ПОМОГИТЕ !

Внешне (судя по снимку) рана зажила. Бывает подобное, когда в анальном канале остается небольшая вяло гранулирующая ранка. Обратитесь к своим докторам. 

Спустя 4 месяца после операции описанных Вами симптомов быть не должно. Для того, чтобы подобрать оптимальный объём лечения, необходимо провести осмотр, аноскопию и УЗИ промежности.

Артур, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить связь указанных симптомов с рубцовой тканью. Для корректной оценки ситуации оптимально проведение УЗИ анального канала с целью исключения формирования гранулем в рубце. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1. деформации анального отверстия нет, рубец по виду неокрепший
2. Любая рана заживает формированием рубца, другого варианта заживления нет.
3. Следует обращаться к оперирующему хирургу для обследования+УЗИ анального канала с целью исключения рецидива свища.

1.Заочно, никто не дает рекомендации. Обращайтесь к врач для обследования. Зуд это значит трещина не зажила.
2."посижу на диете и все нормально"- ДИЕТА это прежде всего регулярный (три раза в день) прием пищи.

Идти или не идти к врачу решает сам пациент и дополнительных рекомендаций для этого не требуется.

Трещина до конца не зажила, отсюда зуд. Подробно здесь http://proctolog81.ru/lechenie-analnoj-treschiny/

Отек после операции бывает и довольно часто. Нужно время. Принимайте теплые ванны, мазевые повязки, детралекс.

1.После операции, обычно оперирующий хирург дает лечебные мероприятия.
2. Быстрого заживления после геморроидэктомии по Миллиган-Моргану не бывает, обычно 4-6 недель при правильном лечении.
3. пробуйте:
-диета стол 3
-потребление не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай
-обезболивающие препараты по необходимости
-Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес
-средства для размягчения каловых масс (Форлакс10 грамм на ночь ежедневно-30 дней)
-восходящий душ после стула
-сидячие ванночки с перемангантом калия
-Обработка раны Бетадином
-свечи Постеризан форте
-марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления).

 Послеоперационный отек скорее норма. Выполняйте назначения врача.

Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Необходимо проведение осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно.

Сосок может быть анальной бахромкой, гипертрофированным анальным сосочком и др. Убрать можно любым способом после осмотра.

1. Для начала ставят диагноз, а потом решают как лечить. Поэтому обращаются к проктологу для обследования. Вероятно есть хроническая анальная трещина.
2. Убирают " сосок" после обследования любым способом, Сургитрон, Электрокоагуляция.

Оставьте его, что бы не иметь проблем, он же Вам не мешает! 

Хроническая и острая сказать сложно, как и то, сможете ли её вылечить, но лечить нужно. Не получиться - оперировать.  http://proctolog81.ru/lechenie-analnoj-treschiny/

По снимку не ставят показание к операции. по виду острая трещина. Обращатесь к специалисту для обследования, далее определится план лечения.

Лечение анальной трещины комплексное: http://www.moy-vrach.ru/treschina/. Имейте в виду: операция не гарантирует выздоровление

Вопрос у Вас филосовский. На самом деле у абсолютного большинства оперированных послеоперационный период довольно спокойный. У ряда пациентов действительно он проходит тяжело и именно их комментарии появляются в инете. Факторов, влияющих на боль, много: вид операции, степень спазма, лабильность нервной системы и др.

1.Субъективное восприятие боли у каждого человека разное. Насколько благоприятно происходит п/о период зависит о правильности составленного послеоперационного протокола лечения и выполнение этих рекомендаций.
2. общий принцип:
- нормализация работы кишечника6: определенный диетический режим
- размягчения стула для более комфортного опорожнения кишечника
-прием флеботоников
снятия спазмы внутреннего сфинктера.

Как кому повезёт. Отношение к боли у пациентов различается в огромном диапазоне.

Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Необходим осмотр. Если говорить в общем, то после тромбэктомии некоторое время (3-5 дней) пальпаторно наличие уплотнения вполне допустимо.

Так заживет. В понедельник на перевязку.

Так и должно быть. Это нормальное течение.

Это геморроидальный узел. Тромб удалён, но узел то остался. Причём, на долго. Но беспокоить он не будет.

