РАСШИРЕННЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ГГС

№770979 расширенные желудочки головного мозга, ггс
Алина Жен., 31 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: nervos.ru
13.03.2014 13:51
Здравствуйте доктор, прокомментируйте нашу ситуацию:беременность протекала без осложнений, все анализы в тч доплер и ктг были в норме, при родах раннее излитие вод, слабость родовой деятельности в итоге родоразрешение с помощью кесарева. (Длительный безводный период около 18 часов, состояние ребенка контролировали) закричал сразу, поставили 9/9по апгар. На первом плановом нсг такие отклонения от нормы:расшире левый БЖ на уровне переднего рога 5.3 мм, расширен затылочный рог слева 10мм, повышен показатель сосудистого сопротивления на пма. Также на осмотре у офтальмолога выявлены полнокровные вены. Невролог поставил диагноз :состояние после перинатального поражения цнс гипоксически-ишемического генеза в виде синдрома мышечной дистонии, вегето-висцериальной дисфункции в/ч гипертензии.Назначил актовегин по 1/4 таблетки в течение 1, 5 мес. Пришли через два месяца на прием к офтальмологу:патологию не выявили, вены нормального калибра. На повторном НСГ:расширена межполушарная щель 7.6 мм, большая цистерна мозга 6 мм, третий желудочек 5.5 мм, передний рог левого БЖ 9мм, тело левого БЖ 7 мм, затылочный рог левого БЖ 20 мм, передний рог правого БЖ 4 мм, тело правогоБЖ 7 мм,затылочный рог правого БЖ 17 мм, показатели кровотока в пределах нормы.Диагноз невролога :состояние после перинатального поражения цнс гипоксически-ишемического генеза в втде синдрома мышечной дистонии, вегето-висцериальной дисфункции, ггс в стадии субкомпенсации.Что касается физических показателей, то беспокоит рост головки: с 36, 5 см до 44 см за два месяца( с 1, 5 до 3, 5 месяца).Прописал танакан по 1/4 таблетки два раза в день в течение двух месяцев.Насколько эффективно данное лечение в сложившейся ситуации.
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Из описания - здесь нет никакой патологии.Нужен хороший, грамотный педиатр, чтобы нормально разобраться в ситуации.Какие есть симптомы у ребенка всего этого?Какие вопросы к развитию ребенка?Рост головы - нормально. Дети часто растут скачками не не равномерно, то же происходит и с внутренними органами и головным мозгом.
Время создания: 13 Марта 2014 18:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Сергеевна. врач-невролог
Рейтинг. Елена Сергеевна
врач-невролог
Обратитесь к детскому нейрохирургу.
Время создания: 13 Марта 2014 23:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
См здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Есть большие сомнения в точности данного диагноза и
необходимости такой терапии, было бы, более правильным, получить очную
консультацию другого невролога.
Время создания: 17 Марта 2014 11:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Независимый медицинский эксперт. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Независимый медицинский эксперт. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части НСГ (УЗИ) - НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
На самом деле, лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а больного. А больной ребенок это: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка – НЕ имеют значения!
Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - ориентировочный метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ.
Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия демонстрирует только анатомическое строение головного мозга, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ.
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования.
Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Необходима очная клиническая консультация и обследование ребеночка, у компетентного детского врача-невролога!
Время создания: 18 Сентября 2016 11:41
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2011
12:32
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 627
25.07.2010
02:32
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 241
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
05.11.2010
17:19
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 55
26.04.2011
19:16
оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 55
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
06.08.2012
17:00
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 42