ДИАГНОЗ, ХОТЯ БЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ?

№969375 Диагноз, хотя бы предварительный?
Ольга Муж., 41 лет. Россия Новоалександровск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
19.04.2017 15:04
Добрый день! Больной 41 год. Жалобы на повышение температуры до 38,5°С, слабость, боли в горле при глотании.
Заболела остро, около недели назад – повысилась температура до 38°С, стала беспокоить боль в горле при глотании. Принимала жаропонижающие(парацетамол) с положительным эффектом – температура снизилась до 37°С, однако боль в горле продолжала беспокоить.
Сопутствующие заболевания: наблюдается у ревматолога с диагнозом «первичный остеоартрит, локальная форма с поражением правого коленного сустава». Принимает диклофенак 75 мг 2 раза в день в таблетках.
Были у терапевта. Ее описание:
Температура тела 38°С. Кожные покровы обычной окраски, без высыпаний. Периферических отеков нет, при осмотре правого коленного сустава видимых внешних изменений нет, определяется умеренное ограничение объема активных и пассивных движений в суставе. При осмотре ротоглотки отмечается гиперемия, отечность глоточных миндалин (больше справа), множественные гнойные фолликулы, налетов нет. Подчелюстные лимфоузлы увеличены с обеих сторон до 1,5 см, плотные, умеренно болезненные, не спаяны между собой и окружающими тканями. Дыхание в легких везикулярное, проводится во все отделы, ЧД – 20 в мин. Границы сердца не изменены. Тоны сердца ритмичные, ясные. ЧСС=90 ударов в минуту. АД=100/70 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень, селезенка не увеличены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Дизурии нет. Стул регулярный, оформленный.
ОАК: гемоглобин - 118 г/л, эритроциты – 3,8x1012/л, ЦП 0,93, ретикулоциты - 0,8‰ , тромбоциты – 190х109/л, лейкоциты - 1,0х109/л, палочкоядерные - 1%, сегментоядерные - 10%, эозинофилы – 0%, базофилы – 0%, моноциты – 3%, лимфоциты – 86%, СОЭ - 23 мм/ч.
Направили к гематологу без диагноза. Гематолог будет только в понедельник.
Вопрос: Пожалуйста, подскажите, что Вы можете сказать по эти данным? Какие исследования еще необходимо провести? Большое Вам спасибо!
Прямая специальность
Быков Дмитрий Александрович. гематолог, онколог. Москва.
Рейтинг. Быков Дмитрий Александрович
гематолог, онколог. Москва.
Имеется лейкопения,  при этом относительный лимфоцитоз. 
Нужно делать пункцию костного мозга. 
Время создания: 19 Апреля 2017 20:40
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Пункция костного мозга
Время создания: 25 Апреля 2017 09:49
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  проведите дообследование.
Время создания: 03 Мая 2017 23:09
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.11.2019
18:25
Лидия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 29
22.03.2010
18:55
вика :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 26
30.03.2010
10:55
Наталия :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
14.04.2010
13:17
Лида :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 22
13.04.2010
03:38
Алексей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 20
30.09.2012
11:24
Дмитрий :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 17
21.12.2009
00:05
АННА :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 18
01.02.2020
07:34
Андрей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 0
Сообщений: 18
24.01.2021
16:03
Oksana :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 0
Сообщений: 17
21.04.2010
12:22
Ольга Григорьевна :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 13