н,
7. эффекта нет, состояние ухудшается
8. Как определить что это, каковы шансы на выздоровление и в какую клинику лучше обратиться. В наст. время прошу выделить квоту от Астрах. обл. на лечение сына.
|
Мнение зала, форум (1) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
21.08.2010 17:20 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 100 |
27.01.2014 22:45 |
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 80 |
17.12.2007 11:19 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 79 |
02.01.2009 00:59 |
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 71 |
26.04.2011 19:16 |
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 55 |
01.08.2012 13:12 |
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 8 Сообщений: 47 |
12.07.2017 10:56 |
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 5 Сообщений: 49 |
02.04.2012 02:41 |
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 6 Сообщений: 43 |
12.05.2015 10:00 |
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 1 Сообщений: 45 |
31.12.2017 19:47 |
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 43 |