ПОИСК ПО САЙТУ:
КОРРЕКЦИЯ ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ
№544426 коррекция приема препаратов
галина Жен., 60 лет. москва
Зарегистрированный пользователь
25.01.2012 00:31
1.сильные приливы в течение 8 лет,
2.операция по поводу узлового зоба щитовидки, узловые образования в левой доле, гормоны не назначены (2011г.)
3.функция внешнего дыхания — нарушений вентиляции не выявлено
4. кардиограмма всегда в норме
5. Эхокардиография
диаметр аорты 35, стенки уплотнены, с включениями Са ++
регургитации нет, пиковый градиент 6 мм
толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 11, в систолу 15
толщина задней стенки ЛЖ в диастолу 11, в систолу 15
КДР 45 КСР 26
КДО 84 КСО 36 ФВ 57%
Зоны асинергии миокарда — не выявлено
митральный клапан — движение створок равнонаправленное,пик.градиент 2.8
регургитация минимальная
показатели трансмитрального кровотока Е/А=1
правые отделы сердца не расширены
трикуспидальный клапан — регургитация до 1 ст
клапан ЛА — поток не изменен, пиковый градиент 3.9 минимальная регургитация
расчетное систолическое давление в ПЖ 23
Заключение: умеренное атеросклеротические изменения стенок восходящей аорты. Полости сердца не расширены. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Начальные проявления диастолической дисфункции ЛЖ. Дополнительная апикальная трабекула в ЛЖ
Стресс ЭхоКГ с ВЭМ — ПТ — 100Вт.Проба отрицательная, прекращена при достижении субмаксимальной ЧСС (140уд/мин)
На ЭКГ — достоверных признаков ишемии миокарда и нарушений ритма не выявлено. При ЭХО КГ — улучшение кинетики всех сегментов миокарда с возрастанием ФВ до 62% ЧСС исходно — 93, на пике 147. АД исходно 130/100 на пике 170/110
6. Анализ крови - Данных о миокардите нет
7. Биохимия:
общий белок 74
альбумин 44
мочевина 3.6
креатинин 87.1
мочевая кислота 226
холестерин 8
билирубин общий 24
билирубин прямой 5.7
кальций общий 2.51
железо 19.6
АЛТ 43
АСТ 20
Щелочная фосфатаза 76
глюкоза 5.04
КФК 51
ГГТ 67
калий 4.6
натрий 144
хлор 107
фосфор 1.46
С-реактивный белок 1.3
ревматоидный фактор 20.9
АСЛ-О 60
IgА 479
IgM 50
IgG 1088
8. Ультразвуковое обследование брахиоцефальных сосудов — стеноз, девиация,извитость....
Мне необходимо определиться с назначением препаратов.8 лет принимала атенолол, последние полгода принимаю в 11 час нолипрел А 2.5 мг (иногда таблетка, иногда половина), в 18 часов принимаю конкор (таблетка или половина) Варианты не дали хороших результатов. Усилились ощущения нехватки дыхания при разговоре, одышка, слабость под коленками. Во второй половине дня чувствую себя лучше. Сердцебиение бывает до 80. Иногда поднимается давление. С благодарностью и надеждой жду рекомендаций...
2.операция по поводу узлового зоба щитовидки, узловые образования в левой доле, гормоны не назначены (2011г.)
3.функция внешнего дыхания — нарушений вентиляции не выявлено
4. кардиограмма всегда в норме
5. Эхокардиография
диаметр аорты 35, стенки уплотнены, с включениями Са ++
регургитации нет, пиковый градиент 6 мм
толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 11, в систолу 15
толщина задней стенки ЛЖ в диастолу 11, в систолу 15
КДР 45 КСР 26
КДО 84 КСО 36 ФВ 57%
Зоны асинергии миокарда — не выявлено
митральный клапан — движение створок равнонаправленное,пик.градиент 2.8
регургитация минимальная
показатели трансмитрального кровотока Е/А=1
правые отделы сердца не расширены
трикуспидальный клапан — регургитация до 1 ст
клапан ЛА — поток не изменен, пиковый градиент 3.9 минимальная регургитация
расчетное систолическое давление в ПЖ 23
Заключение: умеренное атеросклеротические изменения стенок восходящей аорты. Полости сердца не расширены. Сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная. Начальные проявления диастолической дисфункции ЛЖ. Дополнительная апикальная трабекула в ЛЖ
Стресс ЭхоКГ с ВЭМ — ПТ — 100Вт.Проба отрицательная, прекращена при достижении субмаксимальной ЧСС (140уд/мин)
На ЭКГ — достоверных признаков ишемии миокарда и нарушений ритма не выявлено. При ЭХО КГ — улучшение кинетики всех сегментов миокарда с возрастанием ФВ до 62% ЧСС исходно — 93, на пике 147. АД исходно 130/100 на пике 170/110
6. Анализ крови - Данных о миокардите нет
7. Биохимия:
общий белок 74
альбумин 44
мочевина 3.6
креатинин 87.1
мочевая кислота 226
холестерин 8
билирубин общий 24
билирубин прямой 5.7
кальций общий 2.51
железо 19.6
АЛТ 43
АСТ 20
Щелочная фосфатаза 76
глюкоза 5.04
КФК 51
ГГТ 67
калий 4.6
натрий 144
хлор 107
фосфор 1.46
С-реактивный белок 1.3
ревматоидный фактор 20.9
АСЛ-О 60
IgА 479
IgM 50
IgG 1088
8. Ультразвуковое обследование брахиоцефальных сосудов — стеноз, девиация,извитость....
Мне необходимо определиться с назначением препаратов.8 лет принимала атенолол, последние полгода принимаю в 11 час нолипрел А 2.5 мг (иногда таблетка, иногда половина), в 18 часов принимаю конкор (таблетка или половина) Варианты не дали хороших результатов. Усилились ощущения нехватки дыхания при разговоре, одышка, слабость под коленками. Во второй половине дня чувствую себя лучше. Сердцебиение бывает до 80. Иногда поднимается давление. С благодарностью и надеждой жду рекомендаций...
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
11.03.2012 14:57 |
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 8 Сообщений: 250 |
19.09.2013 07:37 |
Геннадий :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 44 |
06.12.2018 19:49 |
Анна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 39 |
31.01.2013 20:44 |
Галина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 29 |
05.09.2016 17:25 |
Валентин :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 24 |
14.09.2012 14:39 |
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 24 |
15.09.2015 12:12 |
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 25 |
22.05.2018 15:04 |
Александр :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 21 |
06.04.2013 19:15 |
Александр :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 19 |
01.11.2013 04:06 |
ксения :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 22 |