ПОСТЯВЯТ ЛИ НА УЧЕТ В ПНД ЕСЛИ Я ОБРАЩУСЬ С ДЕПРЕССИЕ И ТРЕВОЖНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ?

№725087 Постявят ли на учет в пнд если я обращусь с депрессие и тревожными состояниями?
Марина Жен., 25 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
02.09.2013 11:36
Здравствуйте, уважаемые врачи. Скажите пожалуйста. Я нахожусь в состоянии депрессии уже 2 года. К врачам не обращалась за помощью, так как боюсь что поставят на учет в Пнд. Испытываю тревогу, постоянно нервничаю, причинно-следственную связь найти не могу..«тревога не из-за чего..», которая сменяется паникой. Постоянно нервничаю, и не могу успокоиться..На руке имеются глубокие порезы, рубцы, на внешней стороне руки( левая) Скажите, если я прийду к психиатру, и расскажу о своем состоянии, в совокупности с внешним проявлением ( рубцы и шрамы) меня могут поставить на учет?? Мне бы хотелось получить лечение, для того чтобы приостановить это тревожное состояние..
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По идее не должны.Однако, депрессия и тревожность могут входить в симптоматику других заболеваний, которые включены в список заболеваний при которых предусмотрен учет.Сходите к частному врачу который сможет точно определить истинные причины и у него Вы сможете выяснить, поставят ли Вас на учет при обращении в ПНД по поводу того расстройства, которое у Вас имеется. Он Вам все полностью и подробно расскажет.Советую обратиться к Филашихину Вячеславу - тел. 8-495-22-58-158
Время создания: 02 Сентября 2013 15:52
Оценок: 4
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте Марина!Если обратитесь непосредственно в свой районный ПНД по месту проживания, то непременно поставят, и амбулаторная карта будет заведена обязательно. А если обратитесь к частнопрактикующему специалисту (за определенную плату, разумеется), или же в городскую психотерапевтическую поликлинику №223 (там совершенно бесплатно), то за постановку на наблюдение - Вы можете не переживать, все будет анонимно, без заведения карты.
Время создания: 02 Сентября 2013 16:38
Оценок: 2
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Марина! Речь, вероятнее всего идет тревожном расстройстве - одной из форм невроза.Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта. Обратитесь на прием к частнопрактикующему специалисту - это сохранит Вашу анонимность! Что касается ПНД, то "учета" сейчас не существует, но амбулаторная карта в случае обращения на Вас будет заведена.
Время создания: 02 Сентября 2013 16:39
Оценок: 2
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марина.
Скорее всего,то проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью.
Если обратитесь в частную психиатрическую клинику, то обследование и лечение будет анонимным, т.е. на учет не поставят.
Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 02 Сентября 2013 22:12
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.11.2007
20:59
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 799
16.11.2007
22:59
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 796
15.11.2007
14:44
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 796
08.11.2007
15:48
Надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 796
18.11.2007
06:29
Василий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 794
06.11.2007
00:14
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 793
08.11.2007
20:02
Анастасия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 794
14.11.2007
14:23
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 794
05.11.2007
23:37
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 794
09.05.2007
11:31
иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 793
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №870254 Не встал на учет в ПНД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 35 лет.
Россия Омск
День добрый, проконсультируйте. Комиссованный в армии по статье 15 А на учёт в ПНД не встал, какое наказание мне грозит.
26.08.2015 19:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Никакого наказания Вам не грозит, потому что Вы не совершили никакого правонарушения. Обращаться или не обращаться в ПНД за помощью, а, соответственно, стоять или не состоять в ПНД под наблюдением дело сугубо добровольное. 
Время создания: 27 Августа 2015 05:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Ничего Вам не грозит, поскольку передавать информацию в ПНД по месту жительства, должна армейская ВВК - а не Вы.
Время создания: 27 Августа 2015 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Никакое наказание Вам не грозит.
Время создания: 27 Августа 2015 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
если вас ничего сейчас не беспокоит, то зачем обращаться в ПНД. Все сведения уже переданы после военной медкомиссии психиатром в Ваш районный ПНД.
Время создания: 28 Августа 2015 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870254
Сергей 29.08.2015 11:24
Если все сведения переданы ВВК в ПНД по месту жительства значит я стаю на учёте в ПНД? или нет. Если да то ПНД должно меня извещать или нет?
   
Никого ПНД извещать не будет. А наблюдение врачом - в Ваших интересах
   
Сергей 29.08.2015 17:02
Если я приду в ПНД за справкой для работы, стаю я на учёте или нет, они мне напишут что стаю или нет.
   
Напишут: годен или - негоден.
   
Вероника 29.08.2015 17:59
Они напишут только годны или не годны к работе.
   