"кусок кожи"- называется сторожевым бугорком в основании которого анальная трещина.

Это сторожевой бугорок.

Вы описали признаки функционирующего свища. Это не нормально. Необходим осмотр проктолога и УЗИ промежности. Дальнейшая тактика после получения результатов.

Нет, не нормально! Скорее всего, это рецидив свища. Повторная операция рекомендуется не ранее, чем через 6 месяцев,

Это не нормально, вероятно есть рецидив свища. Нужно обследование у врача+УЗИ анального канала

Возможно рецидив, а может быть и рана ещё полностью не зажила. Необходима ревизия раны.

Обратитетесь к стоматологу.

это вопрос к стоматологу

И ещё обратитесь к гастроэнтерологу.

Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ на Ваши вопросы невозможно. Для этого необходимо знать состояние перианальной области, анального канала и прямой кишки. А для этого необходим осмотр и ано-ренктоскопия.

А операция не гарантирует ни полное выздоровление, ни улучшения, Вас об этом предупреждали?! Обращайтесь к проктологам для дальнейшего лечения.

Полипы или кондиломы. Заочно ничего не скажешь. Нужен осмотр.

Полипы, кондиломы, геморроидальные бахромки, это разные клинические состояния, которые требуют разного лечения. Нужно обследование.
Возможна причина дискомфорта связана с другими причинами.

Обращение именное.

1.Есть или нет ректоцеле это требует обследование у проктолога( осмотр+ ректороманоскопия+ аноскопи) и проведения ирригоскопии и дефекографии( определяют степень ректоцеле и степень опущения мышц тазового дна).
2. клинические это укладывается в клинику ректоцеле.

3. начинают с консервативного лечения прием Форлакса 10 грамм на ночь+Тримедат 200 грамм 3 раза в день до еды-6 недель.
В зависимости от данных обследования проводят то или иное лечение.

Традиционным сексом можно заниматься после купирования спазма сфинктера и отёка анального канала.

После выписки из стационара.

Традиционным сексом можно заниматься после полного заживления ран.

3-х недель после неосложненной операции будет достаточно.

У Вас что, кроме рака уже и болезней не осталось?! В туалет "не хочется" так как за время диареи кишечник полностью очистился от каловых масс. И теперь, что бы был позыв, требуется время для накопления кала.  как понять Ваше противоречивое выражение: "самое главное ЧУВСТВО что хочется в туалет, а мне не хочется !!!". Так, хочется или не хочется??? В случае воспаления слизистой кишечника (колит) будут ложные позывы в туалет.

1.Видимо чтение интернета для вас вредно, кроме рака ничего не подошло под описание.

2. Выделение крови при диарее связано с нарушением механизма опорожнения кишечника и травмой слизистой внутренних геморроидальных узлов и анального канала
В большинстве случает диарея связана либо с пищевой инфекцией(сальмонелез, дизентерия) с развитием проктита, поэтому появляются ложные позывы на опорожнение. Следует обращаться к проктологу для обследования включая инструментальное

Проверьтесь у инфекциониста на кишечную инфекцию, затем лечитесь у гастроэнтеролога.

В представленной Вами информации признаков какого-либо злокачественного процесса у Вас не прослеживается. Есть признаки проктита, не исключается внутренний геморрой. Точно можно сказать только после проведения ано-ректоскопии, т.к. одного только пальцевого осмотра категорически недостаточно.

Добавьте релиф несколько дней (вводить не вместе с мазью).

А что будем лечить?

"Достаточно ли мази проктозан,или надо какие нибудь свечи..."
Пока не известен точный диагноз, о лечении говорить преждевременно. Опираясь на представленную информацию, у Вас больше данных за наличие перианального дерматита, чем за анальную трещину. Выставить точный диагноз можно только путём проведения осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно.

Прежде всего следует поставить диагноз, а потом определяют характер лечения. Поскольк есть склонность к запорам следует изменить тип питания стол 3+ прием пищевых волокон Фитомуцил норм 5 грамм в день.
Необходимо обратиться к проктологу для очного обследования.

Возможно эти выделения и от кефира. Главное - следить за стулом и профилактировать жесткий стул.

