СИОЗС

№752599 СИОЗС
Артем Муж., 24 лет. Украина Донецк
Зарегистрированный пользователь
26.12.2013 22:53
Был у Психотерапевта сказал невроз и проявления обсессии назначил рексетин год! ноу меня страх что вдруг потеряю контроль и скинусь к примеру с этажа или вдруг что то себе сделаю хотя и не хочу! просто мысли! но прочитал что от приема СИОЗС люди совершают самоубийство! это не обострит мое заболевание? хотел у вас спросить?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Суицидальные попытки - возникают на фоне депрессии, а не на фоне приема АД класса СИОЗС. Препараты этой группы, действуют как раз в противоположном направлении, устраняя симптоматику депрессии. Следовательно: они Ваши союзники, а не противники...
На данном рисунке схематически нарисован синапс - соединение между нейронами (клетками мозга). В него входят пресинаптическая часть (синаптическое окончание), синаптическая щель (разделяющая 2 клетки) и постсинаптическая часть (участок клетки, к которому прилежит синаптическое окончание).
Для прохождения сигнала, тромбоциты высвобождают молекулы серотонина в синаптическую щель, где они связываются с рецепторами постсинаптического окончания.

Свободные же молекулы, которые не связались с рецептором, имеют два варианта. Либо они абсорбируются (захватываются) тромбоцитами обратно в пресинаптическое окончание, либо же они будут уничтожены моноаминоксидазой (МАО).
Основная гипотеза депрессии состоит в том, что количество серотонина в синаптической щели - становится слишком маленьким, что затрудняет процессы передачи импульсов. Поэтому молекула селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС), к примеру, Рексетина - блокирует возможность тромбоциту захватить невостребованный серотонин.

В итоге, количество серотонина - начинает возрастать в синаптической щели.

Мало того, последние исследования (2010), опубликованные в журнале Molecular Psychiatry показали, что антидепрессанты усиливают нейрогенез в гиппокампе. Другими словами, они служат причиной образования новых клеток мозга. (http://www.nature.co.../mp201126a.html)
Серотонин взят лишь для примера. На его месте может быть и норадреналин, и дофамин, и любой другой нейромедиатор.

Выполняйте назначения и рекомендации вашего лечащего врача - в полном объеме и своевременно. И тогда все будет хорошо!
Время создания: 27 Декабря 2013 09:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 27 Декабря 2013 09:35
Оценок: 0
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все зависит от истинного Вашего состояния. Неврозы, как правило, лечатся немедикаментозно, психотерапевтическими методиками. Если подключается медикаментозная терапия, то это уже не невроз, хотя симптоматика может быть сходной с неврозом. Если есть подобные навязчивые мысли, тревога, повышенная нервозность (внутренняя дрожь), то следует более внимательно отнестись к диагностике состояния и уточнить диагноз. От этого зависит и проводимая терапия, которая должна быть комплексной, а не монотерапией в виде приема медикаментов.Запишитесь на прием к Андрею Аркадьевичу, он ведет прием в вашем городе.
Время создания: 27 Декабря 2013 11:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Рейтинг. Артем Валерьевич Вичкапов
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемый Артем!

Если врач квалифицированный, то он подбирает препарат индивидуально по конкретному случаю. В ряде случаев, некоторые СИОЗС действителньо могут стимулировать, усилив тем самым раздражительность либо тревогу. Рексетин, к слову, один из самых сбалансированных препаратов. Поддержу комментарии коллег, что суициды бывают не от препарта, а от расстройства. Если лекарство назначено неправильно, то конечно может быть ухудшение, маловероятно, скорее просто нет эффекта, но все же есть очень маленький процент таких случаев. Кампания, развернутая против СИОЗС по суицидам, становится похожей на пропаганду, онованную на освещении некоторых ярких случаев осложнений от лекарств. Тем не менее, в нашей области СИОЗС остаются наиболее безопасными из всего возможного и при этом, эффективного.

Все эти вопросы нужно решать по ходу психотерапии с вашим лечащим врачом.