Сергей 30.08.2015 13:04
Всем большое Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870802 Помогите!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анна
Жен., 18 лет.
Россия Москва
Последнее время мучает сильная тревога и навязчивые мысли, раньше они тоже были, но то проходили,то возвращались. Сейчас опять нашло но уже иначе! Я боюсь причинить вред себе или близким! мне очень страшно, я стала очень плаксивой, меня мучает вина перед семьей, то, что я плохая, раз у меня такие мысли! я не хочу думать о таком, но это как-то само. Иногда у меня практически истерика , мысли страшные, будто я могу убить кого-то или причинить вред себе или кому-то из семьи! мне очень страшно, мое состояние подавлено.. Я боюсь сойти с ума и убить кого-то, очень страшно из-за этого. постоянные мучения и страх внутри, психи и сильные переживания, я больше не могу так, скажите я схожу с ума? может это еще какое-то другое заболевания? шизофрения или еще что? пожалуйста помогите!
30.08.2015 01:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
К сожалению, Анна помочь Вам по переписке ни с диагностикой, ни с лечением не представляется возможным. Симптомы, описанные Вами, неспецифичны и могут быть частью абсолютно любого психического расстройства. Не теряйте времени на бесплодные блуждания в Интернете, обращайтесь в очном порядке к врачу психиатру или психотерапевту.
Время создания: 30 Августа 2015 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Найдите возможность пообщаться с толковым и грамотным врачом-психиатром. И лучше не в рамках переписки на сайте, а в формате очного общения, хотя бы в рамках теле-консультации, посредством того же Скайпа.
Время создания: 30 Августа 2015 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Единственно правильное решение - обратиться к специалисту очно. И не откладывайте! Чем раньше начнете лечение, тем быстрее вернетесь к нормальной жизни.
Время создания: 30 Августа 2015 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза.
Подобными проблемами нужно заниматься под руководством и контролем со стороны врача-психотерапевта. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем.

Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости.

Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта!
Время создания: 30 Августа 2015 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Речь может идти о неврозе навязчивых состояний или, как сейчас его правильно называют, обсессивно-компульсивном синдроме. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
Он относится к невротическим расстройствам. Угрозу жизни не несет, но вызывает сильный дискомфорт. Лечение этого заболевания комплексное. Кроме основных психотропных препаратов, проводят нейрометаболическую терапию, общеукрепляющее лечение. Но самое важное значение тут играет психотерапия, кт позволяет понять суть навязчивого поведения и страхов и преодолеть его.
Это снижает проявления навязчивостей, уменьшает тревожность и меняет отношение к своему состоянию.
Время создания: 30 Августа 2015 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
К врачу психотерапевту-психиатру. Очно. И побыстрее. Чтобы невроз не стал хроническим.
Время создания: 31 Августа 2015 00:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Анна, заочно я Вам могу помочь только:
1. Успокоить - это лечится, но нужен грамотный врач-психотерапевт.
2. В Москве могу посоветовать хорошего доктора - Филашихин +7495-22-58-158
Время создания: 31 Августа 2015 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870802
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872835 трясутся руки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саша
Муж., 25 лет.
Харьков
когда подымаю бокал или рюмку за столом где есть не знакомые мне люди( а иногда и знакомые) начинают трястись руки. очень стыдно. дома, сам или с семьей руки не трясутся. но стоит выйти в люди вот такая беда. началось это примерно в 23 года. до этого все было нормально.обращался к психиатру, пил таблетки, проводил сеанс гипноза. не помогло. как быть? как мне бороться с этой фобией? к какому врачу обратиться? сталкивались ли Вы с такой фобией?
12.09.2015 21:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вариант один - не пить с незнакомыми.
Время создания: 13 Сентября 2015 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вам лучше заняться решением проблемы не с психиатром, а со специалистом-психотерапевтом. 

Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому.

Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ!

Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 13 Сентября 2015 08:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Не психиатр Вам поможет в этой ситуации Саша, а квалифицированный врач-психотерапевт, и индивидуальная психотерапевтическая программа, в основе которой будет когнитивно-поведенческая терапия.
Время создания: 13 Сентября 2015 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Саша.
Ваша проблема носит невротический характер.
Занимается лечением фобий врач-психотерапевт. Основным методом терапии фобий является  метод  психологической  десенсибилизации. Обратитесь к психологу или психотерапевту и избавьтесь от фобии раз и навсегда. 
Более подробно о лечении фобий тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-fobii
Время создания: 13 Сентября 2015 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872835
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880031 Поставили на учет в ПНД с диагнозом «Нервная Анорексия»
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александра
Жен., 17 лет.
Россия Москва
Девушка, 17 лет.
У меня на протяжении 3х лет идет борьба с лишним весом.
На этой недели я стала себя плохо чувствовать (душевно). Мне надоело худеть ради цифры, при том что я довольна своим внешним видом на 100%.
Я сидела плакала и рассказала свои проблемы маме, она посоветовала сходить к психиатру. Я сходила и меня поставили на учет. Выписали антидепрессанты. Я хочу жить как нормальный человек . Работать, мигрировать, радоваться и водить машину. Как отказаться от наблюдения врача?
24.10.2015 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александра.
Препараты не назначаются просто так, наверное у психиатра был повод для назначения данных лекарств. Необходимо добавить психотерапию, как важную часть лечения.
Время создания: 24 Октября 2015 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Решите свою основную проблему - и тогда наблюдение врачом вам не понадобится.
Время создания: 25 Октября 2015 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Как только Вы выполните врачебное назначение, и устраните свои проблемы связанные с депрессией, никто не станет держать Вас на наблюдении через силу. Подтвердив факт выздоровления, Вас с радостью с него снимут.
Время создания: 26 Октября 2015 07:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880031
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880403 Диагностика эндогенной депрессии
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Стас
Муж., 28 лет.
Москвы
Здравствуйте. Меня интересует такой вопрос. Если эндогенная депрессия вызвана недостатком гормонов головного мозга (серотонина, норадреналина, дофамина), то есть анализы, подтверждающие, что уровень этих гормонов снижен? Используются ли такие анализы для надежной диагностики эндогенной депрессии?
26.10.2015 22:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Эндогенная депрессия потому и эндогенная, что является синдромом какого-то эндогенного психического заболевания (Шизофрения, МДП ). Причины этих заболеваний на данный момент не установлены. Но есть множество гипотез, в том числе и о снижении уровня серотонина, дофамина и т. д. Вот поэтому эндогении пока что лечат психиатры, основываясь на клинике, анамнезе, катамнезе и психическом статусе.
Время создания: 27 Октября 2015 06:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Ответ Вероники Юрьевны исчерпывающий, и по академически краток.
Время создания: 27 Октября 2015 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На сегодняшний день нет таких методов лабораторной диагностики. Данный диагноз выставляется клинически.
Время создания: 27 Октября 2015 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Стас. Нет, эти анализы не используются для диагностики эндогенной депрессии, даже для ненадежной.
Время создания: 27 Октября 2015 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Стас.
Диагноз в психиатрии ставится на основании наблюдения, беседы, психологического тестирования и знакомства с жизнью человека. Никакие лабораторные и аппаратные обследования не отражают психических изменений.
Время создания: 27 Октября 2015 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Такой нозологический единицы как "эндогенная депрессия" в современной классификации психических болезней нет. Поэтому нет и диагностических критериев, нет и лабораторных. 
 Вспомнилось. Когда я был юным студентом 1-го МОЛМИ, выдающийся советский терапевт Вадим Семенович Смоленский говорил на своих лекциях, что включение в диагностическую концепцию слов "экзогенный" и "эндогенный" говорит о клинической трусости специалиста.
Использовать же понятие "эндогенная депрессия" в качестве эвфемизма вместо уже имеющихся в классификации диагностических таксонов является лингвистической процедурой сомнительного качества.


Время создания: 27 Октября 2015 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №880403
Юрий 27.10.2015 12:27
Стас, в настоящее время? конечно, накоплен огромный объем информации по биохимии мозга. Известно большое число рецепторов, которые участвуют в этих сложных биохимических процессах. Известно как взаимодействуют различные вещества, в том числе лекарства, с нейронами мозга, какие вещества оказывают антидепрессивное действие. Широко распространенная фраза «эндогенная депрессия вызвана недостатком гормонов головного мозга (серотонина, норадреналина, дофамина)» не несет какой-то полезной информации, хотя бы потому, что мозг состоит из отделов. На сегодняшний день, как Вам ответил, Андрей Аркадьевич, методов лабораторной диагностики еще не разработано. Другое дело, что знание информации по биохимии мозга несомненно помогает врачу, по крайней мере, избежать ошибок при назначении лекарств.
   