Маслянистые выделения не от кефира, а от растительного масла.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях за
счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал),
стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает
только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют
только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -
регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование и
опорожнение кишечника  (овощи, фрукты,
отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте
всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте
www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Подобные выделения развиваются на фоне нетипичной для Вас диеты и избыточного выделения желчи. Рекомендую обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом.

1.Для лечения трещины не нужно « сидеть на одном кефире. Для этого существует 3 диетический стол. Целесообразно ввести в пищевой режим -пищевые волокна-«Фитомуцил-норм» 5 г ежедневно.
2.выделения могут быть связана с характером питания

Кровотечение из верхнего отдела кишечника быть не может. Цвет кала скорее всего из-за свеклы, хотя и трещины иногда могут подкравливать.

Окрашивание кала в розовый цвет происходит исключительно от употребления в пищу в больших количествах красной свеклы.
Ни о каких кровотечениях в данном случае говорить не приходится.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях за
счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал),
стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.

Опираясь только на представленную информацию, с очень высокой долей вероятности можно говорить о том, что причина Ваших симптомов в избыточном потреблении свеклы. Рекомендую обратиться к своему лечащему врачу для проведения контрольного осмотра и обсудить коррекцию диеты.

1. кровотечения у вас нет, это следствие избыточного потребления свеклы.
2. Диета при лечении анальной трещина, это не одна свекла, а Диетический стол № 3.
В каждой конкретной ситуации подбирают лечение по нормализации функции толстой кишки.
Всегда следует вводить пищевые волокна (Фитомуцил норм или Мукофальк), которые можно сочетать с осмотическими слабительными.

1. Трудно комментировать мнение коллег не видя пациента, желательно иметь фото.
2. Выбор способа лечения основывается:
- степени выпадения внутренних геморроидальных узлов
-характера увеличения наружных узлов и наличия сопутствующей патологии анального канала

3." Так как у меня обнаружился геморой 3 степени,доктор предложил операцию по иссечению трещины и заодно и гемороя"- Не очень понятно как это обнаружился - для этого есть определенные клинические проявления, это вызывает сомнение в диагнозе.
4. Если анальная трещина в стадии ремиссии, то нет показаний к операции.

Адресное обращение.

Добрый вечер. Подобные раневые выделения вполне могут быть. Советую более тщательную гигиену и свечи Постеризан на ночь в течение 10-14 дней. 

Это слизь, подкрашенная калом. Описанная картина соответствует воспалительному процессу в прямой кишке (проктиту), который является следствием оперативного лечения. Средний период восстановления при нормальном течении послеоперационного периода составляет 3-4 недели.

Если спустя 5 недель после операции рана не зажила и имеются выделения описанного Вами характера, требуется пересмотр объёма восстановительного лечения. Для этого необходимо провести осмотр и аноскопию.

Рана еще не зажила полностью. Наблюдайтесь у Ваших докторов.

Рана в анальном канале заживает от 3 до 5 недель, поэтому необходим контроль оперирующего хирурга, при необходимости меняют лечения в зависимости от картины раны.

Ваши предположения обоснованы! Это параректальный свищ. Операцию делать совсем не обязательно. Опасности в этом особой нет. Если свищ Вам не будет создавать особых помех в жизни, то операцию можно отложить на неопределенное время.

Вы описали все признаки наличия параректального свища. Чтобы дать адекватный прогноз - необходимо провести осмотр, ано-ректоскопию и УЗИ. Это позволит верифицировать вид свища и степень его сложности. На основании полученных результатов можно давать обоснованный прогноз.

1. Наличие выделений свидетельствует о наличие свища прямой кишки. Наличие свища является потенциальной опасностью для развития острого парапроктита.
2. необходимо проведение обследования (осмотр, ано-ректоскопию и УЗИ- анального канала), для того чтобы определить сроки возможной операции.

По описанию это свищ, но с периодическими обострениями. Отложить операцию можно, скажем на несколько месяцев, но особо ей откладывать не стоит.

Есть повод для беспокойства. Проконсультируйтесь у другого проктолога

Не совсем понятно как получилось, что Вас оперировали 23.10.2016г. и потом ещё две недели были боли, если сегодня пока ещё 19.10.2016г.
Если операция была 23.09.2016 г., то описанных Вами болей указанной длительности и интенсивности быть не должно. Эта ситуация требует полноценного обследования для выявления причин её развития, и чем скорее - тем лучше.