Успехов вам и здоровья!
Время создания: 28 Декабря 2013 02:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Психотерапия - это самое основное. Займитесь ею в Новом Году.
Время создания: 28 Декабря 2013 03:17
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Артем | (Муж., 35 лет, Донецк, Украина) | 27.12.2013 15:48
Спасибо да стоит записаться! потому что психотерапии не было только предложил гипноз! и сказал что невроз и ПА и навясчивости! все пройдет пей рексетин год! ябы сказал не мысли о суицыде а страх! после того как увидел про них передачу появилсь мысль а вдруг и я таким буду и тут все началось! хотя я хочу жить и депрессии нету! я очень хочу жить и не хочу умирать! но мысли что могу скинуться вдруг на мосту пугают именно высоты!
   
Вот и начинайте работать с врачом-психотерапевтом - в очном формате. Чем раньше это случиться, тем быстрее Вы научитесь управлять этими невротическими реакциями, а в перспективе - сможете напрочь их предотвращать.
   
Основной упор должен делаться именно на психотерапию! Таблетки не изменять ваше отношение к страхам не объяснят их ошибочность и не научат справляться с тревогой и страхами!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.05.2018
16:42
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 50
25.05.2015
19:58
евгений :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 14
22.12.2019
06:41
Вячеслав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 12
07.03.2019
15:58
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 13
13.01.2022
15:44
Женя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 12
05.05.2021
07:30
Виктор :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 10
23.05.2022
06:07
Евгений :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 8
14.01.2023
23:12
Степан :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 9
22.10.2018
13:33
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 7
18.03.2019
04:34
Владимир :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 8
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №892176 Стимулотон и золофт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вика
Жен., 26 лет.
Украина Киев
Уважаемые доктора!Скажите пожалуйста после приема золофта в дозировке 50 мг в сутки можно ли сразу переходить на аналог стимулотон 50 мг,без каких-либо «ритуалов» снижения дозировки золофта,то есть сегодня выпила золофт,а завтра стимулотон в такой же дозе.То бишь перейти с препарата на другой аналог?Спасибо за внимание и понимание!
29.12.2015 12:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да можно, действующее вещество в обоих препаратах одно и то же, разные производители. Какую проблему решаете?
Время создания: 29 Декабря 2015 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Вика.
Необходимо исполнить самый важный в таких случаях ритуал : оповестить об этом лечащего врача и выслушать его рекомендацию. 

Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (в том чвисле замену препарата) имеет право назначать только лечащий врач.
Время создания: 29 Декабря 2015 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
А зачем?
Время создания: 29 Декабря 2015 20:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно Вика, препараты относятся к одному классу, и замена одномоментно - вполне возможна.
Время создания: 29 Декабря 2015 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Можно. Ничего страшного не случится.
Время создания: 29 Декабря 2015 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Да, так можно.
Время создания: 30 Декабря 2015 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Вика.
Да, это одно и тоже лечебное вещество, просто разных производителей.
Время создания: 31 Декабря 2015 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892176
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892587 Антипсихотики....
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
mark
Муж., 25 лет.
Чебоксары
Как пить антипсихотики, при астен.с-е и после 5.5 лет приема феназепама?Учитывая выраженную слабость мышц, нарушение внимания, астению и т.д.
Врачи не признают зависимость и сложность выхода.Не хотят и заменять на диазепам или другие, для легкого ухода или снижения токсичности.ПОЧЕМУ?Почему такое сопротивление?
диаг.ф20.802
02.01.2016 01:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Марк.
Виртуальная (заочная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер. Любое лечение (а тем более с применением лекарственных средств!), назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки клинического состояния пациента, с учетом имеющихся противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство - со стороны самого пациента (или его законного представителя).
И это не какая-то наша прихоть или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья. (ст. 70. п. 2 - Федерального Закона ).
Время создания: 02 Января 2016 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Здравствуйте, Марк. А какую терапию Вам в настоящее время прописал Ваш лечащий врач? Что конкретно Вас в ней не устраивает?
Время создания: 02 Января 2016 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Антипсихотики не назначаются по переписке.
Время создания: 02 Января 2016 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Уважаемый Марк. Нас радует Ваша пытливость. А огорчает - недостаточный контакт с лечащим Вас врачом.
Время создания: 02 Января 2016 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Марк.
Данного нейролептика будет достаточно, чтобы уйти от феназепама.
Время создания: 03 Января 2016 18:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892587
mark 02.01.2016 23:35
арипипразол.
не надо назначать по интернету..я и не просил.
   