Стас 27.10.2015 13:08
Спасибо всем за ответы!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882780 Бессонница
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 16 лет.
Москва
Здравствуйте. У меня генерализованное тревожное расстройство и уже как 4 дня я очень долго засыпаю. Ложусь спать в 10 вечера, а засыпаю где-нибудь около часа или того позже. Просыпаюсь в 7:30 чувствую себя частично подавленным. Может ли эта бессонница вылится в серьезные последствия, с учетом того что такое возникает у меня переодически и у меня каждый день напряжен, нет ни одного свободного дня.
08.11.2015 23:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Здравствуйте, Михаил.
Действительно, существуют состояния, которые обусловлены изменениями как нервной регуляции, так и высших психических функций. Такие болезни называют "пограничными", и прерогатива их лечения принадлежит как неврологам, так и психотерапевтам - в равной степени.
Чаще всего пограничные расстройства (или заболевания нервной системы) имеют две особенности. Во-первых, они возникают под действием внешних стрессовых факторов. Во-вторых, такие состояния приводят к изменениям психики. Кроме этого, лечение расстройств нервной системы почти всегда включает в себя применение психотропных препаратов.
Показательным примером такого расстройств пограничной природы, как раз и может служить бессонница (нарушение сна).
Бессонница может быть классифицирована по определенным признакам. Принято делить это болезненное состояние на три вида:
- Пресомния (или сложность засыпания). О пресомнии можно говорить в том случае, если человеку необходимо более 30-40 минут для того, чтобы уснуть (нормальное время засыпания – до 10 минут),
- Постсомния (или невозможность нормальной жизнедеятельности после окончания сна). Такое состояние возникает даже при нормальной продолжительности сна. Образно его иногда называют «сонным опьянением», (и это как раз ваш случай!),
- Инсомния (собственно «бессонница»). Если при нормальной продолжительности сна (7-8 часов) больной не ощущает себя отдохнувшим, у пациента диагносцируют инсомнию. В эту же категорию, как правило и относят любые неврологические и психические расстройства, одновременно затрудняющие и засыпание, и пробуждение.
Причины постсомнии, как и всех пограничных состояний, разнообразны. Неврозы, психоэмоциональные стрессы, психотравмы и многие соматические заболевания, вполне могут являться причиной нарушения ритма сна и бодрствования.
В любом случае, вне зависимости от причины, диагноз нарушения сна устанавливается, если пациент указывает на это нарушения сна на протяжении месяца, минимум - трижды в неделю. Постсомнию, как и вообще любое нарушение сна - нельзя воспринимать как нормальную реакцию на стресс или усталость, ее нужно лечить.
Пограничные расстройства, очень часто требуют назначения дневных транквилизаторов. Но если придерживаться ряда условий, можно обойтись без этого.
Например, засыпание в темноте стимулирует в мозгу выброс мелатонина, естественного снотворного. Очевидна необходимость исключения приема перед сном веществ наподобие кофеина и танина, соблюдения рационального режима бодрствования и физической активности.
Сон - важнейший метод саморегуляции, и он необходим головному мозгу - для нормализации аналитической деятельности и экономии энергии, а психика человека - способна восстанавливаться только во сне, когда раздражители воспринимаются значительно слабее и исчезает необходимость напряжения когнитивных систем.
Состояния, сопровождающиеся нарушениями сна, рассматриваются как достаточно тяжелые для больных неврологические расстройства, серьезно нарушающие их жизнедеятельность. Принципиально важно поддерживать время сна на должном уровне и своевременно корректировать его нарушения, обратившись к врачу неврологу-сомнологу или врачу-психотерапевту, для проведения комплексного клинического обследования, в том числе, и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, и назначения квалифицированного и эффективного лечения.
Время создания: 09 Ноября 2015 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это один из симптомов Вашей проблемы. Посмотрите эту информацию: ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ СНА.
Время создания: 09 Ноября 2015 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам кто-то установил диагноз генерализованное тревожное расстройство (ГТР)?
Вы лечитесь у кого-то?
ГТР - не является полноценным диагнозом, это описание синдрома (совокупность симптомов, облеченное в медицинский термин), и этот термин не описывает причин, а именно причины нужно лечить, не только проявления (симптомы).
Нарушение сна - может входить в синдром ГТР.
В любом случае, нарушение сна более чем на неделю (а у Вас это проявляется в постоянном закономерном режиме) весьма опасный симптом, который говорит о необходимости очного обращения к хорошему психиатру или грамотному врачу-психотерапевту. Отсутствие отдыха головного мозга часто "выливается" в весьма не приятные последствия.
"Лечение" нарушений сна транквилизаторами или иными препаратами "для сна", либо алкоголем весьма опасно и усугубит ситуацию в десятки или сотни раз.
Сначала нужно выяснить причину, потом уже можно будет говорить как ... Заочно, это лишь гадания на кофейной гуще, нужен очный осмотр.
Вы из Москвы - советую обратиться в Москве к Александру Павловичу +7(495)23-00-133.
Время создания: 09 Ноября 2015 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Согласен с ВВ. Откуда взялось ГТР?
Время создания: 09 Ноября 2015 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Генерализованное тревожное расстройство - это острое невротическое состояние, которое при комплексном лечении полностью проходит. Основной упор в лечении делайте на психотерапию. Так же не плохо было бы снизить интенсивность нагрузки и наладить режим труда и отдыха.
Время создания: 11 Ноября 2015 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Сколько часов Вы спите в сутки?
Время создания: 12 Декабря 2015 00:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882780
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»