ДЕПРЕССИЯ

№652302 депрессия
Марина Жен., 50 лет. Россия Моск.обл.
Гость (не зарегистрирован)
02.01.2013 01:45
Здравствуйте! По назначению врача вторую неделю пью золофт от депрессии по 50 мг,начинала с 25 мг. Настрояние становится все хуже. Это нормально или следует прекратить пить золофт?
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Марина, Здравствуйте. Это не нормально. Но это бывает. Вопрос О прекращении препарата или его замене может решить ТОЛЬКО Ваш лечащий психотерапевт. Интернет-консультант это делать - не имеет право. Расскажите ситуацию подробнее.
Время создания: 02 Января 2013 13:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Было бы неплохо присоединить к лечению психотерапию. Когда лечение только медикаментозное, подбор препарата может затянуться.
Время создания: 02 Января 2013 14:15
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Марина!Эти симптомы, уйдут как раз к концу второй недели - от начала приема препарата. Это стандартное состояние, пока организм пытается "подстроиться" под действие препарата. Добавьте к терапевтическому курсу, проводимому Вам, и собственно психотерапевтическую программу.
Время создания: 02 Января 2013 14:55
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Что именно становится хуже?
Время создания: 02 Января 2013 15:27
Оценок: 1
Другая специальность
Дорогова Олеся Геннадьевна. Психиатр-нарколог
Рейтинг. Дорогова Олеся Геннадьевна
Психиатр-нарколог
Марина,дело в том,что действие препаратов из этой группы как раз и начинает проявляться примерно через 2 недели...это обусловлено особенностями накопления в организме терапевтических концентраций,поэтому не расстраивайтесь и продолжайте принимать,прошло слишком мало времени...и чтоб Вы знали такие препараты принимаются довольно долго,в среднем 2-3 месяца,чтобы добится устойчивого,стабильного эффекта.И я согласна,что было бы хорошо присоединить к лечению и психотерапию.
Время создания: 02 Января 2013 17:56
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Зддравствуйте, Марина.


Действие препарата еще не началось, это во-первых. Во-вторых основное лечение депресии - это психотерапия.


Заочно оценить Ваше состояние не представляется возможным, и тем более как-то скорректировать лекарственную терапию.


Поэтому Вам нужно будет с вопросом обратиться к тому врачу, который назначил Вам золофт.
Время создания: 03 Января 2013 04:41
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Юрий | (Муж., 77 лет, Беларусь) | 03.01.2013 20:57
Марина
Депрессия депресии рознь. Обращаясь за консультацией, Вам необходимо назвать главные симптомы Ваше депрессии. Вам сейчас следует собраться силами и потерпеть до конца все-таки третьей недели, когда начинает, как правило, проявляться антидепрессивное действие Золофта. До этого момента вы ощущаете довольно часто встречающиеся побочные действия Золофта, характерные для почти любого антидепрессанта. Если у Вас есть возможность встретиться с врачем, он может исходя из испытываемых Ваминеприятных ощущений назначить Вам временное «припрытие» - препарат, который временно улучшит переносимость основного препарата Золофта. Все это обычная тактика.
Вопрос Дороти Берман.
Не считаете ли Вы, что утверждая, что «основное лечение депресии - это психотерапия», Вы запутываете Марину. Получается, что врач, назначив Золофт, применяет не основное лечение депресии«. Ведь никто еще не отменил медикаментозное лечение депрессий как основной метод.
   