Если к арипипразолу добавить диазепам, астения точно усилится. И, судя по Вашему мышлению, эффект от терапии есть.
   
mark 05.01.2016 14:07
Негативный эффект?От бензо?
   
Позитивный эффект от арипипраэола!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893088 Золофт
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Рустам
Муж., 33 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте. У меня головокружение после приема Золофт. Принимал 3 месяца в 2015.
2013 году тоже принимал пол года, головокружения были, но продлились пару дней. Сейчас же пропил три месяца в конце 2015 и уже не пью Золофт 5 дней, а голова до сих пор кружится при движении. Когда начал пить таблетки эти, голова тоже кружилась, но не долго. всего день примерно. Бросил резко, чего делать наверное не нужно было. Вопрос: Это пройдет или снова пропить их месяц и бросить постепенно?
05.01.2016 16:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А кто назначал вам это лечение, и контролировал его эффективность? Складывается такое ощущение, что Вы занимаетесь самолечением психотропными препаратами ...
Время создания: 05 Января 2016 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Рустам, если не пройдет через 10 дней, возобновите прием антидепрессанта.
Время создания: 05 Января 2016 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Рустам.
Для начала пройдите консультацию невролога и терапевта.
Время создания: 06 Января 2016 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Вы бы обратились к реальному специалисту - экспериментировать с мозгом и психотропными препаратами - настоятельно не рекомендую!
Время создания: 16 Января 2016 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893088
Пройдет, скорее всего, и само, но лучше возобновить прием, а как только состояние стабилизируется, постепенно отменять. Курс 3 месяца, вероятно, недостаточный.
   
Рустам 05.01.2016 21:15
Юлия, а хуже не станет, если снова начну? просто страшновато, мы ведь паникеры такие трусливые))
   
А почему Вы предполагаете ухудшение? Препарат принимали длительно, переносили нормально. И в целом, все побочные, связанные хоть с началом, хоть с окончанием приема антидепрессантов, проходящие. Не позволяйте страху антидепрессантов мешать Вам больше, чем сами антидепрессанты))
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893095 страх внутриняя дрож
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
людмила
Жен., 36 лет.
россия тумень
добрый день у меня непонятное состояние внутри дрожь постоянно состояние боль за грудиной тревога моменты что я схожу сума страх выхода на улицу одной ноги ватные состояние не реальности я так устала от этого сон поверхностный что происходит не сойду ли я сума и что это это мешает жить нормальной жизнью я стала сторонится людей что это и можно ли от этого избавится спасибо
05.01.2016 16:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Вам стоит обратиться на очную консультацию к психотерапевту, то, что с Вами происходит похоже на тревожно - фобический синдром в рамках невротического расстройства.
Время создания: 05 Января 2016 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При терапии тревожных расстройств, применяются два основных метода лечения - лекарственное и психотерапевтическое.
Лекарственная терапия - проводится различными медицинскими препаратами. Основными лекарственными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или противотревожные препараты).
Возможно также применение мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов для лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств осуществляется только врачом.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Психотерапия - это способ лечения, осуществляемый - посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия - направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания.
Этот метод лечения, требует регулярного, еженедельного посещения врача - психотерапевта.
Наиболее рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно - поведенческая. Это такой метод психотерапии, который помогает пациенту, обнаружить и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем.
Когнитивно-поведенческая психотерапия, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность составляет от 7 до 12 психотерапевтических сессий, проводимых 2-3 раза в неделю.
Время создания: 05 Января 2016 21:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Людмила.
Это проявление тревожного невротического расстройства. При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 06 Января 2016 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Людмила.  Можно от этого избавиться с помощью врача психотерапевта. Если такого специалиста нет, где Вы живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 09 Января 2016 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ.
Время создания: 16 Января 2016 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893095
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»