1.Видимо вы ошиблись с числом. Сегодня 19.октября.
"дезартеризацию внутренних и наружных геммороидальных узлов 3 стадии"- Дезартеризацию проводят внутренних узлов.
2. Болевой синдром, при правильно выполненной дезартеризации и правильном п/о ведении не превышает 4-10 дней.
Если сохраняется болевой синдром, более 10 дней, то это требует обследования, для уточнения причины.

Боли сохраняются за счет наличия ран и спазма (поговорите с врачом). Возможно имеет смысл добавить к лечению нифедипиновую (нитроглицериновую) мазь (для снятия спазма).

"Сколько еще могу не делать операцию по удалению свища?Опасно ли затягивать на долгие года?"
Спрогнозировать, когда разовьётся воспаление и сколько можно воздерживаться от операции - невозможно. Воспаление может развиться в любой момент, даже при весьма незначительном воздействии любого из провоцирующих факторов.

"И какие последствия свища,если не буду делать операцию"
Осложнения - абсцесс, флегмона, некроз, иногда - остеомиелит копчика.

"И если сделаю операцию сколько понадобится восстановиться по времени?"
При адекватно проведённом оперативном вмешательстве и неосложнённом послеоперационном течении длительность нетрудоспособности 14 дней.

ЭКХ это хронический гнойный процесс. Это плохо. Оперироваться все равно придется, так зачем оттягивать операцию.

Отсрочка операции на неопределённое время ничем серьёзным не грози, кроме абсцедирования. Для восстановления после операции может понадобится от 2-х до 6 недель, в зависимости от течения послеоперационного периода. Рецидивы свища при этом не редкость.

ЭКХ это хронический гнойный процесс, который приводит к формированию вторичных свищей. Оперироваться все равно придется,но это следует делать в специализированных центрах, тогда и рецидива не будет.

На фото признаки наличия сторожевого бугорка, который развивается в результате наличия хронической анальной трещины. Это довольно серьёзная проблема, которая может осложниться формированием парапроктита.

Это серьезно, так как доставляет массу неприятностей с возможными осложнениями и трудно излечимо. Речь идет об анальной трещине.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях за
счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал),
стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает
только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют
только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -
регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование и
опорожнение кишечника  (овощи, фрукты,
отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Это не геморрой, а острый подкожный парапроктит на фоне анальной трещины.
Следует обращаться к квалифицированному проктологу для соответствующего лечения

Согласен с доктором Загрядским. Это острый парапроктит, возможно на фоне трещины. Тепло (ванны, грелки), свечи продолжайте.

К врачу

Если выставлен диагноз "острый парапроктит", то необходимо его вскрыть в максимально короткие сроки от момента выявления. Это аксиома. Чем дальше откладывается момент вскрытия и обработки гнойной полости, тем тяжелее и длительнее будет восстановительный период.

Если 2 недели назад была радиальная операция и сейчас пошёл гной- то к врачу.

Продолжайте лечение до полного формирования свища (4-6 месяцев). После этого - операция по иссечению свища. 

Острый парапроктит, заканчивается формированием свища прямой кишки, очередное обострение закончилось самопроизвольным вскрытием парапапроктита. Теперь формируется свищ прямой кишки. Следует обращаться к врачу, проводить санацию свиша, проводить обследование для определения сложности свища и готовится к радикальной операции.

Вам следует обращаться к гастроэнтерологу для лечения СРК

Опираясь только на представленную информацию, предполагать можно наличие целого ряда проктологических, гастроэнтерологических, неврологических и сочетанных причин Вашего состояния. Начинать необходимо с посещения гастроэнтеролога и невролога.

Букет Ваших жалоб носит невростенический характер. Лечите вегето-сосудистую дистонию и не увлекайтесь дополнительными обследованиями. Они вам противопоказаны. Читайте и примерьте на себя: ипохондрия

Не факт, что у Вас проктологические заболевания. Для начала нужно исключить инфекционные

Нифедипин вводят в канал по 0, 5-1,0 грамму + свечи для стимуляции заживления

Свечи или мази заживляющие через 0,5 часа после нифедипиновой мази.

