ДАЛИ ВЫПИСКУ

№710145 Дали выписку
Александр Муж., 23 лет. Украина Мариуполь
Зарегистрированный пользователь
04.07.2013 14:03
Я вот тут http://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/704042/
писал про проблемы с получением выписки из медкарты, в итоге завдиспансером отказалась выдать мне даже уведомление о том, что информация была ограничена и сказала, что выписками не занимается вообще,Ю а я обратился в прокуратуру.

Спустя длительное время, вчера мне позвонила завдиспансером на мобильный и согласилась выдать сегодня выписку. Внезапно выписка перестала представлять опасность для моего здоровья, завдиспансером вновь занимается выписками и даже научилась корректно разговаривать. Когда я ее брал, то меня даже не обслуживали вне очереди, то есть последним.
Мне отвечали, что нужна выписка для консультации по поводу иска
Так вот, что там написано, личные данные я не указываю, в [] скобках мои примечания, которых нет в оригинальном тексте:

1. ФИО ХХХХХХХХХ
2. Дата рождения ХХ.ХХ.ХХХХ
3. Домашний адрес ХХХХХХХХХ
4. Место и вид деятельности
5. Даты: а) амбулатории: заболевания с 16.10.2012
6. Полный диагноз(основное заболевание, сопутствующие заболевание и осложнения):
ДЗ: Шизоидное расстройство личности. [Почему-то ни здесь, ни далее не указаны тяжелейшие осложнения от препаратов]
7. Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении:
Наследственность не отягощена. Родился в срок. Воспитывался без отца. Развивался соответсвенно возрасту. Закончил 11 классов, учился хорошо. Был участником различных олимпиад по ХХХХХ и ХХХХХ. По окончанию школы поступил в Киевский ХХХХХ институту ХХХХХ на ХХХХ факультет. Бросил после 3 курса, на следующий год поступил в этот-же университет на ХХХХХ факультет. Во время учебы подрабатывал лаборантом в ХХХХХХХ, работал с летучими растворителями. В дальнейшем пристрастился нюхать эфир. После того, как был замечен, с работы уволили. Из университета больной был отчислен за неуспеваемость[на самом деле меня вынудили уйти, а из второго места я ушел сам] и выселен за антисанитарию из общежития[я говорил, что формально за антисанитарию, а на самом деле из-за хранения и употребления веществ, о чем мне прямо говорилось]. В настоящее время проживает с мамой в Мариуполе. Нигде не работает. Не женат.
Анамнез заболевания: впервые лечился в психиатрической больнице г. Киева с 01.08.2012г по 15.08.2012г. с ДЗ: Психические и поведенческие расстройства вследствии употребления летучих растворителей . Резидуальное психотическое расстройтсво [Мне говорили, что органическое поражение головного мозга]. Обратился к психиатру самостоятельно т.к. в результате употребления летучих растворителей, начал ощущать изменение самовосприятия, ощущал себя как-будто в компьютерной игре.[я такого не говорил, некоторые изменения были только во время ингаляции и некоторое время спустя] Считал, что это «диссоциация».[Это она и есть] В тоже время нарушился сон, появилась раздражительность[на шум и свет], снизилась память, стал рассеянным.
Получал: трифтазин, риссет[не получал, так как его не было, но он был назначен], пирацетам, витамины группы В. Был обследован и выписан в удовлетворительном состоянии без продуктивной симптоматики.[У меня началась акатизия от трифтазина, но я тогда этого точно не знал - попросил убрать трифтазин из назначений, но лечащий врач, несмотря на согласие завотделением со мной. Поэтому я быстро оттуда убрался]
Повторная госпитализация в Киевскую психиатрическую больницу с 05.09.2012г по 09.10.2012г. ДЗ: прежний.
Состояние ухудшилось в связи с тем, что после выписки из стационара сразу прекратил принимать поддерживающею терапию,[не прекратил, я пробовал в разные дни принимать и не принимать эту «поддерживающию» «терапию» и обнаружил, что действительно в те дни, когда я ее принимал было то, крайне неприятное состояние] вновь появилась слабость, усталость, утомляемость, «диссоциация» в голове[на самом деле ухудшился сон, так как дома у меня была неблагоприятная обстановка, из чего врач сделал такие выводы я не знаю, так как он меня почти не спрашивал ничего, о диссоциации в отсутствие употребления диссоциативов и речи быть не может]. Просил назначить «хорошее лечение».
По возвращению в Мариуполь в октябре 2012 г вел себя странно, из дома не выходил, ни с кем не общался, отказывался стричься, носил длинные неопрятные волосы[выходил при надобности, волосы неопрятными были только в психбольнице, где не дают мыться]. Затем самостоятельно увеличивал дозу трифтазина до 20-30 мг. В день без циклодола. [Не самостоятельно, а в связи с сильным ухудшением из-за второй принудительной госпитализации я решил последовать совету шарлатанки из киевского пнд увеличить дозировку; на тот случай, если это не акатизия. Принял 10 мг в один день и 10 в другой о чем и сказал «лечащему врачу». Откуда взялось 20-30 в день я не знаю]Появились нейролептические явления, в связи с чем больной был госпитализирован в нашу больницу по СП, где лечился с 15.10.2012г. по 08.11.2012г.[Мне отказались без госпитализации даже приезжать]
