У РЕБЁНКА НЕ ПРОХОДИТ НЕЙТРОПЕНИЯ, ЧТО ДЕЛАТЬ И КОГДА МОЖНО БУДЕТ СДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ?

№1013709 У ребёнка не проходит нейтропения, что делать и когда можно будет сделать прививки?
Антон Муж., 30 лет. Санкт-Петербург
VIP
Зарегистрированный пользователь
27.04.2018 18:33
Здравствуйте, ребёнку 10 месяцев и вот уже как на протяжении последних 6 месяцев у него стабильно наблюдается нейтропения, в результате, в поликлинике нас отстранили от прививок. В динамике, нейтрофилы от 3,8 до 16% при норме 22-42%. АЛТ 60 ед/л, АСТ в районе 70 ед/л.
Инфекционную составляющую, по результатам анализов, инфекционист отбрасывает. УЗИ показало незначительное увеличение печени. Самочувствие ребёнка хорошее, правда, каждый день по 5-7 раз без видимых причин кашляет, не знаю, связано ли это. Домашних животных нет.
Педиатр направил к гематологу за заключением, можно ли нам делать прививки, сколько ждать и что делать.

Анализы на инфекции
Вирус гепреса чел. 6 типа IgG - отриц.
Анти ВПГ-1,2G - отриц.
Анти ВПГ-1,2M - отриц.
Анти-ЦМВ-G - отриц.
Анти-ЦМВ-M - отриц.
Ин.мононуклеоз, LgG Капс. - отриц.
Ин.мононуклеоз, LgM Капс. - отриц.
Ин.мононуклеоз, LgG ядерн. АГ. - отриц.
Ин.мононуклеоз, LgG к ранним белкам - отриц.
Гепатит В, HBs Ag - отриц.
Гепатит C, anti-HCV сумм. - отриц.

Остальные анализы в динамике
https://b.radikal.ru/b01/1804/63/6f6d90eb0735.jpg

Что нам делать и можно ли нам будет сделать прививки и если можно, то когда?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день, Антон!

Нормальное ЧИСЛО нейтрофилов у младенца от 1,0 млдр/л, у детей после года от 1,5, у взрослых от 1,8. Вот Вам и критерий нейтропении. НЕТ её! Сейчас нет. БЫЛА. Но в последних двух анализах ее точно нет.

Не процент в ОАК имеет значение, а абсолютное содержание клеток которое с процентом часто не коррелирует. Давайте на приеме. На даче было 5 кустов малины, 5 кустов смородины. Это 50% кустов малины, 50% смородины.
Потом все кусты смородины завяли, от этого процент кустов малины стал гораздо больше – аж 100%!, а количество-то не изменилось. И кустов малины не стало МНОГО, несмотря на внушительный процент, и не стало БОЛЬШЕ!

Нет повода для тревоги и отвода к вакцинации. Что касается цифр АЛТ, АСТ и размера печени. Есть такой аморфизм - "у детей нет норм- они растут"! Это больше касается размера по УЗИ. А норма по АСТ и АЛТ у младенцев выше взрослой и не нормируется столь четко, чтоб ЭТИ цифры признать патологией в ДАННОМ контексте!
Время создания: 28 Апреля 2018 16:56
Оценок: 2
Прямая специальность
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
Рейтинг. Быков Дмитрий Александрович
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Как таковой нейтропении нет. Противопоказаний к вакцинации нет. 
Время создания: 29 Апреля 2018 08:28
Оценок: 2
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  можете делать вакцину.
Время создания: 10 Мая 2018 19:41
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.03.2019
09:15
Наталья :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 77
16.10.2019
18:00
Юлия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 68
14.02.2020
17:38
Александра :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 63
05.11.2015
00:33
Таня :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 31
11.06.2012
02:06
Алена :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 30
08.11.2019
18:25
Лидия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 29
26.06.2014
23:23
htc700 :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 29
16.03.2012
09:24
Владимир :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 28
11.09.2020
08:40
Нестерюк Кристина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 28
26.01.2013
13:09
Elena :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 22
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1077145 нейтрофилы понижены
«Другие консультации / Гематолог»
Yuliya
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, ребенку 3 месяца, сдали ОАК перед прививкой Превенар. Скажите можно ли ставить прививку при таких показателях, не будет ли осложнений?
https://c.radikal.ru/c12/2009/73/9e701f11cf4b.jpg
28.09.2020 12:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
гематолог, онколог. Москва.
Здравствуйте. Можно.
Время создания: 30 Сентября 2020 09:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077145
(Гость) Сергей 28.09.2020 18:07
Отмеченное вами совершенно не критично, особенно распределение эритроцитов по ширине, снижение которого диагностического значения не имеет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082339 Высокие палочкоядерные нейтрофилы и низкие лимфоциты
«Другие консультации / Гематолог»
Оля
Муж., 7 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,сдали с ребенком анализ крови клинический,там изменения повышенные палочкоядерные и низкие лимфоциты,скажите с чем это связанно ,ребенок болел три недели назад до сдачи крови.(была температура одну ночь и заложен нос ,больно глотать было ,красное горло оно до сих пор красное.На момент сдачи анализа опять заложило нос (аденоиды),красное горло.Лор врач сказала ,что наше горло и нос не может давать такое сильное повышенние палочкоядерные . WBC 9.68 (4.50-13.50), RBC4.59 ,HB136, MCHC372(320-353), нейтрофилы обс.6.21(1.10-5-80),лимфоциты обс.2.29(0.90-5.00),незрелые гранулоциты обс.0.04(0.00-0.04), незрелые гранулоциты 0.40(0.00-0.30).Микроскопия по мазку.Нейтрофилы палочкоядерные 6 (1-5),сегментоядерные 59(38-59),зозинофилы 5,базофилы 0, лимфоциты 23 (30-53),моноциты 7(2-11).СОЭ. 3.
31.12.2020 00:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1082339
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»