АД, НЕЙРОЛЕПТИКИ И СОМАТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

№1019593 АД, нейролептики и соматические заболевания
Олег Муж., 29 лет. Санкт-Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
26.06.2018 15:19
Добрый день уважаемые консултьтанты! Вчера задавал вопрос, касающейся моей мамы (65 лет), всем огромное спасибо за оперативные ответы! Вопрос с феназепамом отпал, сегодня удалось попасть к психиатру, он для сна добавил временно ХЛОРПРОТИКСЕН 25 мг на ночь.
Многие из вас вчера указали, что в схеме лечения амитриптилин 25 мг утром и вечером, сонопакс 25 мг на ночь, и циклодол 2 мг днем, есть препараты, негативно влияющие на организм при ИБС и ГБ 2 ст. Хотел бы подробнее уточнить на эту тему. Я так понимаю речь идет об основном препарате АМИТРИПТИЛИНЕ?
Дело в том, что данные препараты подбирались очень давно, более 10 лет назад, когда была острая симптоматика, и на этой схеме была достигнута полная ремиссия, одно время амитриптилин уменьшили даже до 25 мг 1 раз в сутки. Когда то все это врач пробовал заменить на монотерапию СЕРОКВЕЛЕМ, но была аллергия и препарат вызвал ухудшение.
Сегодня, когда общались с врачом, он сказал теоретически можно заменить АМИТРИПТИЛИН на другой АД, например МИРТАЗАПИН, но опять же, во время обострения не известно стоит ли резко менять устоявшуюся схему.
Вопрос соответсвенно в том, замену каких препаратов стоит обсудить с врачом после стабилизации состояния? Какие из них наиболее вредны в таком возрасте и при ССЗ?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ошибочно ждать улучшения на той схеме, которая уже трижды себя не оправдала. Нужно в корне изменить все медикаментозное лечение, исключив старые препараты (и амитриптилин), у которых масса побочных эффектов и противопоказаний, в том числе, и для приема возрастными пациентами. Не существовать ваша мама должна, абы как выживая, а нормально жить, не теряя качество этой самой жизни. Если не можете найти толкового врача психиатра-гериатра в Петербурге, то напишите мне в личку, порекомендую конкретного специалиста в вашем городе, способного решить эти проблемы очно и в полном объеме.
Время создания: 26 Июня 2018 15:59
Оценок: 2
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
При заболеваниях сердца и нарушении проводимости сонапакс не назначается, амитриптилин вообще плохо переносится, назначение циклодола вообще непонятно зачем нужно, феназепам в таком возрасте часто дает не седативный эффект, а возбуждающий
Время создания: 26 Июня 2018 21:39
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Масса вопросов по такому лечению. Амитриптилин обладает массой негативных моментов, влияющих на работу сердца. Циклодол - для чего? Что лечится нейролептиками. Может быть показать Вашу маму другому специалисту?
Время создания: 26 Июня 2018 22:38
Оценок: 1
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Циклодол при сонапаксе не назначается. Нет в этом необходимости. Амитриптилин так же нежелательно для длительного приема,  особенно людям в возрасте.
Попробуйте проконсультировать родственницу у др специалиста.
Время создания: 27 Июня 2018 00:33
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Я советую сходить к другому врачу. Лечение в целом весьма сомнительное. Заочно лечение не проводится.
Время создания: 30 Июня 2018 00:14
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Олег | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург) | 26.06.2018 23:09
Андрей Аркадьевич, циклодол был изаначально назначен как корректор когда амитриптилин и сонопакса применялись так же 3 раза в день, сейчас врач сказал что он не нужен пока. Даигноз точный негде посмотреть, депрессивное состояние, достаточно тяжелое было когда то, долгая время была ремиссия, сейчас небольшое обострение.
   
Олег | (Муж., 34 лет, Санкт-Петербург) | 26.06.2018 23:10
А ХЛОРПРОТИЕКСЕН 25 мг на ночь можно пока попринимать, он не создает дополнительных рисков?
   
Да, можно. Его обычно и назначают на ночь в такой дозировке.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.06.2016
09:34
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 318
25.11.2012
10:05
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 116
24.09.2011
21:57
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 95
15.04.2009
08:44
Евгений :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 93
03.01.2016
15:51
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 43
02.11.2022
01:50
Кирилл :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 46
15.06.2022
06:53
Егор Климов :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 43
16.07.2012
01:01
max :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 37
11.04.2021
23:55
Алина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 33
05.07.2018
20:17
Арина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 27