ЭПИ от 22.10.2012г.: выявлены характерологические «Заострения» черт шизоидного типа-интровертированность, своеобразие мыслительно-ассоциативной сферы, специфическая направленность интересов с помощью теста СМИЛ[Скажите, а что это за тест такой? Я не помню, чтобы его проходил], получены достоверные результаты, в личностном профиле определяется характерный ведущий пик по 8 шкале(шкале «Индивидуалистичности»).
После выписки из стационара к уч. врачу не обращался.[Обратился сразу же когда она вышла из отпуска] Самостоятельно принимал азалептол, но в последние дни отказался его принимать, т.к. значительно прибавил в весе.[мне он был назначен в отделении и врачом при выписке, я не только прибавил в весе, но и отмечал толерантность к седативному эффекту данного препарата, о чем говорил, но ни здесь, ни далее об этом не говориться] Состояние ухудшилось в течение последних несколько дней.[В течении каких дней и что за состояние непонятно] От предлагаемой госпитализации отказался. Лечился в ДС с 14.01.013 по 28.02.013 [Предлагаемая принудительная госпитализация с целью «покапать витамины» мне была предложена уже после дневного отделения, при этом врач отказалась дать еще один рецепт на амитриптилин, который мне помогал с терпимыми побочными эффектами и эффективность которого со временем не снижалась]
СС: правильного телосложения, питание несколько повышено, кожа чистая, без высыпаний, зев спокоен. Т36,6, АД 120/70, деятельность сердца ритмичное, в легких дыхание везикулярное, живот б/б, печень не увеличена, отеков нет.
Переф. л/у не увеличины, следов в/в нет, стул диурез в/н.[откуда эти данные я не знаю, осмотра не проводилось, как и измерений]
НС: очагов органической симптоматики нет.
ПС: правильно всесторонне ориентирован. Контакту доступен. Беседует охотно, резонерствует, использует медицинские термины, в т.ч. из области психиатрии. Значение их не понимает, но старается подчеркнуть свою осведомленность. Не всегда последователен, парологичен в высказываниях. [это все субъективно и я не комментирую]Лечение пытается откоррегировать, дает советы[если бы эти неучи сами могли назначить лечение, которое работает, то я этого бы не делал]. Не отрицает, что многие сведения почерпнул из интернета, где общается в врачами-психиатрами заочно.
Резанерствует, фиксирует внимание врача на том, что азалептол он принимать не будет[когда его мне пытаюбтся назначить], т.к. поправился, тизерцин на него не действует[вечером перорально 25 мг, которые мне давали во время второй незаконной госпитализации в Киеве и хотели снова назначить], от трифтазина явление «акатизия». Предпочитает лечиться препаратами «первого выбора». Согласился принимать рисперон и труксал.[Как будто у меня кто-то спрашивал информированное согласие, наоборот мне так и не назначили ко всему этому циклодол и у меня случился еще один нейролептический синдром, данных о котором нет, как и о других тяжелых неврологических побочных эффектах, предположительно от рисперидона]Устойчивых интересов нет. Никаких планов на дальнейшее не строит.[Я называл интересы и говорил, что планирую поступить в университет] Со слов, дома ничем не занят, кроме интернета. Жалуется на бессонницу, частые пробуждения среди ночи[заведующая дневным специально уточняла про пробуждения, а я четко отвечал, что этого нет], периодически «мысленную жвачку»[не периодически, а один раз во время приема рисперидона]. Эмоционально невыразителен, однообразный. Волевые побуждения ослаблены. Считает, что нуждается в проведении «гештальт терапии и аутотренинге».[Я так не считаю, я просто спросил почему, если у меня расстройство личности, то мне не назначены эти терапии, хотя расписание сеансов весит, ведь они корректируются психотерапевтически - мне ответили, что психолог не имеет квалификации психотерапевта и не умеет проводить это. Сам я не считаю, что страдаю личностным расстройством] Галлюц-бредовю симптоматики не обнаруживается. Критика неполная.
Клин.ан.: ФГ легких №10 от 17.10.2012г. - легкие и сердце в пределах нормы(эп. №2597) РВ №080 от 16ю01ю2013гю - отриц. Ан.крови общ. от 15.01.2013: Гб-153, Э-4,4, Л-7,0, СОЭ- ЗФ в/н. ПТВ 17 сек. Ан.мочи общ. от 23.01.2013г.: уд. вес - 1014, сахара, белка нет, мик: Л 1-2, Эп 2-3, ан. кала на я/г от 18.01.2013г: не обн.
Получал лечение: сибазон, аминазин, демидрол, дазалептол, рисперон, труксал, трифтазин.[помимо амитриптилина, которого я тут не наблюдаю, были и другие препараты, а трифтазина я не получал в мариупольской больнице]
По окончанию лечения выписан в удовлетворительном состоянии выписан под наблюдение участкового врача.[Удовлетворительное состояние заключалось в том, что я хромал из-за болей в ноге, у меня были странные явно неврологические зубные боли, заснуть вообще не мог, было куда хуже, чем до «лечения»]
Лечебные трудовые рекомендации:
1. поддерживающие лечение;
2. трудоустройство
03.07.2013г
Зав. диспансерным отделением подпись ФИО

