СОВМЕСТИМОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПСИХОПРЕПАРАТОВ. РЕКОМЕНДАЦИИ.

№910185 Совместимость применения психопрепаратов. Рекомендации.
Ирина Жен., 62 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
31.03.2016 23:41
Из-за длительного раздражения, угнетенного и депрессивного состояния, поверхностного сна, бессоницы психиатр прописал мне одновременное применение: трилептала, миртазапина, стрезама. Ранее к психиатру не обращалась. У меня средняя гипертония, учащенный пульс, я астенического сложения. Принимаю ренитек (от давления), конкор (для сердца). Наблюдаюсь у кардиолога. Вопросы: 1) насколько все перечисленные препараты совместимы для одновременного применения в течение дня? 2) Можно ли миртазапин заменить флуоксетином в перечисленном подборе лекарств? Слышала, что флуоксетин способствует снижению веса, чего я не хочу, но выгодно отличается по цене от миртазапина. Жду Ваших рекомендаций! Спасибо заранее!
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Во-первых, вопросы замены препаратов в назначенном очным врачом лечении - не проводятся по переписке.
Во-вторых, Флуоксетин и Миртазапин - препараты в разными механизмами действия и, соответственно, разными эффектами.
В-третьих, указанные препараты совместимы в приеме. Схему приема, дозы - определяет лечащий врач.
Время создания: 01 Апреля 2016 10:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Виртуальная (заочная и обезличенная) консультация в интернете, даже если ее и проводит квалифицированный врач, всегда носит строго информативный характер.
Любое лечение (а тем более с применением психотропных лекарственных средств!), назначается исключительно на очном приеме, очным лечащим врачом, после визуальной оценки и обследования клинического состояния пациента, с учетом имеющихся противопоказаний, после полного исключения возможных побочных эффектов, и только после письменного, информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство - со стороны самого пациента *.
И это не какая-то наша прихоть или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, и действующего в Российской Федерации законодательства, которое существует ради безопасности вашего же собственного здоровья.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном назначении, или это назначение - оказалось неэффективным, самым разумным действием с вашей стороны, будет получение консультации у другого специалиста, в качестве независимого эксперта.
* Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Относительно сделанного Вам назначения, могу сказать только то, что оно адекватное, и вполне способно решить вашу проблему!
Время создания: 01 Апреля 2016 10:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Препараты совместимы, лечитесь на здоровье. Чтобы снизить дозы препаратов и отойти от некоторых из них, добавляйте к лечению психотерапию.
Время создания: 01 Апреля 2016 10:20
Оценок: 1
Прямая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все препараты подбираются индивидуально и их прием должен быть контролируем со стороны врача, иначе это будет не лечение, а калеченье.

Совместимо или не совместимо - для одних эти препараты могут быть совместимы, для других - категорически нет.
Время создания: 01 Апреля 2016 10:47
Оценок: 1
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антидепресанты подбираются индивидуально. Миртазапин и Флуоксетин - разные. При назначении А/Д - необходим контроль эмоционального состояния на протяжении всего приёма (не менее 6 месяцев)
Особенно в первый и последний месяц - почти ежедневный!Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Миртазонал) — тетрациклический антидепрессант, применяемый также в качестве анксиолитика, снотворного, противорвотного, орексигенного и антигистаминного средства.Флуоксетин (Прозак (Prozac), Продеп, Профлузак, Флувал, Флуоксетин-Акри, Флуоксетин-Канон, Флуоксетин Гексал, Флунисан, Флуоксетина гидрохлорид, Флуоксетин Ланнахер, Апо-Флуоксетин, Флуксен) — антидепрессант, один из основных представителей группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Антидепрессивное действие сочетается у него со стимулирующим.

Лечить симптомы - не правильно. Постепенно развивается привыкание и зависимость от препаратов.

Надо найти причину симптомов и устранить её.

Присоедините психотерапию
Время создания: 16 Апреля 2016 22:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Юрий | (Муж., 77 лет, Беларусь) | 01.04.2016 11:43
Ирина, Миртазапин (миртазапин Канон, миртазонал, каликста) выбирайте, что дешевле Ремерона.
   
Антидепресанты подбираются индивидуально. Миртазапин и Флуоксетин - разные. При назначении А/Д - необходим контроль эмоционального состояния на протяжении всего приёма (не менее 6 месяцев)
Особенно в первый и последний месяц - почти ежедневный!Миртазапин (Ремерон, Мирзатен, Миртазонал) — тетрациклический антидепрессант, применяемый также в качестве анксиолитика, снотворного, противорвотного, орексигенного и антигистаминного средства.Флуоксетин (Прозак (Prozac), Продеп, Профлузак, Флувал, Флуоксетин-Акри, Флуоксетин-Канон, Флуоксетин Гексал, Флунисан, Флуоксетина гидрохлорид, Флуоксетин Ланнахер, Апо-Флуоксетин, Флуксен) — антидепрессант, один из основных представителей группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Антидепрессивное действие сочетается у него со стимулирующим.


Что лечим? (Симптомы или Заболевание)
Какую проблему пытаетесь решить препаратами?
Есть ли в лечении - Психотерапия?
      
(Гость) Ирина 05.04.2016 11:21
Сергей Евгеньевич! Спасибо Вам за обстоятельный ответ! Лечу: симптомы. Хочу привести себя в душевное равновесие, убрать раздражение, восстановить сон. Психотерапия не была назначена.
   
Лечить симптомы - не правильно. Постепенно развивается привыкание и зависимость от препаратов.

Надо найти причину симптомов и устранить её.

Присоедините психотерапию
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.02.2013
11:14
надежда :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 10
Сообщений: 96
25.02.2018
13:45
Сара :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 90
27.12.2012
01:50
Искандер :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 37
23.03.2011
14:55
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 36
11.04.2021
23:55
Алина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 33
09.11.2014
20:29
Евгения :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 32
25.02.2015
08:28
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 26
23.06.2023
20:59
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 25
05.01.2015
12:06
Светлана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 22
01.01.2016
22:18
Сергей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 19