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал),стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может.

Если проведена геморроидэктомия, но не устранены причины развития геморроидальной болезни и не устранено воздействие провоцирующих факторов, то рецидив геморроя неизбежен. Что касается способа удаления, то радиоволновая методика является наиболее оптимальной в удалении геморроидальных узлов. Главное - адекватное её применение.

Уже отвечал на данное обращение.

После удаления узлов часто бывает отек и если он не проходит допустима коррекция или по типу тромбэктомии. Это не так больно.

Удаление наружных геморроидальных узлов не решают проблему, поскольку оставлено увеличенное внутреннее геморроидальное сплетение и тромбозы будут повторяться.

Гадать не следует, следует дифференцировать между тромбозом наружного геморроидального узла и анальной трещиной. Нужен очный осмотр проктолога.



 Если до этого Вас никогда ничего не беспокоило в области ануса, то вероятнее всего имеет место кожная  складка, она же анальная бахромка, она же анальная бархотка (врачи вообще такие выдумщики и художники слова).
Чаще всего она имеет место после перенесённого тромбоза в венах наружного геморроидального сплетения, но иногда возникает и самостоятельно ввиду высокой растяжимости и эластичности перианальной кожи, а также случается при частых запорах или сложной дефекации, при увлечении фистингом и анальным сексом.
Кроме косметического, и в ряде случаев гигиенического неудобства больше ничего не представляет.
Однако с учетом малого количества предоставленной Вами информации рекомендую, все-таки, обратиться  к проктологу для осмотра.

Опираясь только на представленную информацию, назвать точный диагноз невозможно. Для этого необходимо провести осмотр и аноскопию. Это позволит выставить точный диагноз и выяснить причину зуда.

Это бахромка, следствие геморроя. Специального лечения на данном этапе не требуется, но следовать правилам профилактики геморроя весьма полезно.

Бугорок этот скорее всего тромбированным узел. Постепенно пройдёт. 

для того чтобы быть узнаваемой, необходимо вкладывать предыдущее свое сообщение.
проктологи такие люди - они пациентов своих в лица не помнят
А грозит Вам дальнейшее прогрессирование геморроидальной болезни, с периодическим возникновением проблем большего или меньшего масштаба. Скорость прогресса у каждого индивидуальна

Геморрой - не излечимое заболевание. Даже оперативное лечение не гарантирует полного выздоровления. Так что оставляйте свой геморрой, ничем он Вам не грозит, и следуйте правилам его профилактики для профилактики обострений.

Наличие геморроидальных узлов является показанием для их удаления. Если этого не сделать, то геморроидальная болезнь неизбежно будет прогрессировать даже при соблюдении всех мер профилактики, приводя к развитию целого ряда осложнений, вплоть до формирования параректальных свищей.

С ДОКТОРОМ Лагодичем категорически не согласен. Геморрой более, чем излечимое заболевание (если его правильно  лечить). Другое дело, что каждая операция имеет свои показания. Можете не опер рваться и возможно будет время, когда жизнь заставит заняться этой проблемой радикально.

1. Геморроидальная болезнь прежде всего снижает качество жизни.
В зависимости от стадии заболевания своё лечение.
2. Если не лечить, то болезнь прогрессирует и это требует хирургического лечения.

Попросите, что бы полип удалили при колоноскопии и послали его на гистологическое исследование. В любом случае, его будут травмировать, брать на гистологию, а потом повторная колоноскопия для удаления полипа.

Прежде чем удалять полип, брут часть ткани(биопсия), по данным биопсии выбирают характер лечения. Опасности биопсии нет.

стандартная процедура в случае обнаружения новообразований слизистой в толстой кишке при эндоскопическом исследовании:
1. при наличии технической возможности образование удаляется целиком в пределах неизменной слизистой и отправляется для патоморфологического изучения.
если техническая возможность удаления на момент исследования отсутствует, то:
2. если образование имеет выраженное объёмное строение - берётся биопсия из наиболее изменённых или подозрительных участков образования с последующим пат.морф.изучением, или
3. если образование плоское, вдавленное или ползущее - биопсия не проводится, 
пп.2,3 - пациент отправляется и подготавливается к эндоскопическому удалению образования в условиях технической возможности с последующим пат.морф.изучением удалённого материала.