Орфография и пунктуация сохранены
Хочу засудить эту больницу. Найдите, пожалуйста, как можно больше нарушений. Замечу, что у меня имеются упаковки и рецепты для препаратов, которые тут не указаны, но назначались.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Александр!Ваше письмо, и вопросы - которые Вы в нем ставите перед консультантами, предполагают полновесную юридическую консультацию, и экспертизу (но не вашего письма нам, а официального бланка ответа - ПНД). Эта работа, вполне может быть проведена, но только исключительно - по Вашему письменному запросу.
Время создания: 04 Июля 2013 18:51
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Обратитесь к медицинскому юристу. Это работа очень большая и бесплатно её никто выполнять не станет.
Время создания: 04 Июля 2013 20:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А что собственно Вы хотите высудить? И у какой больницы - у Киевской или Мариупольской? Где именно были нарушения на Ваш взгляд?
Время создания: 04 Июля 2013 20:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., 34 лет, Мариуполь) | 04.07.2013 19:15
Олег Иванович, это и есть официальный бланк. Вот он без моих комментариев:
Выписка из медицинской карта амбулаторного (стационарного) больного(подчеркнуть)
В
1. ФИО ХХХХХХХХХ
2. Дата рождения ХХ.ХХ.ХХХХ
3. Домашний адрес ХХХХХХХХХ
4. Место и вид деятельности
5. Даты: а) амбулатории: заболевания с 16.10.2012
6. Полный диагноз(основное заболевание, сопутствующие заболевание и осложнения):
ДЗ: Шизоидное расстройство личности.
7. Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении:
Наследственность не отягощена. Родился в срок. Воспитывался без отца. Развивался соответсвенно возрасту. Закончил 11 классов, учился хорошо. Был участником различных олимпиад по ХХХХХ и ХХХХХ. По окончанию школы поступил в Киевский ХХХХХ институту ХХХХХ на ХХХХ факультет. Бросил после 3 курса, на следующий год поступил в этот-же университет на ХХХХХ факультет. Во время учебы подрабатывал лаборантом в ХХХХХХХ, работал с летучими растворителями. В дальнейшем пристрастился нюхать эфир. После того, как был замечен, с работы уволили. Из университета больной был отчислен за неуспеваемость и выселен за антисанитарию из общежития. В настоящее время проживает с мамой в Мариуполе. Нигде не работает. Не женат.
Анамнез заболевания: впервые лечился в психиатрической больнице г. Киева с 01.08.2012г по 15.08.2012г. с ДЗ: Психические и поведенческие расстройства вследствии употребления летучих растворителей . Резидуальное психотическое расстройтсво. Обратился к психиатру самостоятельно т.к. в результате употребления летучих растворителей, начал ощущать изменение самовосприятия, ощущал себя как-будто в компьютерной игре. Считал, что это «диссоциация».В тоже время нарушился сон, появилась раздражительность, снизилась память, стал рассеянным.
Получал: трифтазин, риссет, пирацетам, витамины группы В. Был обследован и выписан в удовлетворительном состоянии без продуктивной симптоматики.
Повторная госпитализация в Киевскую психиатрическую больницу с 05.09.2012г по 09.10.2012г. ДЗ: прежний.
Состояние ухудшилось в связи с тем, что после выписки из стационара сразу прекратил принимать поддерживающею терапию вновь появилась слабость, усталость, утомляемость, «диссоциация» в голове. Просил назначить «хорошее лечение».