Юрий | (Муж., 77 лет, Беларусь) | 03.01.2013 21:04
Марина
Депрессия депрессии рознь. Обращаясь за консультацией, Вам необходимо назвать главные симптомы Вашей депрессии. Вам сейчас следует собраться силами и потерпеть до конца все-таки третьей недели, когда начинает, как правило, проявляться антидепрессивное действие Золофта. До этого момента вы ощущаете довольно часто встречающиеся побочные действия Золофта, характерные для почти любого антидепрессанта. Если у Вас есть возможность встретиться с врачем, он может, исходя из испытываемых Вами неприятных ощущений, назначить Вам временное «припрытие» - препарат, который временно улучшит переносимость основного препарата Золофта. Все это обычная тактика.
Вопрос Дороти Берман.
Не считаете ли Вы, что утверждая, что «основное лечение депресии - это психотерапия», Вы запутываете Марину. Получается, что врач, назначив Золофт, применяет не основное лечение депрессии». Ведь никто еще не отменил медикаментозное лечение депрессий как основной метод.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.09.2011
21:57
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 95
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
02.01.2014
13:02
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 38
13.04.2020
11:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 27
29.07.2013
21:16
Галина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 24
16.11.2021
19:12
Дарья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 18
26.02.2012
19:02
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 16
11.11.2017
11:43
Антонина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 14
26.02.2019
10:37
Esther :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 17
28.03.2012
09:55
Алексей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 16
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №876122 Андидепресант
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
mark
Муж., 25 лет.
Чебоксары
1.Может ли они (золофт) привести к частому морганию?
2.При диагнозе ф 20/802 какую имеет перспективу и издержки?
3.Можно ли их совмещать с продуктами, богатыми триптофаном- бананы, сыр, семечки и тыквы и их проростки?
02.10.2015 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марк.
Золофт не приводит к частому морганию. Все зависит от цели назначаемого препарата. Питаться можно как и прежде.
Время создания: 02 Октября 2015 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Золофт не вызывает мигательных тиков и не требует какой бы то ни было диеты.
Время создания: 02 Октября 2015 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Все вопросы по лечению нужно обсуждать ТОЛЬКО с лечащим врачом!
Время создания: 02 Октября 2015 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Для коррекции тиков рекомендуется в первую очередь исключить провоцирующие факторы. Необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок. Психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе ситуации - выявляется хроническая психотравмирующая ситуация.
Медикаментозное лечение тиков, обычно начинают тогда, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-психотерапевтом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающий противотревожным действием (антидепрессант), и уменьшающий выраженность двигательных явлений - ТИАПРИДАЛ, ТЕРАЛЕН и т.д. К базовой терапии, в качестве дополнительной, могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены. Прогноз благоприятный (т.е. тики проходят бесследно).
Раннее начало тиков характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются.
Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо заболевания (как собственно в вашем случае). В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование, и прежде всего, у врача - невролога и врача-психотерапевта.
Время создания: 03 Октября 2015 06:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876122
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880617 становится плохо
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 22 лет.
Россия Железногорск
Здравствуйте, беспокоит следующее: начинается с неприятных ощущений в сердце(толчков, переворотов), затем чувствую слабое сердцебиение и ощущение головокружения, помутнения в голове, пустоту в груди, прилив жара, слабость в теле, нехватку кислорода. Начинаю паниковать, ходить туда-сюда. После движений сердечный ритм усиливается и становится легче. Это состояние длится около 10 минут. В последнее время наблюдаю такое в утренние часы(с 8 до 10ч). Так же иногда что то происходит в груди, наподобие ощущения резкого провала, от этого захватывает дыхание, становится страшно. Скажите пожалуйста, что со мной
27.10.2015 22:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алексей.
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная "паническая атака" или симпатоадреналовый криз) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения.
Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой.
Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства.
Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 5-7 до 10-12 сессий, проводимых 1-2 раза в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование посредством того же Skype.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 28 Октября 2015 06:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Стоит исключить сначала объективную причину таких состояний - обследоваться у терапевта и кардиолога. При отсутствии патологии со стороны внутренних органов можно расценивать это как панические атаки и обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру.
Время создания: 28 Октября 2015 06:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алексей! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ.
Время создания: 28 Октября 2015 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, невроз с паническими атаками.
Консультация психотерапевта.
Время создания: 28 Октября 2015 08:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Панические атаки - это проявление тревожного невроза.
Лечением панических атак занимается врач психиатр-психотерапевт. В лечении панических атак применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Иногда к схеме добавляют и другие психотические препараты: нейролептики, антиконвульсанты, седативные ноотропы.
Но наиболее важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно о лечении панических атак Вы можете посмотреть тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Время создания: 28 Октября 2015 23:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880617
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»