Всё зависит от вида полипа и его размера. Процедура не опасна.

Не опасно.

От количества назначений успех заживления не зависит. И бетадин, и левомеколь - антисептические мази и совместное их применение бессмысленно.

Рана прежде всего должна быт подвергнута механической очистки, для это используют восходящий душ.
далее рана обрабатывается антисептиком- Бетадид
далее мазь Левомеколь.

1. Выделние крови это всегда свидетельствует, что трещина до конца не зажила.
2. Следуее клизмы прекратить, принимать Форлакс 10 грамм на ночь сроком на 3 недели, далее добавить к лечению Фитомуцил норм 5 грамм в день - днем!!!!

1. Кровь без боли - признак внутреннего кровоточащего геморроя.
2. Вопрос о целесообразности применения нитроглицериновой мази можно решить только после проведения осмотра и аноскопии.
3. Регулярное и длительное применение клизм влечёт за собой развитие целого ряда осложнений, вплоть до полной потери способности к самостоятельному опорожнению.

Кровь идет либо из-за незажившей трещины либо - геморрой. Желательно проведение колоноскопии. Нитроглицериновую мазь принимают при спазме. Небольшие клизмы серьезного вреда не принесут.

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Отсустствие боли при наличии кровотечения говорит больше о геморроидальном его характере, а не о трещине. В любом случае, требуется осмотр проктолога для выяснения состояния трещины.

Стул "несколько раз в день" не является нормой!!! Стул должен быть оформленным, мягким, один раз в день, преимущественно в одно и то же время.

1. овечий кал это следствие нарушения моторной функции толстой кишки, поэтому врач рекомендует ирригоскопию
2. размер узлов врач не описывает, он описывает из типичное расположение и то что они увеличены-"внутренние узлы увеличины на 3,7,11 ч."
3. естественно если ест запоры, значит будут увеличены узлы( это сосудистая структура)
К лечению следует добавить курс Детралекса( 500 мг 2 раза в день-30 дней)+ приемм Фитомуцила норм 5 грамм в день.

Размеры узлов не имеют никакого практического значения и не говорят о стадии заболевания;Врачу виднее, куда Вас направлять. Выразите ему свое желание, но, знали бы что такое колоноскопия, то врачу сказали бы спасибо;А вот стул надо регулировать и запоров не допускать, в противном случае, геморрой будет прогрессировать.

Слабость сфинктера похоже у Вас, потому и влажность. Обследуйтесь у проктолога и упражнения Кегеля, БОС терапия http://proctolog81.ru/sfinkter/.

Функциональная слабость сфинктера может встречаться у пациентов запорами. Нужно обследование у проктолога и упражнения Кегеля

Ничего Вы себе не нарушили, но и Ваше заявление "трещину вылечила" подлежит большому сомнению. Не так просто избавиться от трещины. После трещин возможно формирование свища, который и может давать мокнутие. Не исключается и другая патология в которой Вашей вины нет. Не описан характер стула. Для проктолога это важно.
В Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой), подведенными к анальному отверстию и оставленными в межъягодичной складке. При этом Вы будете иметь возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за количеством и характером выделений, а также уточнить место выделений, что важно для более точной диагностики Вашего состояния.

1. Возможно анальной трещины нет, а есть перианальный дерматит связанный с постоянным использованием местных лекарственных средств (2 дефекта похожие на трещины, только теперь на 2ч и 10ч).
2. корреция лечения возможна только после очного осмотра специалиста.
Прием -форлакса, фитомуцила следует оставить.
Клиника № 1Филиал в Боровске
г. Боровск, пл. Ленина, д. 32 (в Торговых рядах напротив м-на "Коробейники")
График работы:
• понедельник - пятница 8.00-14.30
• суббота 9.00-15.30
• воскресенье - выходной.
Часы приема биоматериала уточняйте по тел.:
o 8 (48438) 6-58-83,
o 8 (910) 914-48-98.
Уважаемые клиенты!
Просьба при записи к специалисту указывать выбор офиса: Обнинск, Боровск, Ермолино.