По возвращению в Мариуполь в октябре 2012 г вел себя странно, из дома не выходил, ни с кем не общался, отказывался стричься, носил длинные неопрятные волосы. Затем самостоятельно увеличивал дозу трифтазина до 20-30 мг. В день без циклодола. Появились нейролептические явления, в связи с чем больной был госпитализирован в нашу больницу по СП, где лечился с 15.10.2012г. по 08.11.2012г
ЭПИ от 22.10.2012г.: выявлены характерологические «Заострения» черт шизоидного типа-интровертированность, своеобразие мыслительно-ассоциативной сферы, специфическая направленность интересов с помощью теста СМИЛ, получены достоверные результаты, в личностном профиле определяется характерный ведущий пик по 8 шкале(шкале «Индивидуалистичности»).
После выписки из стационара к уч. врачу не обращался. Самостоятельно принимал азалептол, но в последние дни отказался его принимать, т.к. значительно прибавил в весе. Состояние ухудшилось в течение последних несколько дней. От предлагаемой госпитализации отказался. Лечился в ДС с 14.01.013 по 28.02.013
СС: правильного телосложения, питание несколько повышено, кожа чистая, без высыпаний, зев спокоен. Т36,6, АД 120/70, деятельность сердца ритмичное, в легких дыхание везикулярное, живот б/б, печень не увеличена, отеков нет.
Переф. л/у не увеличины, следов в/в нет, стул диурез в/н.
НС: очагов органической симптоматики нет.
ПС: правильно всесторонне ориентирован. Контакту доступен. Беседует охотно, резонерствует, использует медицинские термины, в т.ч. из области психиатрии. Значение их не понимает, но старается подчеркнуть свою осведомленность. Не всегда последователен, парологичен в высказываниях. Лечение пытается откоррегировать, дает советы. Не отрицает, что многие сведения почерпнул из интернета, где общается в врачами-психиатрами заочно.
Резанерствует, фиксирует внимание врача на том, что азалептол он принимать не будет, т.к. поправился, тизерцин на него не действует, от трифтазина явление «акатизия». Предпочитает лечиться препаратами «первого выбора». Согласился принимать рисперон и труксал. Устойчивых интересов нет. Никаких планов на дальнейшее не строит. Со слов, дома ничем не занят, кроме интернета. Жалуется на бессонницу, частые пробуждения среди ночи, периодически «мысленную жвачку». Эмоционально невыразителен, однообразный. Волевые побуждения ослаблены. Считает, что нуждается в проведении «гештальт терапии и аутотренинге» Галлюц-бредовю симптоматики не обнаруживается. Критика неполная.
Клин.ан.: ФГ легких №10 от 17.10.2012г. - легкие и сердце в пределах нормы(эп. №2597) РВ №080 от 16ю01ю2013гю - отриц. Ан.крови общ. от 15.01.2013: Гб-153, Э-4,4, Л-7,0, СОЭ- ЗФ в/н. ПТВ 17 сек. Ан.мочи общ. от 23.01.2013г.: уд. вес - 1014, сахара, белка нет, мик: Л 1-2, Эп 2-3, ан. кала на я/г от 18.01.2013г: не обн.
Получал лечение: сибазон, аминазин, демидрол, дазалептол, рисперон, труксал, трифтазин.
По окончанию лечения выписан в удовлетворительном состоянии выписан под наблюдение участкового врача.
Лечебные трудовые рекомендации:
1. поддерживающие лечение;
2. трудоустройство
03.07.2013г
Зав. диспансерным отделением подпись ФИО
   
Александр | (Муж., 34 лет, Мариуполь) | 04.07.2013 21:12
Вячеслав Владимирович, я прошу только основные моменты.
Андрей Аркадьевич, компенсацию морального и физического вреда, у обеих больниц, но начну с Мариупольской. Также я хочу, чтобы виновные были наказаны.
На мой взгляд права были нарушены в основном том, что меня принудительно незаконно удерживали в больнице, заставили шантажом подписать согласие на госпитализацию, принудили участвовать в выборах, выставили незаконно психиатрический диагноз, неоднократно проявили халатность, назначенное лечение было таким, чтобы осложнить мое состояние и принудить к новой госпитализации, направлено оно было на «овощезацию», а не на медицинскую помощь.
До этого был незаконно поставлен на учет в детском возрасте.
   
В таком случае - найдите адвоката. Вместе с ним составьте исковое заявление в суд и судитесь с больницами. Суд проведет необходимые действия в рамках судебного следствия и вынесет свое решение.
      
Александр | (Муж., 34 лет, Мариуполь) | 04.07.2013 22:05
Но у меня нет денег на адвоката. Составлю сам, у меня уже есть черновой вариант. Какие-то нарушения видите в выписке, Андрей Аркадьевич?
   
Я не могу комментировать. По документам, не видев Вас и не зная сути проблемы воочию... Но мне кажется, что пустое это дело. Впрочем, это Ваше право.
      
Александр | (Муж., 34 лет, Мариуполь) | 05.07.2013 12:05
Если это хотя бы доставит хоть какое-то неудобство пнд, то я обрету некоторое моральное удовлетворение.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.04.2009
19:30
Lamashtu :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 18
09.02.2022
08:04
Павел :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 9
20.01.2017
11:38
Виктория :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 7
12.02.2017
04:21
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 6
01.01.2023
22:33
Daelin :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 7
15.02.2013
17:41
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 4
10.09.2016
11:19
Степан :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 7
26.01.2019
10:53
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 6
04.11.2014
22:06
Александр :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 5
24.05.2014
11:57
Елена :: Специальные консультации / Медицинское право
Ответов: 1
Сообщений: 7
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №867010 Переезд
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 25 лет.
Ижевск
Можно ли забрать оригинал медкарты из ПНД при переезде в другой город?
05.08.2015 21:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Нет. При постановке на учет на новом месте жительства, врач сам сделает официальный запрос в Ваш прежний ПНД.
Время создания: 06 Августа 2015 07:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет Алексей, Вы можете только получить заверенную копию своей карты, оригинал будет отправлен по почте, после того, как будет получен официальный запрос из ПНД по новому месту жительства. Пересылка по России, в среднем, занимает 10-14 дней.
Время создания: 06 Августа 2015 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, такое невозможно. В связи с чем возник этот вопрос?
Время создания: 06 Августа 2015 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Алексей.
Запрос на какие-либо выписки из документов может сделать только другой врач ПНД и по требованию Суда.
Время создания: 07 Августа 2015 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867010
(Гость) Андрей 06.08.2015 08:21
Запросы обычно долго идут.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»