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющихблагоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению игниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варкаили запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда илисоки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием каксухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
 

Представленные Вами симптомы с равным успехом могут говорить о наличии целого ряда заболеваний анального канала и перианальной области. Чаще всего это перианальный дерматит, криптит, кровоточащий геморрой и хроническая анальная трещина. Точный диагноз ставится на основании результатов осмотра и аноскопии. Без этого выставить точный диагноз и назначить адекватный объём лечения невозможно.

Объясните подробнее, что за метод, что за ролики.

1.Хирургическое лечение трещины, прежде всего предопределяет снятие спазма внутреннего сфинктера и ликвидации рубцов с краев трещины, а не создание термического воздействия на ткани.
2.Поэтому выполняют иссечение анальной трещины сочетая с химической сфинктеротомией ( использование 0,3% нитроглицериновой мази).
Не следует изобретать экзотические способы. Все рекомендации для врачей колопротологов описаны в Национальных рекомендациях по колопроктологии.

Сама по себе коагуляция трещины к выздоровлению привести не может. Лечение анальной трещины должно быть комплексным и коррегироваться каждые 5-7 дней в зависимости от динамики процесса, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. Длительность лечения обычно составляет 4-6 недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель. При адекватном подходе подавляющее большинство анальных трещин вылечивается консервативным путём и никакого оперативного вмешательства не требуется. И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение.

Лучшим является лечение, которое помогает. А что Вам поможет, сказать трудно. Для этого требуется больше информации. Вы же оперируете только диагнозом, не описывая клиническую картину. Лечитесь! В Вашем письме не понятны "ролики" и "прижигания". 

1.Хирургическое лечение трещины, прежде всего предопределяет снятие спазма внутреннего сфинктера и ликвидации рубцов с краев трещины, а не создание термического воздействия на ткани.
2.Поэтому выполняют иссечение анальной трещины сочетая с химической сфинктеротомией ( использование 0,3% нитроглицериновой мази).
Не следует изобретать экзотические способы. Все рекомендации для врачей колопротологов описаны в Национальных рекомендациях по колопроктологии.

Сама по себе коагуляция трещины к выздоровлению привести не может. Лечение анальной трещины должно быть комплексным и коррегироваться каждые 5-7 дней в зависимости от динамики процесса, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. Длительность лечения обычно составляет 4-6 недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель. При адекватном подходе подавляющее большинство анальных трещин вылечивается консервативным путём и никакого оперативного вмешательства не требуется. И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение.

Письмо не понятное!
Схема лечения анальной трещины следующая.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющихблагоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению игниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варкаили запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда илисоки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием каксухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Скорее всего развился тромбоз наружнего геморроидального узла. Точно можно сказать только после проведения осмотра. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно.

Согласен. Тромбоз скорее всего. Тепло, гепариновая мазь .не пройдёт за пару дней обращайтесь к проктологу.

Вероятно развился тромбоз наружного геморроидального узла, используйте мазь Гепатромбин Г и врачу на консультацию.

Бахромка здесь ни при чем. У Вас тромбоз наружного геморроидального узла. Следуйте мерам профилактики геморроя.

Детралекс допустим + регуляция стула + ректальные свечи для заживления.

Препараты "от геморроя" можно разделить на 2 категории:
1. Снимающие воспаление.
2. Улучшающий венозный отток.
Вам назначены Детралекс и Эскузан. Эти оба препарата направлены на улучшение венозного оттока, поэтому их одновременный приём нецелесообразен. И если говорить о всём объёме назначенного Вам лечения, то его эффективность вызывает сомнения. Рекомендую обратиться к другому проктологу для проведения осмотра и получения альтернативного мнения.

Детралекс является флеботоническим препаратом улучшающим венозный отток из внутреннего геморроидального сплетения.
При наличие спазма внутреннего сфинктера, что всегда присутствует при анальной трещине, нарушается венозный отток, что запускает нарушение микроциркуляции в зоне анальной трещине, поэтому прием-прием Детралекса целесообразен.
Поскольку Детралекс является эталонныз флеботропным средством, назначение Эскузана не оправдано.
Что касается всего объема терапия, то обычно протокол лечения должен составлять:
- диета с учетом особенностей работы ЖКТ.
если это запоры, то диетичский стол 3
- размягчители стула- прием пищевых волокон
- гигиена промежности- восходящий душ
спазмолитические мази в канал (Нитроглицериновая или нифедипиновая)
местные иммуностимуляторы свечи мази

Трещин без геморроя обычно не бывает. 
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющихблагоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению игниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варкаили запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда илисоки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием каксухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Наталья, Вы уже обращаетесь неоднократно, вам уже отвечали. Изначально выполнена неадекватная операция, оставлены геморроидальные узлы, выпадение которых не позволяет зажить ране в анальном канале.
Следует обращаться в специализированные центры для лечения. нет в Казахстане ищите в России.

Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Одно можно говорить со 100% уверенностью - самостоятельно Вам с данной проблемой не справиться. Необходима помощь квалифицированного специалиста. И чем скорее - тем лучше.

Сомневаюсь, что все использовано.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.

Что касается фиброзных полипов, то их удаление лучше всего проводить радиоволновым способом (как аппаратом Сургитрон, так и отечественными приборами). Манипуляция проводится амбулаторно под местной анестезией, занимает не более 10-15 мин., переносится легко и трудоспособности не нарушает.
Что касается анальной трещины, то при адекватном подходе подавляющее большинство анальных трещин вылечивается консервативным путём и никакого оперативного вмешательства не требуется. И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение.

Нормально переносится.

Чем удалить фиброзные полипы не имеет значение. Фиброзные полипы и хроническая анальная трещина, удаляются одновременно.

Хорошо переносится! А насчет хирургического лечения анальной трещины ничего сказать не могу так как мне не известна давность заболевания и эффективность комплексного консервативного лечения трещины. Если таковое не применялось, то, видимо, с операции не следовало бы начинать. Она не гарантирует выздоровления.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячиеванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результатизлечения гарантировать не может.

Если говорить в общем, то любые анальные трещины (как острые, так и хронические) должны лечится на протяжении как минимум 4-6 недель, коррекция объёма лечения должна проводиться после контрольных осмотров каждые 5-7 дней.
Наличие описанных Вами жалоб говорит о том, что процесс прогрессирует. На сегодняшний день Вам необходимо проведение осмотра и аноскопии. Объём лечения напрямую будет зависеть от результатов осмотра и аноскопии на сегодняшний день. Поэтому Вам необходимо обратиться к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал), стимулирующие заживление (метилурациловая мазь);
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.

Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
+ Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки

Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно на функционирование и опорожнение кишечника (овощи, фрукты, отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки

Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.

Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
1. нормализацию функций пищеварительного тракта: изменение типа питания ( диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее),
-Прием пищевых волокон (Мукофальк, Фитомуцил норм)
3. снятие спама внутреннего сфинктера: использование 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь
4. Нормализация венозного оттока за счет использования флеботоников (Детралекс)
5. местная терапия на основе иммуностимулирующих средств- свечи мази
Длительность лечение 6-8 недель,
Контрольные осмотры через 10-14 дней, для коррекции лечения.
При отсутствии эффекта - показано хирургическое лечение. Поэтому следует обращаться к проктологу для осмотр.

По представленной информации наиболее вероятно наличие изменений в области культи в области одного из удалённых узлов, но возможны и другие варианты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Для этого необходимо обратиться к проктологу очно.

Не прыщ, скорее анальный сосочек. Не срочно, но к доктору обратитесь.

В конце-концов, без осмотра проктолога будут только предположения, которые Вам ни к чему. Срочности здесь нет никакой. Одновременно, следует иметь в виду, что никакая операция не избавляет гарантировано от геморроя и не влечет полное выздоровление. Так что с принятием решения на операцию не следует торопиться.

Это не прыщ, а  гипертрофированный  анальный сосочек.   Нужно  обследование у проктолога.   Увеличенные   анальные  сосочки  как  правило  возникают  на  фоне  запоров  или  диареи.

Не больно.
Если это истинный полип, то перерождение его в рак допустимо и бывает.

Операции по поводу анальной трещины проводят либо под наркозом ил спинальной анестезией. Полип обнаруженный при обследовании- это фиброзный полип. ТОн всегда сопутствует хронической анальной трещине.